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知母

知母
知母 #

知母2
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名称

Common Anemarrhena Rhizome, Rhizome of Common Anemarrhena

蚳母、连母、野蓼、地参、水参、水浚、货母、蝭母、芪母、提母、女雷、女理、鹿列、韭逢、儿踵草、东根、苦心、儿草、水须、昌支、蒜瓣子草、兔子油草、山韭菜、羊胡子根、穿地龙、虾草、马马草、淮知母

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  29. 提母

知母的种植和炮制

来源

为百合科植物知母的根茎。春、秋两季采挖,除去枯叶和须根,抖掉泥土,晒干或烘干为毛知母。趁鲜剥去外皮,晒干为知母肉。

性味

味苦;性寒

炮制

  • 1.知母:拣净杂质,用水撞洗,捞出,润软,切片晒干。
  • 2.盐知母:取知母片置锅中用文火微炒,喷淋盐水,炒干取出,放凉。(每知母片100斤,用盐2斤8两加适量开水化开);先于槐砧上细锉,焙干,木臼杵捣,勿令犯铁器;拣肥润里白者,去毛切,引经上行则用酒浸焙干,下行则用盐水润焙。

性状

⑴毛知母

根茎扁圆长条状,微弯曲,偶有分枝,长3~15cm,直径0.8~1.5cm。一端有浅黄色的茎叶残痕,习称金包头。表面黄棕色至棕色,上面有一凹沟,具紧密排列的环状节,节上密生黄棕以的残存叶基,下面略凸起,有纵皱纹及凹点状根痕或须根痕及残茎。质坚硬,易折断。断面黄白色,颗粒状。气微,味微甜、略 苦,嚼之带粘性。

⑵知母肉

外皮大部分已除去表面黄白色,有的残留少数毛须状叶茎及凹点状根痕。以条粗、质硬、断面色白黄者为佳。

知母的效果

功效

为百合科植物知母的根茎。 治烦热消渴,骨蒸劳热,肺热咳嗽,大便燥结,小便不利。

经脉

肺经胃经肾经

主治

滋阴降火,润燥滑肠。治烦热消渴,骨蒸劳热,肺热咳嗽,大便燥结,小便不利。

  • 用于温热病,邪热亢盛、壮热、烦渴、脉洪大等肺胃实热证。知母有清热泻火除烦的作用。与石膏配伍有协同之效,如白虎汤。
  • 用于肺热咳嗽或阴虚燥咳、痰稠等证。本品有清泻肺火,滋阴润肺之效,常与贝母同用以清肺化痰止咳,即二母散。
  • 用于阴虚火旺,肺肾亏所致的骨节蒸潮热、盗汗、心烦等症。知母有滋阴降火的作用。常同黄柏相须为用,配入养阴药中,如知柏地黄丸。
  • 用于阴虚消渴,症见口渴、饮多、尿多者。本品有滋阴润澡、生津止渴功效。同天花粉、五味子等配合使用可增强疗效,如玉液汤。

用法用量

  • 内服:煎汤,6~12g,或入丸、散。
  • 清热泻火,滋阴润燥宜生用;入肾降火滋阴宜盐水炒。

注意禁忌

脾胃虚寒,大便溏泄者忌服。

  • ①《别录》:多服令人泄。
  • ②《医学入门》:凡肺中寒嗽,肾气虚脱,无火症而尺脉微弱者禁用。
  • ③《本草经疏》:阳痿及易举易痿,泄泻脾弱,饮食不消化,胃虚不思食,肾虚溏泄等证,法并禁用。
  • ④《本经逢原》:外感表证未除、泻痢燥渴忌之。脾胃虚热人误服,令人作泻减食,故虚损大忌。

