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马钱

马钱子
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名称

Nux Vomica

番木鳖、苦实把豆儿、火失刻把都、苦实、马前、马前子、牛银

  1. 马钱子
  2. 番木鳖
  3. 苦实把豆儿
  4. 火失刻把都
  5. 苦实
  6. 马前
  7. 马前子
  8. 牛银
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  10. 伏水
  11. 伏贡
  12. 方八

马钱的种植和炮制

来源

为马钱科植物马钱的成熟种子。果实成熟时采摘,除去果肉,取出种子,晒干。

【原形态】

马钱(《纲目》),乔木,高10~13米。树皮灰色,具皮孔,枝光滑。叶对生,叶柄长4~6毫米;叶片草质,广卵形或近于圆形,长6~15厘米,宽3~8.5厘米,先端急尖或微凹,基部广楔形或圆形,全缘,两面均光滑无毛,有光泽,主脉5条罕3条,在背面凸起,两侧者较短,不达叶端,细脉成不规则的网状,在叶的两面均明显;叶腋有短卷须。聚伞花序顶生枝端,长3~5厘米,直径2.5~5厘米,被短柔毛;总苞片及小苞片均小,三角形,先端尖,被短柔毛;花白色,几无梗,花萼绿色,先端5裂,被短柔毛;花冠筒状,长10~12毫米,先端5裂,裂片卵形,长约2.5~4毫米,内面密生短毛;雄蕊5,花药黄色,椭圆形,无花丝;子房卵形,光滑无毛,花柱细长,柱头头状。浆果球形,直径6~13厘米,幼时绿色,成熟时橙色,表面光滑。种子3~5粒或更多,圆盘形,直径1.5~2.5厘米,表面灰黄色,密被银色茸毛,柄生于一面的中央,另一面略凹入,有丝光。

【生境分布】

生长热带。分布印度、越南、缅甸、泰国、斯里兰卡等地。

性味

苦,寒,有毒。

炮制

  • 马钱子粉:取砂子,置锅内炒热,加入拣净的马钱子,炒至呈深黄色并鼓起,取出,筛去砂子,刮去毛,研粉。
  • 油马钱子:取拣净的马钱子,加水煮沸,取出,再用水浸泡,捞出,刮去皮毛,微晾,切成薄片。另取麻油少许,置锅内烧热,加入马钱子片,炒至微黄色,取出,放凉。

性状

干燥成熟的种子呈扁圆形,钮扣状,略弯曲,边缘微隆起,常一面稍凹下,另一面稍突起,直径1~3厘米,厚3~6毫米,表面灰棕色或灰绿色,密生匍伏的银灰色毛茸,呈辐射状排列,有丝光,底面中央有一稍突出的圆点,边缘有一小突起,在圆点与小突起之间有一条棱线。质坚硬,难破碎,破开后种仁淡黄白色,稍透明,角质状。纵切面可见心形的子叶。无臭,味极苦。毒性剧烈,口尝宜特别谨慎.以个大、肉厚、质坚者为佳。主产印度、越南、缅甸等地。

马钱的效果

功效

为马钱科植物马钱的成熟种子。 主治咽喉痹痛,痈疽肿毒,风痹疼痛,骨折。并治面神经麻痹,重症肌无力。

经脉

肝经脾经

主治

通络止痛,散结消肿。治咽喉痹痛,痈疽肿毒,风痹疼痛,跌打损伤,面神经麻痹,重症肌无力。

  • ①《纲目》:治伤寒热病,咽喉痹痛,消痞块,并含之咽汁,或磨水噙咽。
  • ②《中药志》:散血热,消肿毒。治痈疽,恶疮。

用法用量

  • 内服:炮制后入丸、散,每次0.2~0.6g。大剂量0.9g。
  • 外用:适量,研末撒,浸水,醋磨、煎油涂敷或熬膏摊贴。内服,如按其成分番鳖碱(士的宁)计算,一次量控制在6mg为宜。内服一般从小剂量开始,逐渐加量,加至患都感觉肌肉有一过性轻微颤动为取佳有效量,此反应也表明不可再加量。

