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熟地黄

熟地黄
熟地黄 #

名称

Prepared Rehmannia Root

  1. 熟地
  2. 伏地
  3. 大熟地
  4. 熟地炭

熟地黄的种植和炮制

来源

为玄参科植物地黄的块根,经加工蒸晒而成。取干地黄加黄酒30%,抖和,和节器中,蒸至内外黑润,取出晒干即成。或取干地黄置蒸器中蒸8h后,焖一夜,次日翻过,再蒸4-8h,再焖一夜取出,晒至八成干,切片后,再晒干。

【原形态】

地黄,多年生草本,高10-40cm。全株被灰白色长柔毛及腺毛。根肥厚,肉质,呈块状,圆柱形或纺锤形。茎直立,单一或基部分生数枝。基生叶成丛,叶片倒卵状披针形,长3-10cm,宽1.5-4cm,先端钝,基部渐窄,下延成长叶柄,叶面多皱,边缘有不整齐锯齿;茎生叶较小。花茎直立,被毛,于茎上部呈总状花序;苞片叶状,发达或退化;花萼钟状,先端5裂,裂片三角形,被多细胞长柔毛和白色长毛,个脉10条;花冠宽筒状,稍弯曲,长3-4cm,外面暗紫色,里面杂以黄色,有明显紫纹,先端5浅裂,略呈二唇形;雄蕊4,二强,花药基部叉形;子房上位,卵形,2室,花后变1室,花柱1,柱头膨大。蒴果卵形或长卵形,先端尖,有宿存花柱,外为宿存花萼所包。种子多数。花期4-5月,果期5-6月。

性味

味甘;性温

炮制

熟地黄炭:取熟地黄放煅锅内,装八成满,上面覆盖一锅,两锅接台处用黄泥封固,上压重物,用文武火煅至贴在盖锅底上的白纸显焦黄色为度,挡住火门,待凉后,取出;或将熟地黄置锅内直接炒炭亦可。

性状

为不规则的块状,内外均呈漆黑色,有光泽,外表皱缩不平。断面泣润,中心部往往可看至光亮的油脂状块,粘性大,质柔软。味甜。以块根肥大、软润、内外乌黑有光泽者为佳。

熟地黄的效果

功效

为玄参科植物地黄的块根,经加工蒸晒而成。
主治阴虚血少,腰膝痿弱,劳嗽骨蒸,遗精,崩漏,月经不调,消渴,溲数,耳聋,目昏。

经脉

肝经肾经

主治

滋阴补血,益精填髓。用于肝肾阴虚,腰膝酸软,骨蒸潮热,盗汗遗精,内热消渴,血虚萎黄,心悸怔忡,月经不调,崩漏下血,眩晕,耳鸣,须发早白。

  • ①《珍珠囊》:大补血虚不足,通血脉,益气力。
  • ②王好古:主坐而欲起,目琉琉无所见。
  • ③《纲目》:填骨髓,长肌肉,生精血,补五脏、内伤不足,通血脉,利耳日,黑须发,男子五劳七伤,女子伤中胞漏,经候不调,胎产百病。
  • ④《本草从新》:滋肾水,封填骨髓,利血脉,补益真阴,聪耳明目,黑发乌须。又能补脾阴,止久泻,治劳伤风痹,阴亏发热,干咳痰嗽,气短喘促,胃中空虚觉 馁,痘证心虚无脓,病后胫股酸痛,产后脐腹急疼,感证阴亏,无汗便闭,诸种动血,一切肝肾阴亏,虚损百病,为壮水之主药。

用法用量

内服:煎汤,10~30g;或入丸散;或熬膏,或浸酒。

注意禁忌

脾胃虚弱,气滞痰多,腹满便溏者忌服。

  • ①《雷公炮炙沦》:勿令犯钢铁器,令人肾消并白髭发,损荣卫也。
  • ②《品汇精要》:忌萝卜、葱白、韭白、薤白。
  • ③《医学入门》:中满痰盛者慎用。
  • ④《本草从新》:气郁之人,能窒碍胸膈,用宜斟酌。

