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药酒

药酒
药酒 #

药酒这一古老独特的中医治疗方法,从远古采集经济时期产生,延绵数千年,经历了漫长的岁月,如今已经被人们普遍接受。随着中医药事业的发展,药酒也不断得到发展。

药酒,既可治病防病,凡临床各科190余种常见多发病和部分疑难病症均可疗之;又可养生保健、美容润肤;还可作病后调养和日常饮酒使用而延年益寿,真可谓神通广大。难怪有人称药酒为神酒,是中国医学宝库中的一股香泉。药酒应用于防治疾病和保健,在我国医药史上已处于重要的地位,成为历史悠久的传统剂型之一,至今在国内外医疗保健事业中享有较高的声誉。

药酒之起源

药酒在我国已有几千年的历史,是我国传统酒文化的精华组成部分。在我国古代,酒曾被视作一种药物,除了作为饮用品外,其最大的作用就是用以来治疗疾病。班固在《前汉书》中就称酒为"百药之长"。酒是用谷类和酒曲酿制而成,其气剽悍而质清,味甘辛而性热,无毒,具有温通血脉,益脾暖胃,开结化瘀,利筋骨,舒关节,润皮肤,去寒湿等功效。较早的药酒配方中,所用的药物的味数是比较少的,多是一酒一药。随着医药的发展和人们对药酒认识的不断积累,药酒中配入药料的味数逐渐增加,并形成一定的配方或"秘方";,同时也出现了对药酒的文字记载。

樽:古代盛酒器。下可加热。应可用于备制古代药酒
樽:古代盛酒器。下可加热。应可用于备制古代药酒 #

商代甲骨文中有"鬯其酒";,"鬯";,据班固注解:"以百草之香郁金合而酿之";,这可能是目前最早的的用中药制酒的记载。长沙马王堆汉墓出土的"五十二病方";记载了30多首内服或外用治疗疾病的酒药方,用以治疗痈疽蛇伤疥疮瘙痒等病。这表明在商代已有药酒出现。

西周时期,已有较好的医学分科和医事制度,设"食医中士二人,掌和王之六食、六饮、六谱……之齐(剂)"。其中食医,即掌管饮食营养的医生。六饮,即水、浆、醴(酒)、凉、酱、酏。由此可见,周朝已把酒列入医疗保健之中进行管理。汉代许慎在(说文解字)中,更明确提出:酒,所以治病也,《周礼》有"医酒";。说明药酒在周代的运用确也相当普遍。
先秦时期,中医的发展已达到了可观的程度,这一时期的著名的中医药经典著作《黄帝内经》中已有专述药酒疗法的"汤液醪醴论";篇,论述了酒剂与防病治病的关系,如"经络不通,病生于不仁,治之以按摩醪药";"邪气时至,服之万全";"疾在胃肠,酒醪之所及"等。 医学代表著作《黄帝内经》,对酒在医学上的作用,做过专题论述。

汉代,随着中药方剂的发展,药酒便渐渐成为其中的一个部分,其表现是临床应用的针对性大大加强,所以其疗效也进一步得到提高,如《史记·扁鹊仓公列传》收载了西汉名医淳于意的二十五个医案,这是我国目前所见最早的医案记载,其中列举了两例以药酒治病的医案,一个是济北王患"风蹶胸满";病,服了淳于意配的三石药酒,得到治愈。另一个是茁川有个王美人患难产,淳于意用莨菪酒治愈,并产下一婴孩。

蔚为壮观的药酒店铺
蔚为壮观的药酒店铺 #

东汉时期著名的医圣张仲景在应用汤药治病时,也常根据疾病的需要,在方剂中加入适量的酒。《伤寒杂病论》中还记有红兰花酒麻黄醇酒汤栝楼薤白白酒汤等方剂,有的是以药制酒,有的是以酒煎煮药物,或用酒和水混煎药物,借酒力以加强药效,达到治病目的。

