山茱萸
名称
Common Macrocarpium Fruit, Fruit of Common Macrocarpium, Fruit of Japanese cornel Dogwood, Fruit of Asiatic Cornelian Cherry
蜀枣、鬾实、鸡足、山萸肉、实枣儿、肉枣、枣皮、药枣、红枣皮
山茱萸的种植和炮制
来源
本品为山茱萸科植物山茱萸Cornus officinalis Sieb. et Zucc. 的干燥成熟果肉。秋末冬初果皮变红时采收果实，用文火烘或置沸水中略烫后，及时除去果核，干燥。
【原形态】
落叶小乔木，高4米左右。枝皮灰棕色，小枝无毛。单叶对生；叶片椭圆形或长椭圆形，长5～7厘米，宽3～4.5厘米，先端窄，长锐尖形，基部圆形或阔楔形，全缘，上面近光滑，偶被极细毛，下面被白色伏毛，脉腋有黄褐色毛丛，侧脉5～7对，弧形平行排列；叶柄长1厘米左右。花先叶开放，成伞形花序，簇生于小枝顶端，其下具数片芽鳞状苞片；花小；花萼4，不显著；花瓣4，黄色；雄蕊4；于房下位。核果长椭圆形，长1.2～1.5厘米，直径7毫米左右，无毛，成熟后红色；果柄长1.5～2厘米。种子长椭圆形，两端钝圆。花期5～6月。果期8～10月。
【生境分布】
杂生于山坡灌木林中。有栽培。分布陕西、河南、山西、山东、安徽、浙江、四川等地。产浙江、河南、安徽、陕西、山西、四川等地。
性味
酸、涩，微温。
炮制
- 山萸肉：除去杂质和残留果核。
- 酒萸肉：取净山萸肉，用黄酒拌匀，放罐内或其他容器内，封严，放在加水的锅中，蒸至酒被吸尽，取出晾干（每100斤用黄酒20斤）。
- 蒸山萸：将拣净去核的山萸肉，放罐内或笼屉等容器封严，放在加水的锅中，蒸至外面呈黑色时，取出晾干。
性状
肉质果皮破裂皱缩，不完整或呈扁简状，长约1.5厘米，宽约o.5厘米。新货表面为紫红色，陈久者则多为紫黑色，有光泽，基部有时可见果柄痕，顶端有一四形宿萼痕迹。质柔润不易碎。无臭，味酸而涩苦。以无核、皮肉肥厚、色红油润者佳。
山茱萸的效果
功效
本品为山茱萸科植物山茱萸的干燥成熟果肉。 主治腰膝酸痛，眩晕，耳鸣，阳痿，遗精，小便频数，肝虚寒热，虚汗不止，心摇脉散。
经脉
主治
补肝肾，涩精气，固虚脱。治腰膝酸痛，眩晕，耳鸣，阳痿，遗精，小便频数，肝虚寒热，虚汗不止，心摇脉散。
- ①《本经》：主心下邪气寒热，温中，逐寒湿痹，去三虫。
- ②《雷公炮炙论》：壮元气，秘精。
- ③《别录》：肠胃风邪，寒热疝瘕，头风，风气去来，鼻塞，目黄，耳聋，面疱，温中，下气，出汗，强阴，益精，安五脏，通九窍，止小便利，明目，强力。
- ④《药性论》：治脑骨痛，止月水不定，补肾气；兴阳道，添精髓，疗耳鸣，除面上疮，主能发汗，止老人尿不节。
- ⑤《日华子本草》：暖腰膝，助水脏，除一切风，逐一切气，破癥结，治酒皶。
- ⑥《珍珠囊》：温肝。
- ⑦《本草求原》：止久泻，心虚发热汗出。
用法用量
内服：煎汤，5~10g；或入丸、散。
注意禁忌
凡命门火炽，强阳不痿，素有湿热，小便淋涩者忌服。
山茱萸的药方
- ①治五种腰痛，下焦风冷，腰脚无力：牛膝一两（去苗），山茱萸一两，桂心(肉桂)三分，上药捣细罗为散，每于食前，以温酒调下二钱。（《圣惠方》）