知母的药方

  • ①治伤寒邪热内盛,齿牙干燥,烦渴引饮,目昧唇焦:知母五钱,石膏三钱,麦冬二钱,甘草一钱,人参八钱。水煎服。(《伤寒蕴要》)
  • ②治温疟壮热,不能食:知母、鳖甲(炙)、地骨皮各三两,常山二两,竹叶(淡竹叶)(切)一升,石膏四两(碎)。上六味切,以水七升,煮取二升五合,去滓,分三服。忌蒜、猪肉、苋菜、生葱、生菜。(《延年方》知母鳖甲汤)
  • ③治火冲眩晕,暴发倒仆,昏不知人,甚则遗尿不觉,少顷汗出而轻,仍如平人,右关脉细敷,脾阴不足者:知母、黄柏黄芪当归身。水煎服。(《症因脉治》知柏补血汤)
  • ④治消渴:生山药一两,生黄芪五钱,知母六钱,生鸡内金(捣细)二钱,葛根钱半,五味子三钱,天花粉三钱。水煎服。(《医学衷中参西录》玉液汤)
  • ⑤治气虚劳伤,面黄肌瘦,气怯神离,动作倦怠,上半日咳嗽烦热,下午身凉气爽,脉数有热者:知母三钱,黄柏三钱,人参二钱,麦冬五钱,广皮(陈皮)一钱,甘草五分。水煎服。(《症因脉治》知柏参冬饮)
  • ⑥ 治肺劳实热,面目苦肿,咳嗽喘急,烦热颊赤,骨节多痛,乍寒乍热:知母、贝母(川贝母)(去心膜)、杏仁(苦杏仁)(去皮尖,炒)、甜葶苈(葶苈子)(略炒)、半夏(汤泡七次)、秦艽 (去芦)、橘红各一两,甘草(炙)半两。上细切,每服四钱,水-盏半,姜五片,煎至八分,去滓温服,不拘时候。(《济生方》二母汤)
  • ⑦治肺家受燥,咳嗽气逆:知母、石膏桔梗甘草地骨皮。水煎服。(《症因脉治》知母甘桔汤)
  • ⑧治妊娠子烦,因服药致胎气不安,烦不得卧者:知母一两,洗焙为末,枣肉丸弹子大。每服一丸,人参汤下。医者不识此病,作虚烦治,反损胎气。(《产乳集验方》)
  • ⑨治久近痰嗽,自胸膈下塞停饮,至于脏腑 知母、贝母(川贝母)各一两为末。巴豆三十枚去油,研匀。每服一字,用姜三片,二面蘸药,细嚼咽下,便睡,次早必泻一行,其嗽立止。壮人乃用之。一方不用巴豆。(《医学集成》)
  • ⑩久嗽气急。用知母五钱(去毛切片,隔纸炒过)、苦杏仁五钱(姜水泡,去皮尖,焙过),同煎服。另以萝卜子(莱菔子)、苦杏仁,等分为末,加米糊做成丸子。每服五十丸,姜汤送下,以绝病根。
  • ⑾妊娠月未足,似欲产,腹中痛 用知母二两,末,蜜丸如梧子大。不计时候,粥饮下二十丸。(《圣惠方》知母丸)
  • ⑿治紫癜风疾 醋磨知母擦之,日三次。(《卫生易简方》)
  • ⒀甲疽。用知母,烧存性,研末敷患处。
  • ⒁ 治伤寒脉浮滑,表有热,里有寒;或三阳合病,腹满,身重,难以转侧,口不仁,面垢,谵语,遗尿;发汗则谵语甚,下之则额上生汗,手足逆冷;自汗出者。或伤 寒脉滑而厥,里有热 知母六两,石青一斤(碎),甘草(炙)二两,粳米六合。上四味,以水一斗,煮米熟,汤成去滓,温服一升,日三服。(《伤寒论》白虎汤)
  • ⒂治伤寒狐惑,咽喉涩痛,口唇破,吐脓血 知母(焙)一两,石膏二两,黄芩(去黑心)、甘草(炙、锉)各三分。上四味,粗捣筛。每服五钱匕,水一盏半,糯米一匙,煎至八分,去滓。食前温服。(《圣济总录》知母汤)
  • ⒃治伤寒胃中有热,心觉懊恼,六脉洪数,或大便下血 知母二钱,黄芩二钱,甘草一钱。水煎热服。(《扁鹊心书》知母黄芩汤)
  • ⒄治肺劳有热,不能服补气之剂者 知母(炒),贝母(川贝母)(炒),等分。为末服。(《医方集解》二母散)
  • ⒅治阴虚火旺,骨蒸潮热,盗汗,咳嗽,咯血,烦热易饥,足膝疼热,舌红少苔,尺脉数而有力 黄柏(炒)、知母(酒浸炒)各四两,熟地黄(酒蒸)、龟板(龟甲)(酥炙)各六两。上为末,猪脊髓、蜜丸如梧桐子大。每服七十丸,空心盐白汤下。(《丹溪心法》大补阴丸)
  • ⒆治不渴而小便闭,热在下焦血分黄柏(去皮锉,酒洗焙)、知母(锉,酒洗焙干)各一两,肉桂五分。上为细末,熟水为丸,如梧桐子大。每服一百丸,空心白汤下。如小便利,前阴中如刀刺痛,当有恶物下为验。(《兰室秘藏》通关丸)
  • ⒇疗渴,小便数 知母六分,栝楼(瓜蒌)一斤,茯苓四分,铅丹一分,鸡肶胵中黄皮(鸡内金)十四枚。上五味为散。饮服方寸匕,日三。禁酒、生菜、肉。差后去铅丹,以蜜和之,以麦饮长服勿绝良,忌酢物。(《外台》)
  • (21)治百合病发汗后者 百合七枚(擘),知母三两(切)。上先以水洗百合,渍一宿,当白沫出,去其水,更以泉水二升,煮取一升,去滓,别以泉水二升煎知母,取一升,去滓,后合和,煎取一升五合,分温再服。(《金匮要略》百合知母汤)
  • (22)治眼卒生赤翳膜,侵睛下垂 知母三分,升麻三分,川大黄半两(锉碎,微炒),甘草半两(炙微赤,锉),大青三分。上药粗捣散。每服三钱,以水一中盏,煎至六分,去滓。每于食后温服。(《圣惠方》知母散)
  • (23)滋肾水,益元气,补下元不足,去膀胱积热 知母一两,黄柏黄连各等分。上为末,水丸如梧桐子大。食前温水送下五十丸。(《普济方》坎离丸)
  • (24)治温疟,其脉如平,身无寒,但热,骨节烦疼,时呕 知母六两,甘草二两(炙),石膏一斤,粳米二合,桂枝(去皮)三两。上锉,每五钱,水一盏半,煎至八分,去滓。温服,汗出愈。(《金匮要略》白虎加桂枝汤)
  • (25)治梦泄遗精 知母一两,黄柏一两(去皮),滑石三两。上为末,白水和丸,空心温酒盐汤送下。(《普济方》斩梦丹)