隋唐时期,是药酒使用较为广泛的时期,记载最丰富的数孙思邈的《千金方》,共有药酒方80余首,涉及补益强身,内、外、妇科等几个方面。

晋唐之后,药酒发展更为成熟,几乎所有的方剂书、本草书籍以及医类丛书,都有药酒专篇,收载各种用以疗疾防病的药酒,以及制作药曲、药酒的方法。

宋代官修的大型医学书籍《太平圣惠方》中对药酒的专篇论述就有6个篇章。元代太医忽思慧所著的《饮膳正要》是一部对后世有较大影响的食疗专著,该书从食疗的角度记录了10余首具有较好滋补保健作用的药酒方。

明代李时珍在《本草纲目》各药条目的附方中,共收载了200余首治疗各种疾病的药酒方。如屠苏酒大黄桂枝拔契桔梗防风蜀椒乌头赤小豆等药物所制成,据传此酒为汉代华佗所创制,至今在我国和日本的民间都有正月初一饮此酒用来防瘟疫,祛病邪的民俗。又如薏苡仁酒,用上好薏苡仁粉同面、米酿酒,具有祛风湿,强筋骨,健脾胃的作用。其它还有菊花酒、地黄酒、枸杞子酒、黄精酒等等。

现代保健酒 药酒澄清设备
现代保健酒 药酒澄清设备 #

近年来,研制开发药酒新产品成为热点,随着中医和西医的相互结合和相互渗透,新型药酒产品不断涌现,以现代病名为治疗内容的药酒如预防人工流产综合征的扩宫药酒,避孕和抗着床用的避孕药酒,防治心脑血管疾病的银杏叶酒,治疗囊虫病的囊虫灵,抗骨刺药酒等等,反映了中国药酒在近期新的发展。如琼浆补液(人参鹿茸灵芝冬虫夏草淮牛膝雀脑等)、参杞酒(人参党参枸杞熟地当归山药山茱萸等)、杞圆酒(枸杞桂圆肉等)、木瓜酒(木瓜牛膝当归狗脊桑枝等)、蛤蚧大补酒(蛤蚧鹿茸黄芪党参锁阳等)、鹿寿酒(鹿寿草黄精五加皮等),以及龟鳖酒、苁蓉酒、清宫大补酒、当归童鸡酒、鹿龟酒等等。

药酒的发展,不仅逐渐满足了人民群众的需要,并且打入了国际市场,博得了国际友人的欢迎。我们相信,在不久的将来,具有中华民族特色和历史悠久的,又符合现代科学水平的中国药酒,必然和整个中医中药的发展一样,为人类的健康长寿,作出新的贡献。

药酒之命名

最古的药酒方与其他中药方剂一样是没有名称的,在马王堆出土的帛书中,所记载的药酒方,就没有具体的方名。这种情况在唐代方书中仍保留不少,如《干金要方·脾脏下》"治下痢绞痛肠滑不可差方。";《外台秘要》卷十五的"疗风痹瘾疹方";等。

最早的药酒命名,现见于先秦及汉代,如《内经》中的"鸡矢醴";及《金匮要略》中的"红蓝花酒";等,多以单味药或一方中主药的药名作为药酒名称,这方法成为后世药酒命名的重要方法。汉代以后,药酒命名的方法逐渐增多,传统命名方法,归纳有以下几种:

  • ①单味药配制的药酒,以药名作为酒名,如羌活酒。
  • ②二味药制成的药酒,大都二二药联名,如五倍子白矾酒。
  • ③多味药制成药酒用一个或二个主药,作为命名,如羌独活酒,或用概要易记的方法命名,如:五蛇酒、五精酒,五枝酒、二藤酒等。
  • ④以人名为药酒名称,如仓公酒、史国公酒、北地太守酒等,以示纪念。为了区别,有时也用人名与药名或功效联名的,如崔氏地黄酒、周公百岁酒等等。
  • ⑤以功能主治命名,如安胎当归酒、愈风酒、红颜酒、腰痛酒等。这一命名方法,在传统命名方法中,也占相当比重。
  • ⑥以中药方剂和名称,直接作为药酒名称,如八珍酒、十全大补酒等。

