肉知母

名称

Common Anemarrhena Rhizome， Rhizome of Common Anemarrhena

蚳母、连母、野蓼、地参、水参、水浚、货母、蝭母、芪母、提母、女雷、女理、鹿列、韭逢、儿踵草、东根、苦心、儿草、水须、昌支、蒜瓣子草、兔子油草、山韭菜、羊胡子根、穿地龙、虾草、马马草、淮知母

肉知母的种植和炮制

来源

为百合科植物知母的根茎。春、秋两季采挖，除去枯叶和须根，抖掉泥土，晒干或烘干为毛知母。趁鲜剥去外皮，晒干为知母肉。

性味

味苦；性寒

炮制

• 1.知母：拣净杂质，用水撞洗，捞出，润软，切片晒干。
• 2.盐知母：取知母片置锅中用文火微炒，喷淋盐水，炒干取出，放凉。（每知母片100斤，用盐2斤8两加适量开水化开）；先于槐砧上细锉，焙干，木臼杵捣，勿令犯铁器；拣肥润里白者，去毛切，引经上行则用酒浸焙干，下行则用盐水润焙。

性状

⑴毛知母

根茎扁圆长条状，微弯曲，偶有分枝，长3~15cm，直径0.8~1.5cm。一端有浅黄色的茎叶残痕，习称金包头。表面黄棕色至棕色，上面有一凹沟，具紧密排列的环状节，节上密生黄棕以的残存叶基，下面略凸起，有纵皱纹及凹点状根痕或须根痕及残茎。质坚硬，易折断。断面黄白色，颗粒状。气微，味微甜、略 苦，嚼之带粘性。

⑵知母肉

外皮大部分已除去表面黄白色，有的残留少数毛须状叶茎及凹点状根痕。以条粗、质硬、断面色白黄者为佳。

肉知母的效果

功效

为百合科植物知母的根茎。 治烦热消渴，骨蒸劳热，肺热咳嗽，大便燥结，小便不利。

经脉

肺经；胃经；肾经

主治

滋阴降火，润燥滑肠。治烦热消渴，骨蒸劳热，肺热咳嗽，大便燥结，小便不利。

• 用于温热病，邪热亢盛、壮热、烦渴、脉洪大等肺胃实热证。知母有清热泻火除烦的作用。与石膏配伍有协同之效，如白虎汤。
• 用于肺热咳嗽或阴虚燥咳、痰稠等证。本品有清泻肺火，滋阴润肺之效，常与贝母同用以清肺化痰止咳，即二母散。
• 用于阴虚火旺，肺肾亏所致的骨节蒸潮热、盗汗、心烦等症。知母有滋阴降火的作用。常同黄柏相须为用，配入养阴药中，如知柏地黄丸。
• 用于阴虚消渴，症见口渴、饮多、尿多者。本品有滋阴润澡、生津止渴功效。同天花粉、五味子等配合使用可增强疗效，如玉液汤。

用法用量

• 内服：煎汤，6~12g，或入丸、散。
• 清热泻火，滋阴润燥宜生用；入肾降火滋阴宜盐水炒。

注意禁忌

脾胃虚寒，大便溏泄者忌服。

• ①《别录》：多服令人泄。
• ②《医学入门》：凡肺中寒嗽，肾气虚脱，无火症而尺脉微弱者禁用。
• ③《本草经疏》：阳痿及易举易痿，泄泻脾弱，饮食不消化，胃虚不思食，肾虚溏泄等证，法并禁用。
• ④《本经逢原》：外感表证未除、泻痢燥渴忌之。脾胃虚热人误服，令人作泻减食，故虚损大忌。

