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理血法

凡能调理血分,治疗血分病变的方法,统称理血法。这里讨论的理血法,主要是两方面的内容:一是使用具有活血祛瘀作用
的药物,以流通血脉,活络止痛;一是使用内服药物,以治疗出血。两者在临证应用上,有时应互相配合。

1.活血祛瘀法

适用于治疗蓄血、淤血。在热病过程中,如出现身热、谵妄、发狂、烦躁、少腹鞭满拒按、小便自利、脉沉而结等证,则为蓄血;或妇女经闭不行,少腹鞭满,触之有鞭块,时有寒热,脉沉涩有力;或因跌仆损伤。恶血内留,出现胸胁疼痛者,则为血瘀。凡此皆应使用活血祛瘀的方法,消除停滞于体内的瘀血。

常用药物如大黄桃仁水蛭虻虫归尾赤芍牡丹皮红花等。代表方如桃核承气汤抵当丸温经汤复元活血汤七厘散等。

2.止血法

适用于血热妄行,或气虚不能摄血,以致吐血、咳血、尿血、便血、崩漏等。血热妄行者,在证候表现上,多为血色鲜红,口干咽操,脉弦数,治宜凉血止血;气虚不能摄血者,多为血色淡红或紫黯,面色萎黄,舌淡苔白,脉沉细无力,治宜温阳摄血。

常用药物如阿胶侧柏叶大蓟小蓟蒲黄白及棕榈皮艾叶仙鹤草等。代表方如十灰散四生丸小蓟饮子槐花散黄土汤胶艾汤等。