此外,还有一些从其他各种角度来命名的药酒,如白药酒、玉液酒、紫酒、戊戌酒、仙酒、青囊酒等,数量不多,不一一列举。

药酒之标准分类

妙沁酒
妙沁酒 #

药酒按其功效可分为药准字号药酒和保健酒两大类。

药准字号药酒是指已获得国家或地方卫生行政主管部门批准文号的药酒,它具有药物的基本特征,以治病救人为目的,有明确的适应征、禁忌征、限量、限期,必须在医生监督下使用。例如:烟台张裕集团有限公司烟台中亚药业公司生产的中亚牌至宝三鞭酒、一柱天酒、三鞭补酒、特质三鞭补酒及鹿茸参鞭酒等以及妙沁集团出产的妙沁酒等等。

保健酒中又包括食健字号酒、露酒、食加准字号酒等。

按其中所含的药材性质的不同,药酒可以分为动物药酒、植物药酒、动植物药酒,以及矿物类药酒。常用的药材有人参、蛇、枸杞鹿茸鹿鞭冬虫夏草西洋参等。

药酒之功效

我国历代医家在长期的医疗实践中,认识到酒既是兴奋剂,又是较高级的药物。它是用谷物和曲所酿成的流质,其气悍,质清,味苦甘辛,性热。具有散塞滞、开方瘀结、消饮食、通经络、行血脉、温脾胃、养肌肤的功用。可以直接当"药";,治疗关节酸痛、腿脚软弱、行动不利、肢寒体冷、肚腹冷痛等症。亦可在治病开处方中,把某些药物用"酒渍";,或"以酒为使";,来引导诸药迅速奏效。这就使酒与药有机地结合起来,形成了完整的药酒方。药酒主要有以下四大功效:

多层药酒瓶
多层药酒瓶 #

 

功效一:治疗疾病。

中医理论认为患病日久必将导致正气亏虚、脉络瘀阻。因此各种慢性虚损疾病,常常存在不同程度的气血不畅、经脉滞涩的问题。药酒中主要具有补血益气、滋阴温阳的滋补强身之品,同时酒本身又有辛散温通的功效。因此药酒疗法可广泛应用于各种慢性虚损性疾患的防治,并能抗衰老、延年益寿。 药酒能治疗内科、妇科疾病,治疗外科疾病也独具风格。王焘《外台秘要》里有"治下部痔疮方";,即"掘地作小坑,烧赤,以酒沃之,纳吴茱萸在内,坐之,不过三度良。";《使琉球录》中也有用药酒治"海水伤裂";的记载:"凡人为海水咸物所伤,及风吹裂,痛不可忍,用蜜半斤,水酒30斤,防风当归羌活荆芥各二两,为末,煎汤浴之,一夕即愈。"  

功效二:预防疾病。

药酒还可以预防疾病,如屠苏酒,是用酒浸泡大黄白术桂枝桔梗防风山椒乌头附子等药制成。相传是三国时华伦所创制。每当除夕之夜,男女老少均饮屠苏酒,目的是预防瘟疫流行玻此酒被唐代扬州名僧鉴真大师东渡传之日本,为日本人民所推崇。药酒在古代民间季节性疾病的预防中应用也很广泛。据典籍记载,元旦除夕饮屠苏酒、椒柏酒;端午节饮雄黄酒、艾叶酒;重阳节饮茱萸酒、腊酒、椒酒等。《干金方》曰:"一人饮,一家无疫;一家饮,一里无疫。"可见饮用药酒预防疾病的重要性。至今,我国南方一些地区和台湾人民还沿用这些风俗。不过,现在的药酒成分已有所改变。如现在的屠苏酒,是用薄荷紫苏等药物浸糯米酒而酿成的,一般都在正月初七日饮,以辟瘴气。   

补益药酒与孙思邈
补益药酒与孙思邈 #

功效三:滋补强身。

药酒除了被广泛用于治疗疾病外,其滋补强身的作用也不断被认识。补益药酒在明清时期大量涌现,尤其在宫廷中更加盛行,如人参酒、八珍酒、十全大补酒、长春酒、健步酒、红颜酒、扶衰仙凤酒、延寿瓮头春,以及《永乐大典》中记载的雪花酒、真一酒、枸杞子酒和《清太医院配方》中记载的参茸药酒、松龄太平春酒、神仙药酒丸等等。如明代宫廷著名的"满殿香";酒由白术白檀香砂仁藿香木香丁香甘草等药物与白面、糯米粉共同酿制而成;清代乾隆皇帝常饮的"松龄太平春";酒由熟地当归红花枸杞茯苓桂圆肉松子仁陈皮红曲荔枝蜜等药制成。