注意禁忌

孕妇及体虚者忌服。

马钱的药方

  • ①治喉痹作痛:番木鳖,青木香山豆根等分。为末吹。(《医方摘要》)
  • ②治缠喉风肿:番木鳖仁一个,木香三分。同磨水,调熊胆三分,胆矾五分,以鸡毛扫患处。(《唐瑶经验方》)
  • ③ 治痈疽初起,跌扑内伤,风痹疼痛:番木鳖(入砂锅内,黄土拌炒焦黄为度,石臼中捣磨,筛去皮毛,拣净末)、山芝麻(去壳,酒炒)、乳香末(箬叶烘出汗)各五钱,穿山甲(黄土炒脆)一两。共研末。每服一钱,酒下,不可多服,服后避风,否则令人发战栗不止,如人虚弱,每服五分。(《救生苦海》马前散)
  • ④治中耳炎:
    • ㈠番木鳖一个,以井水磨汁滴耳内。(《光华医学杂志》11:38,1933)
    • ㈡马钱子五钱,焙黄去毛皮,然后用胡麻油一两煎之,至漂起为度,去马钱子,留油备用。治疗时先洗去脓垢,然后漓入药油两滴。一日二次。(内蒙古《中草药新医疗法资料选编》)
  • ⑤治脚气,手足麻痹,半身不遂,小便不禁或自遗:番木鳖(去皮,磨细粉)六分,甘草(细粉)六分。炼蜜为丸40粒,每日三次,每次1~2粒,食后温水送服,连服七日,停七日再服。(《现代实用中药》)
  • ⑥治骨折:马钱子、枳壳。每斤生马钱子加甘草一两,同置缸内用冷水浸泡,每日换水一次,16天后将马钱子毛刮净,切片晒干,用细砂炒成黄色,再浸在童便中 (冬季2~3周,夏季4~5天),然后用流水冲洗一天半,阴干碾细。枳壳(生熟皆可),用童便浸泡2~3天,取出用水洗净,阴干碾细。将马钱子粉与枳壳粉 按1:2混合即可,也可制为蜜丸。成人日服三次,每次2克,极量一日8克。儿童酌减。同时进行断骨复位,小夹板固定。孕妇、高血压、高烧及精神病人慎用。 服药量大时,出现肌肉抽搐,患处跳动感,头晕,可大量饮水(或甘草水)解之。(《全展选编·外科》)
  • ⑦治热牙痛不可忍:番木鳖半个,井花水磨一小盏,含漱,热即吐去,水完则疼止。(《握灵本草》)
  • ⑧治癍疮入目:苦实把豆儿半个,轻粉、水花银朱各五分,片脑(冰片)、麝香、枯矾少许。为末,左目吹右耳,右目吹左耳,日二次。(《飞鸿集》)
  • ⑨治狂犬病:马前子一粒,酒磨成粉末,开水吞服。(《贵州省中医验方秘方》)
  • ⑩治寒湿气作脚腿痛 番木鳖子一两(用牛油炸黄色,炒干),两头尖(火炮)三钱。共为细末,每服四分,空心烧酒调下。未止,次日再加二分,三服觉有汗即效。(《鲁府禁方》)
  • ⑾治手足不仁,骨骱麻木 甲尾片、番木鳖各精制净末二两,川附末一两。和匀。每服七分,用陈酒五更送下,醉盖取汗。服后痛处痛,麻处更麻,头昏背汗昏沉,四五刻即定,定即痊愈。如服后不觉痛麻,必要服之知觉方止。(《外科全生集》)
  • ⑿治半身不遂 番木鳖,用香油炸,待浮起,取出乘热去皮为末。每服三分,黄酒下,汗出即愈。(《良朋汇集》三里抽筋散)
  • ⒀治肢体痿废,并治偏枯、麻木诸证 人参三两,于术(白术)二两(炒)、当归一两,马钱子一两(法制),乳香没药各一两,全蜈蚣大者五条(不用炙),穿山甲一两(蛤粉炒)。共轧细过罗,炼蜜为丸如桐子大。每服二钱,无灰酒送下,日再服。(《衷中参西录》振颓丸)
  • ⒁ 治痫证 马钱子八两,地龙八条(去土焙干为末)。香油一斤,入锅内熬滚,入马前子炸之,待马前子微有响爆之声,用刀切两半,看其内以紫红色为度,研为细末,再入前 地龙末和匀,面糊为丸,绿豆大。每付吃三四分,盐水送服。若五六岁小儿,服二分,红糖水送下。如不为丸,面子亦可服。每晚先服黄芪赤风汤(生黄芪二两,赤芍一钱,防风一钱,水煎。小儿减半。)一付,临卧服丸药-付,吃一月后,不必服汤药,净吃丸药,久而自愈,愈后将丸药再吃一二年,可保除根。(《医林改错》龙马自来丹)
