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消导化积法

消导化积法,是使用具有消积行气、和胃健脾作用的药物,以消除食积胀满的一种方法。这里主要讨论消食导滞、消痞化
积两个方面,可参看理气、理血、祛湿、祛痰等法,更能相得益彰。

1.消食导滞法

用于治伤食为病,证见胸脘痞闷,暖腐吞酸,腹胀或泄泻等。常用药物如山楂神曲谷芽麦芽砂仁鸡内金莱菔子等。代表方如保和丸枳实导滞丸。这些方剂,是由消导药组成,如病邪日久,或脾胃素虚,而见饮食不消,脘痞便溏、肢体倦怠者,则须消导药与补益药配合,即消补兼施法,代表方如枳术丸健脾丸。并根据脾虚的程度与积滞的轻重,而决定攻补的多少。如积滞郁而化热,宜消而兼清;积而兼寒,宜消导佐以温中。

2.消痞化积法

用于治痞块症瘕等证。这类病证的成因,多由寒热痰食与气血相搏所致,大都为虚中夹实之证,攻之则正气不支,补之则邪气益盛,故多采用渐消缓散之法。车法所运用的方药,多由辛开苦泄、理气活血、化痰渗湿、消痞软坚等药物组成,如枳实半夏白术黄连干姜青皮桃仁红花归尾三棱莪术鳖甲等。代表方如枳实消痞丸鳖甲煎丸等。假若正气不虚,骤为痰食瘀血所困,可采用攻逐法治疗。