功效四:延年益寿。

山参酒
山参酒 #

利用药酒延年益寿是我国劳动人民的一项创造,这在医疗实践中已经得到了证实。如寿星酒,功用是补益老人,壮体延年;回春酒,功用是久服阳事雄壮,须发乌黑,颜如童子,目视不花,常服身体轻健;延寿酒,功用是和气血,壮精神,益肾和胃,轻身延年;寿老固本酒,功用是益寿延年,补虚乌发,美容颜等。这些补益药酒对老年人、身体虚弱者有很好的保健延年作用。

药酒之特点

中国药酒的应用延绵数千年,有不少宝贵的经验和方剂已失传,但人们对药酒的应用至今不衰,这是与药酒的特点分不开的。

1. 适应范围广 
中医药学的特点之一是中药品种极为丰富,不仅许多植物的根、茎、花、叶、果实等可以入药,还有一部分动物和矿物也作为中药材入药,而且绝大多数药物可以作为药酒的配料。所以其治疗范围几乎涉及临床所有科目。如内科的风湿病偏瘫(中风后遗症),阳痿不用(性功能减退或障碍),咳喘(呼吸道感染);妇科的闭经痛经不孕干血痨产后腹泻产后眩晕乳腺炎;儿科的佝偻病风痫;外科的闭塞性脉管炎;皮肤科的湿疹鹅掌风过敏性皮炎麻风病银屑病白癜风;伤骨科的跌打损伤骨折;口齿科的牙痛龋齿;五官科的耳鸣耳聋失音目视昏暗等。  

2.人们乐于接受 
药酒本身就是一种可口的饮料。一杯口味醇正,香气浓郁的药酒,既没有饮用酒的辛辣呛口,又没有汤剂之药味苦涩,较为平和适用。因为大多数药酒中渗有糖和蜜,作为方剂的一个组成部分,糖和蜜具有一定的矫昧和矫臭作用,因而服用起来甘甜悦口。习惯饮酒的人喜欢饮用,即使不习惯饮酒的人,因为避免了药物的苦涩气味,因药酒多甘甜悦目,故也乐于接受。 

3.吸收迅速、见效快、疗效高  
饮用药酒后,吸收迅速,可及早发挥药效。因人体对酒的吸收较快,药物之性(药力)通过酒的吸收而进入血液循环,周流全身,能较快地发挥治疗作用。临床观察,一般比汤剂的治疗作用快到4—5倍,比丸剂作用更快。  

4.能有效掌握剂量  
汤剂1次服用有多有少,浓液度不一,而药酒是均匀的溶液,单位体积中的有效成分固定不变,按量(规定饮用量)服用,能有效掌握治疗剂量,一般可放心饮用。 

5.便于服用 
饮用药酒,不同于中药其它剂型,可以缩小剂量,便于服用。有些药酒方中,虽然药味庞杂众多,但制成药酒后,其药物中有效成分均溶于酒中,剂量较之汤剂、丸剂明显缩小,服用起来也很方便。又因药酒多1次购进或自己配制而成,可较长时间服用,不必经常购药、煎药,减少了不必要的重复麻烦,且省时省力。     

6.药酒较其它剂型的药物容易保存  
因为酒本身就具有一定的杀菌防腐作用,药酒只要配制适当,遮光密封保存,便可经久存放,不致于发生腐败变质现象。

人参药酒
人参药酒 #

  

药酒之泡制方法

现代药酒有冷浸法,热浸法,煎膏兑酒法,淬酒法,酿酒法等多种制作方法。

家庭配制则以冷浸法最为简便。可将按处方配齐的洁净饮片或药材粗末置于陶瓷罐或带塞盖的玻璃器皿中,加入适量的酒(一般用低度白酒或黄酒),根据药材吸水量的大小,按1:5至1:10的比例配制,密封浸泡,每天或隔天振荡1次,14至20天后用纱布过滤。为了矫正口味,可加入适量的冰糖或白糖。药渣可再加酒浸泡1^2次。一般宜在饭前温服,每次按量饮用,喝一两到一两半。如不善饮酒,可从少量开始,逐渐增量,亦可兑水后服用。