  • ⒂治跌打损伤,无论青肿,错折破烂皆放 马前子四两(去毛皮),麻黄四两(去节),乳香四两(去油),没药四两(去油)。四味各研细,再合研极细,收磁瓶内,勿令泄气。遇有受伤人,即与准九分服 下,以无灰老酒调(药力甚大,服者万不可过九分);外伤处破者干上,若未破止见青肿,用烧酒调涂。服药后如觉胸中发闹,周身发麻,此是药力行动,勿恐。若 受伤甚重,服后不见动静,过一个半时辰,再用无灰酒调服九分,再服后仍无动静,过个半时辰再服九分,如此敷服,无论何样重伤,皆能起死回生。孕妇忌 服。(《春脚集》神效九分散)
  • ⒃治疔疮肿毒,并跌扑闪腰,伤筋挛痛,贴骨痈疽、瘰疬及乳串结格,小儿痘后痈疽初起后者,一二服即消,已成脓者, 服之自能出毒,不必咬头开刀 番木鳖四两(米泔浸三日,刮去皮毛,切片晒燥,麻油炒透),炒甲片(穿山甲)一两二钱,白僵蚕一两二钱(炒断丝)。共为细末,黄米饭捣和为丸如桐子大。每服五分,量 人虚实酌减,临卧时按部位用引经药(头面用羌活川芎,肩背用皂刺尖(皂角刺),两臂用桂枝,胸腹用枳壳,两胁用柴胡,腰间用杜仲,两足膝用牛膝木瓜,咽颈用桔梗甘草。均各五分,水煎;跌仆挛筋用红花当归各五分,黄酒煎)煎汤送下,盖暖睡,勿冒风。如感觉周身麻木,抽掣发抖,不必惊慌,过片刻即安。(《外科 方外奇方》青龙丸)
  • ⒄治发背对口,初起自消,已成即溃 番木鳖(水浸刮去毛)、上木鳖(去壳)、蓖麻仁(去壳)各一两四钱。用清油一斤浸(春三日、夏五日、秋七日、冬十日),文武火熬焦色,滤清,复入锅内熬至 滴水成珠,用密陀僧(龙牙有金县起者)六两研细收膏,再加金箔四十九张剔入膏内,用柳枝搅匀,稍待,用磁器置水将膏倾入水内。用时,盛杓内化开,摊贴。愈 陈愈妙。(《疡医大全》五金膏)
  • ⒅治鹤膝风 番木鳖四两(酒泡蒸去皮,用麻油四两熬枯浮起为度,再用陈壁土炒干研细,只用二两),大枫子(大风子)净仁二两(灯心同水煮过,研细,去油,只用一两),穿山甲(洗净土炒,研细)一两,西附子二两(童便煮过,去皮、脐,切片焙干,研细,用一两)。以上四味共五两和匀,收贮磁瓶中。每服七分,空心温酒调服,极醉出汗。 七服除根。(《疡医大全》)
  • ⒆治喉风 (番)木鳖,用碗片刮去皮毛,取仁切薄片,浸冷水内三时许。撬开病人口,连水滴下,润至喉间,立时见效。(《串雅内编》)
  • ⒇治疠风恶疾,赤肿腐烂 番木鳖(麻油煮)一两,干漆三钱(煨令烟尽),白鹅毛一只(烧存性至不见星为度),苦参皂角刺各二两。为散,分作五十服,侵晨,温酒或茶清送下。亦可用蜜作丸,分五十服。(《张氏医通》鹅翎- 散)
  • (21)治流火 马前子磨水敷之,一日数次,其痛止。(《外科证治全书》)
  • (22)治多年秃疙 番木鳖不拘多少,用油煎枯,去木鳖子,加真轻粉一钱、桔矾三分。一上即愈。(《外科启玄》戌油膏)
  • (23)治功能性不射精 制马铁子0.3g,蜈蚣0.5g,冰片0.1g。共研细末,每晚睡前1.5h吞服。【《中医杂志》,1986,(9):35】

【备注】

  • 1.马钱子毒性大,内服必须炮制。如服过量中毒,出现颈项僵硬,瞳孔散大,呼吸急促与困难,甚至抽搐,角弓反张,痉笑等症状出现。
  • 2.中毒的解救:
    • (1)立即给乙醚吸入作轻度麻醉,或用中、短时或超短时作用的巴比妥类药物,如戊巴比妥钠0.1~0.3克、环已巴比妥钠0.2克或硫喷妥钠0.2克作经脉注射,以制止惊厥。亦可用10%水合氯醛20毫升保留灌肠。禁用吗啡,因其能引起惊厥。
    • (2)吞服的毒物在数分钟内未完全吸收时,可于麻醉情况下,用1:2000高锰酸钾溶液洗胃。吞服过久或已发生惊厥者,不应洗胃。
    • (3)置暗室,防止外冷刺激,减少诱发惊厥的因素。