熟地黄的药方

  • ①治男妇精血不足,营卫不充等患:大怀熟地(取味极甘者,烘晒干以去水气)八两,沉香一钱(或白檀香三钱亦可),枸杞(用极肥者,亦烘晒,以去润气)四两。每药一斤,可用高烧酒十斤浸之,不必煮,但浸十日之外,即可用。凡服此者,不得过饮,服完又加酒六、七斤,再浸半月,仍可用。(《景岳全书》地黄醴)
  • ②治诸虚不足,腹胁疼痛,失血少气,不欲饮食,噏噏发热,及妇人经病,月事不调:熟地黄(切,焙)、当归(去苗,切,焙)各等分。为细末后,炼蜜和丸梧桐子大,每服二、三十粒,食前白汤下。(《鸡峰普济方》万病丸)
  • ③治喑痱,肾虚弱厥逆,语声不出,足废不用:熟干地黄、巴戟(巴戟天)(去心)、山茱萸石斛肉苁蓉(酒浸,焙)、附子(炮)、五味子、宫桂(肉桂)、白茯苓麦冬(去心)、菖蒲(石菖蒲)、远志(去心)等分。上为末,每服三钱,水一盏半,生姜五片,枣一枚,薄荷同煎至八分,不计时候。(《宣明论方》地黄饮子)
  • ④治小儿骨蒸体热,成劳倦 熟地黄(去土,洗)、当归地骨皮(各洗)、枳壳(去瓤、麸炒)、柴胡秦艽(各去芦)、知母鳖甲(去里皮尽,醋炎黄)各等分。上件为末,每服一钱半,水一盏,乌梅半个,煎七分,和梅热服。(《幼幼新书》引《张氏家传》地黄散)
  • ⑤ 调益荣卫,滋养气血,治冲任虚损,月水不调,脐腹疞痛,崩中漏下,血瘕块硬,发歇疼痛,妊娠宿冷,将理失宜,胎动不安,血下不止,及产后乘虚,风寒内搏, 恶露不下,结生瘕聚,少腹坚痛,时作寐热:当归(去芦,酒浸,炒)、川芎白芍药、热干地黄(酒洒蒸)各等分。上为粗末,每服三钱,水一盏半,煎至八分, 去渣热服,空心食前。(《局方》四物汤)
  • ⑥治小便数而多:龙骨一两,桑螵蛸一两,熟干地黄一两,栝蒌根(天花粉)一两,黄连一两(去须)。上药,捣细罗为散,每于食前,以粥坎调下二钱。(《圣惠方》)
  • ⑦治小儿肾怯失音,顖开不合,神不足,目中白睛多,面色咣白等:熟地黄八钱,山茱萸、干山药各四钱,泽泻牡丹皮、白茯苓(去皮)各三钱。上为末,炼蜜丸,如梧子大,空心,温水化下三丸。(《小儿药证直诀》地黄丸)
  • ⑧治气短似喘,呼吸促急,提不能升,咽不能降,气道噎塞,势极垂危者:熟地黄七、八钱,甚者一、二两,炙甘草二、三钱,当归二、三钱。水二盅,煎八分,温服。(《景岳全书》贞元饮)
  • ⑨治水亏火盛,六脉浮洪滑大,少阴不足,阳明有余,烦热干渴,头痛牙疼失血等证:生石膏三、五钱,熟地黄三、五钱或一两,麦冬二钱,知母牛膝各钱半。水一钟半,煎七分,温服或冷服。若大便溏泄者,乃非所宜。(《景岳全书》玉女煎)
  • ⑩治血弱阴虚不能养心,致心火旺,阳火盛,偏头肿闷,瞳子散大,视物则花 熟地黄一两,五味子枳壳(炒)、甘草(炙)各三钱。上为细末,炼蜜和丸。每服一百丸,食远清茶送下,日进三服。忌食辛辣物而助火邪,及食寒冷物损胃气,药不能上行也。(《银海精微》)
  • ⑾治虚劳吐血,衄血,下白,汗出 甘草白芍黄芪各一两,熟地黄三两。上为末,每服四钱,水、酒各一盏,以上煎七分,去滓,取六分,清汁温服,食前。(《妇人良方》柔脾汤)
  • ⑿ 平补,益颜色,填骨体,去劳倦膈热、咯血等疾 熟干地黄十两(温汤洗过,焙干,秤),枸杞子五两(拣择净洗,焙干,秤),肉桂半两(不见火,去粗皮)。上件先将熟干地黄、枸杞子二味捣为细末,别捣桂为 细末,一处拌匀,炼蜜为丸如梧桐子大。每服三十丸至五十丸,空心食前用温酒或温熟水下,日二服。常服。(《普济方》引《卫生家宝》熟干地黄丸)
  • ⒀治肺肾虚寒水泛为痰,或年迈阴虚血气不足,外受风寒,咳嗽,呕恶,多痰,喘急等证当归二钱,熟地三五钱,陈皮一钱半,半夏二钱,茯苓二钱,炙甘草一钱。水二盅,生姜三五七片,煎七八分。食远温服。(《景岳全书》金水六君煎)
  • ⒁治鹤膝风、贴骨疽及一切阴疽 熟地一两,肉桂一钱(去皮,研粉),麻黄五分,鹿角胶二线,白芥子二线,姜炭五分,生甘草一钱。煎服。如治乳癖、乳岩,加土贝五钱。(《外科全生集》阳和汤)
  • ⒂电光性眼炎 将熟地洗净切片,每片约2mm厚薄,4片。患者平卧,头后仰,将熟地片贴在眼上,约2min换1次,轮流重复使用。(《新中医》,1979年,(5):41)

【食疗方】

1.熟地酒

熟地黄60克,枸杞子30克,白酒1000毫升。将熟地黄、枸杞子洗净,干燥,切碎,装入纱布袋内,扎紧袋口,置于瓷坛内,加入白酒,密封坛口。每日振摇1次,7天后改为每周1次。浸泡20天后饮用。服完后,药渣可再加白酒500克,浸泡15天后饮用。每次15毫升,1日2次。

功效:补血养阴,滋肾益精。主治精血不足、健忘、脱发、不孕、腰膝酸软等。

2.当归山鸡汤

当归15克,山鸡肉250克,熟地15克,女贞子12克,料酒、精盐、味精、姜片、胡椒粉、鸡清汤各适量。先将山鸡肉洗净,放入沸水中焯一下,捞出洗净血水,斩块。再将当归、熟地、女贞子洗净,装入纱布袋扎口。锅中加入鸡汤,放入山鸡肉、药袋、料酒、精盐、味精、姜片、胡椒粉,武火烧沸,文火炖到肉熟,去药袋、姜片,盛入汤盆中即成。食肉喝汤。
功效 可滋血气,强筋健骨,调经活血。

主治妇女肾阴虚引起的崩漏带下之症。对于跌打损伤等外科疾患,食此汤菜有辅助治疗作用。

3.枸杞熟地炖甲鱼

甲鱼300g,枸杞子30g,熟地黄15g,北黄芪10g。将甲鱼洗净,去头、爪,切成小方块置锅内,放入枸杞、熟地黄、北黄芪,加适量清水烧开,去浮沫,移文火炖至甲鱼肉熟透即成。

功效:滋阴补血,适于肿瘤病人形瘦无力,面色恍白或萎黄,精神疲倦,贫血明显,或伴有盗汗虚热。