李时珍说:"酒,天之美禄也。少饮则和血行气,壮神御寒,消愁遣兴,痛饮则伤神耗血,损胃亡精,生痰动火,此物损益兼行。药酒亦然。";可见药酒虽好,但必须适度饮用,一般以一日2—3次、一次10—50毫升为宜,切不可过量饮用。

孙思邈说:"冬服药酒二三剂,立春即止,此法终身常尔,则百病不生。";说明冬季是饮用药酒的最佳时节,尤其对于中老年人。

滋补类药酒服用时间没有限制;而治疗用的药酒,最好不要在空腹或者吃饭时用;安神类药酒,适合在睡前1~2小时服用。一旦出现下述情况,就不要服用了,如药酒质地混浊、絮状物明显、颜色变暗、表面有一层油膜、酒味转淡、有很明显的酸败味道等。

参药酒
参药酒 #

以下为泡制药酒时几点需要注意的地方:

1、泡药酒大都采用度数不太高的白酒,酒的度数太高不利于水溶性成分的溶解。 白酒的好处是不容易变质,存放时间长。但在南方偶尔也用果酒来制药酒,其酒精含量少,对人体刺激较小。

2、泡药酒时如有动植物药材应将其分开浸泡,服用时再混合均匀,因为动物药材中含有丰富的脂肪和蛋白质、需长时间浸泡。而植物药材的浸泡时间就较短,分开浸泡便于掌握时间。

3、泡制药酒要用一些非金属的容器,诸如砂锅、瓦坛、瓷瓮、玻璃器皿泡药。多选磨口的玻璃瓶子,便于密闭、防止药物氧化。泡酒时不宜用塑料制品,其有害成分易溶于酒中。而一些金属如铁、铜、锡之类的器皿,煎煮药物时容易发生沉淀,降低溶解度,甚至器皿本身和药物及酒发生化学反应,影响药性的正常发挥。

4、泡药酒时尽量不能让阳光直射或是灼热逼烤。房间内不能长期处于高温状态。

5、泡药酒内尽量不添加白糖或冰糖,它会影响药的效果。如需加最好加一点蜂密,蜂密性温和,可以减少药酒对肠胃的影响。有利于保持和提高药效 .

6、药材可以整根放,也可以切成3~5毫米的片剂或者段剂,但很少研磨成颗粒。因为颗粒容易使药液混浊,透光度不好,而且颗粒状药物溶解得快,浓度大。除非需要快速溶解者,才会使用大块的颗粒。药和酒的比例搭配也有讲究。一般来说,浸泡后的药材约占全部药酒体积的1/3。

7、最值得注意的是,市售的药酒都有固定配方,符合中医方药理论。这一方面,老百姓往往重视不够,经常随意调配中药,浸泡药酒饮用,配方的不合理会使药酒失去原有的功效,饮用无益,严重的还可能引起中毒。自己浸泡药酒,应该在医生或药师的指导下,调配处方,并按照一定比例添加白酒,一般为1:4—1:30。

泡蛇 药酒
泡蛇 药酒 #

药酒之禁忌

药酒在饮用时,除注意《药酒禁忌》外,都必须注意以下各点:

1.服用某些西药时不宜服饮用酒和药酒

饮了酒和药酒后就不要连着服用下列药物,否则,轻则使人昏昏欲睡,恶心呕吐头痛、血压下降等反应;重则使人产生昏迷,甚至死亡。

  • (1)心血管疾病患者服药时宜戒酒。
  • (2)巴比妥类中枢神经抑制药。  
  • (3)精神安定剂氯丙嗪、异丙嗪、奋乃静、安定、利眠宁和抗过敏药物扑尔敏、赛庚陡、笨海拉明等单胺氧化酶抑制剂。   
  • (4)抗凝血药。   
  • (5)利福平、苯妥英钠、氨基比林等药物。   
  • (6)糖尿病人服药期间宜戒酒。   
  • (7)灰黄霉素与酒同用则易出现情绪异常及神经症状。   
  • (8)高血压患者服用眼乙腚、肼苯达学等降压药或速尿、利尿酸、氯噻酮等利尿药优降宁等。
  • (9)酗酒会增加和诱发多种药物的毒副作用,如服用氨甲喋吟含干扰胆碱含成。   
  • (10)酒与磺胺类药物同用会增强酒精的精神毒性。
  • (11)酒与地高辛等洋地黄制剂同用,可因酒精降低血钾浓度的作用,使机体对洋地黄药物的敏感性增强而导致中毒。