- ②益元阳，补元气，固元精，壮元神：山茱萸（酒浸）取肉一斤，破故纸（补骨脂）（酒浸一日，焙干）半斤，当归四两，麝香一钱。上为细末，炼蜜丸，梧桐子大。每服八十一丸，临卧酒盐汤下。（《扶寿精方》草还丹）
- ③治脚气上入少腹不仁：干地黄(生地黄)八两，山茱萸、薯蓣（山药）各四两，泽泻、茯苓、牡丹皮各三两，桂枝、附子（炮）各一两。上八味，末之，炼蜜和丸梧子大，酒下十五丸，日再服。（《金匮要略》崔氏八味丸）
- ④治肾怯失音，囟开不合，神不足，目中白睛多，面色刮白：熟地黄八钱，山萸肉、干山药各四钱，泽泻、牡丹皮、白茯苓（去皮）各三钱。上为末，炼蜜丸如梧子大。空心服，温水化下三丸。（《小儿药证直诀》地黄丸）
- ⑤治老人小水不节，或自遗不禁：山茱萸肉二两，益智子(益智仁)一两，人参、白术各八钱，分作十剂，水煎服。（《方龙潭家秘》）
- ⑥治寒温外感诸症，大病差后不能自复，寒热往来，虚汗淋漓；或但热不寒，汗出而热解，须臾又热又汗，目睛上窜。势危欲脱，或喘逆，或怔忡，或气虚不足以息： 萸肉二两（去净核），生龙骨一两（捣细），生牡蛎一两（捣细），生杭芍(白芍)六钱，野台参四钱，甘草三钱（蜜炙）。水煎服。（《医学衷中参西录》来复汤）
- ⑦治脑骨痛 茱萸肉五两，沙苑蒺藜(沙苑子)、熟地黄各四两，人参、麦门冬(麦冬)（去心）、牛膝、甘菊花各三两。熟地黄、麦门冬以人乳和酒同煮，捣烂成膏；余药俱用酒拌炒，研为末；熟地黄麦门冬膏再和炼蜜为丸，桐子大。每早晚各服三钱，白汤下。（《本草汇言》引《缪氏家抄》）
- ⑧治心虚怔忡 龙眼肉一两，酸枣仁（炒，捣）五钱，萸肉（去净核）五钱，柏子仁（炒，捣）四钱，生龙骨（捣细）四钱，生牡蛎（捣细）四钱，生明乳香一钱，生明没药一钱。煎服。（《衷中参西录》定心汤）
- ⑨治累渴引水，一旦不饮不渴，小便日夜数十行，气乏，肉消脱，此消中肾气败也 苁蓉(肉苁蓉)（洗切，酒渍，焙）、五味子（炒）、山茱萸、干山药等分。上为末，酒糊为丸，如梧桐子大。饮下三十粒，空心服。（《全生指迷方》茱萸丸）
- ⑩治脾气虚弱，冲脉不固之血崩。血崩或月经过多，色淡质稀，面色恍白，心悸气短，腰膝酸软，四 肢乏力，舌淡，脉细弱。白术30g，生黄芪18g，龙骨24g，牡蛎24g，萸肉24g，生杭芍(白芍)12g，海螵蛸12g，茜草9g，棕边炭(棕榈炭)16g，五倍子1.5g。水煎服。固冲汤（《医学衷中参西录》）
- ⑾左归丸（《景岳全书》）治真阴不足证。腰酸腿软，头晕眼花，耳聋失眠，遗精滑泄，自汗盗汗，口燥舌干，舌红少苔，脉细。大怀熟地240g，山药、枸杞、山茱萸肉、川牛膝、菟丝子、鹿胶(鹿角胶)、龟胶(龟板胶)各120g。用滚汤或淡盐汤送下。亦可水煎服。左归丸（《景岳全书》）
【食疗方】
1.山萸胡桃猪腰
山茱萸10克，胡桃肉(核桃仁)15克，猪肾2只。剖开猪肾，去除白色筋膜和臊腺，洗净；山茱萸、胡挑肉洗净，然后装入猪肾中，用线扎紧，放入锅内，加水适量，用武火煮沸后，改用文火烧煮至熟。当菜食用。
功效：补肾涩精。用治肾虚不固，遗精早泄，腰痛腿软。
2.山萸肉粥
山萸肉15克，粳米60克，白糖适量。先将山萸肉洗净，去核，与粳米同入沙锅煮粥，待粥将熟时，加入白糖，稍煮即成。早晚各食1次。
功效：补益肝肾，涩精敛汗。主治肝肾不足之头晕目眩，耳鸣腰酸，遗精，遗尿，虚汗不止，肾虚带下，小便频数。
注意：3~5天为1疗程，疾病完全治愈后，即可停服，或再间断食用一段时期，以巩固疗效。发热及小便淋涩者不宜食用。