鹿茸参鞭酒
鹿茸参鞭酒 #

2.某些疾病忌饮酒过多

例如:

  • (1)肝病患者忌多饮酒。
  • (2)高血压病人忌多饮酒。
  • (3)冠心病人忌饮酒过多。   
  • (4)中风患者忌饮酒过多。
  • (5)骨折后忌大量饮酒活血。有些人认为,骨折后大量饮白酒或药酒活血,可以起到活血作用,有利康复。其实,这是一种误解,因为骨折后饮酒过多,会损害骨骼组织的新陈代谢,使其丧失生长发育和修复损伤的能力。同时,酒精还能影响药物对骨骼的修复作用。因而骨折后不能饮酒过多,否则对骨折的愈合是十分不利的。但少量饮用药酒,则有助于骨折的早日愈合。

3.育龄夫妇忌饮酒过多

适量饮酒使人感觉松弛,失去焦虑,行为放荡,并引起性兴奋;过量饮酒进入麻醉期后则破坏性行为,并抑制性功能。急性酒精中毒会抑制性功能,而慢性酒精中毒也可影响性欲,并伴有内分泌紊乱。

在男性方面表现为血中睾丸酮水平降低,引起性欲减退,精子畸形和阳痿,这是因为酒精严重损害了睾九的间隙细胞,使其不能正常地分泌雄激素和产生精子。如这种受酒精损伤的精子与卵子结合,所发育成形的胎儿出生后智力迟钝,发育不良,愚顽,且容易生病。

孕妇饮酒对胎儿影响更大,即使微量的酒精也可直接透过胎盘屏障进入胎儿体内,影响胎儿发育,妊娠饮酒可导致胎儿酒精综合征的发生,患儿80%以上为小儿畸形,并常有易怒、震颤、听觉过敏和吸吮反应低下等表现。胎儿酒精综合征在产前产后皆发育不良,严重者可导致流产或死胎。调查表明:孕妇妊娠初期饮酒的危害更大,极易引起胎儿酒精综合征。即使怀孕前一周内适量饮酒也会抑制胎儿的生长,使新生儿体重显著减轻。

所以,育龄夫妇不宜多饮酒,只有患了不孕症不育症的育龄夫妇可以考虑服用对症的药酒进行治疗。

4. 饮酒忌成瘾

适量饮酒是人生一种乐趣,但嗜酒成痛则是由于长期或大量饮酒所致的一种精神障碍。一次大量饮酒可引起精神紊乱,失去控制力等,在临床上称之为急性酒精中毒。而慢性酒精中毒则是由于长期饮酒引起的一种中枢神经系统的严重中毒,表现出人格改变和智能衰退逐渐加重,自私孤僻,不修边幅,对人漠不关心,精神不稳,记忆力减退,性功能下降,震颤等征象。

科学试验证明:当人体中的酒精浓度达到0.03%—0.05%时即可表现出欣快和动作增多;达到0.06%—O.1%时兴奋加重,称之为轻度醉酒;达到0.2%时为中度醉酒,表现出步行困难,言语含糊;达到0.3%—0.5%时可出现共济失调、知觉障碍、昏迷或死亡。   

5. 要适合病情,有针对性服用

不可几种治疗作用不同的药酒同时或交叉服用,以免影响疗效或引起不良反应。服补性药酒,也要适合自己的身体状况,要有针对性,不可乱饮,否则会适得其反,有碍健康。   

6. 可单用,必要时可配合治疗

有时药酒仅作为辅助疗法之用,不可偏执。此外,服用药酒后,不宜再服白酒;也不宜与白酒同饮。总之,饮用药酒,要切记《药酒禁忌》和注意事项,适用则用,不宜用则禁,同时用量要按要求饮用或遵医嘱,切忌过饮滥饮。