肉知母的药方

• ①治伤寒邪热内盛，齿牙干燥，烦渴引饮，目昧唇焦：知母五钱，石膏三钱，麦冬二钱，甘草一钱，人参八钱。水煎服。（《伤寒蕴要》）
• ②治温疟壮热，不能食：知母、鳖甲(炙)、地骨皮各三两，常山二两，竹叶(淡竹叶)（切）一升，石膏四两（碎）。上六味切，以水七升，煮取二升五合，去滓，分三服。忌蒜、猪肉、苋菜、生葱、生菜。（《延年方》知母鳖甲汤）
• ③治火冲眩晕，暴发倒仆，昏不知人，甚则遗尿不觉，少顷汗出而轻，仍如平人，右关脉细敷，脾阴不足者：知母、黄柏、黄芪、当归身。水煎服。（《症因脉治》知柏补血汤）
• ④治消渴：生山药一两，生黄芪五钱，知母六钱，生鸡内金（捣细）二钱，葛根钱半，五味子三钱，天花粉三钱。水煎服。（《医学衷中参西录》玉液汤）
• ⑤治气虚劳伤，面黄肌瘦，气怯神离，动作倦怠，上半日咳嗽烦热，下午身凉气爽，脉数有热者：知母三钱，黄柏三钱，人参二钱，麦冬五钱，广皮(陈皮)一钱，甘草五分。水煎服。（《症因脉治》知柏参冬饮）
• ⑥ 治肺劳实热，面目苦肿，咳嗽喘急，烦热颊赤，骨节多痛，乍寒乍热：知母、贝母(川贝母)（去心膜）、杏仁(苦杏仁)（去皮尖，炒）、甜葶苈(葶苈子)（略炒）、半夏（汤泡七次）、秦艽 （去芦）、橘红各一两，甘草（炙）半两。上细切，每服四钱，水-盏半，姜五片，煎至八分，去滓温服，不拘时候。（《济生方》二母汤）
• ⑦治肺家受燥，咳嗽气逆：知母、石膏、桔梗、甘草、地骨皮。水煎服。（《症因脉治》知母甘桔汤）
• ⑧治妊娠子烦，因服药致胎气不安，烦不得卧者：知母一两，洗焙为末，枣肉丸弹子大。每服一丸，人参汤下。医者不识此病，作虚烦治，反损胎气。（《产乳集验方》）
• ⑨治久近痰嗽，自胸膈下塞停饮，至于脏腑 知母、贝母(川贝母)各一两为末。巴豆三十枚去油，研匀。每服一字，用姜三片，二面蘸药，细嚼咽下，便睡，次早必泻一行，其嗽立止。壮人乃用之。一方不用巴豆。（《医学集成》）
• ⑩久嗽气急。用知母五钱（去毛切片，隔纸炒过）、苦杏仁五钱（姜水泡，去皮尖，焙过），同煎服。另以萝卜子(莱菔子)、苦杏仁，等分为末，加米糊做成丸子。每服五十丸，姜汤送下，以绝病根。
• ⑾妊娠月未足，似欲产，腹中痛 用知母二两，末，蜜丸如梧子大。不计时候，粥饮下二十丸。（《圣惠方》知母丸）
• ⑿治紫癜风疾 醋磨知母擦之，日三次。（《卫生易简方》）
• ⒀甲疽。用知母，烧存性，研末敷患处。
• ⒁ 治伤寒脉浮滑，表有热，里有寒；或三阳合病，腹满，身重，难以转侧，口不仁，面垢，谵语，遗尿；发汗则谵语甚，下之则额上生汗，手足逆冷；自汗出者。或伤 寒脉滑而厥，里有热 知母六两，石青一斤（碎），甘草（炙）二两，粳米六合。上四味，以水一斗，煮米熟，汤成去滓，温服一升，日三服。（《伤寒论》白虎汤）
• ⒂治伤寒狐惑，咽喉涩痛，口唇破，吐脓血 知母（焙）一两，石膏二两，黄芩（去黑心）、甘草（炙、锉）各三分。上四味，粗捣筛。每服五钱匕，水一盏半，糯米一匙，煎至八分，去滓。食前温服。（《圣济总录》知母汤）
• ⒃治伤寒胃中有热，心觉懊恼，六脉洪数，或大便下血 知母二钱，黄芩二钱，甘草一钱。水煎热服。（《扁鹊心书》知母黄芩汤）
• ⒄治肺劳有热，不能服补气之剂者 知母（炒），贝母(川贝母)（炒），等分。为末服。（《医方集解》二母散）
• ⒅治阴虚火旺，骨蒸潮热，盗汗，咳嗽，咯血，烦热易饥，足膝疼热，舌红少苔，尺脉数而有力 黄柏（炒）、知母（酒浸炒）各四两，熟地黄（酒蒸）、龟板(龟甲)（酥炙）各六两。上为末，猪脊髓、蜜丸如梧桐子大。每服七十丸，空心盐白汤下。（《丹溪心法》大补阴丸）
• ⒆治不渴而小便闭，热在下焦血分黄柏（去皮锉，酒洗焙）、知母（锉，酒洗焙干）各一两，肉桂五分。上为细末，熟水为丸，如梧桐子大。每服一百丸，空心白汤下。如小便利，前阴中如刀刺痛，当有恶物下为验。（《兰室秘藏》通关丸）
• ⒇疗渴，小便数 知母六分，栝楼(瓜蒌)一斤，茯苓四分，铅丹一分，鸡肶胵中黄皮(鸡内金)十四枚。上五味为散。饮服方寸匕，日三。禁酒、生菜、肉。差后去铅丹，以蜜和之，以麦饮长服勿绝良，忌酢物。（《外台》）
• (21)治百合病发汗后者 百合七枚（擘），知母三两（切）。上先以水洗百合，渍一宿，当白沫出，去其水，更以泉水二升，煮取一升，去滓，别以泉水二升煎知母，取一升，去滓，后合和，煎取一升五合，分温再服。（《金匮要略》百合知母汤）
• (22)治眼卒生赤翳膜，侵睛下垂 知母三分，升麻三分，川大黄半两（锉碎，微炒），甘草半两（炙微赤，锉），大青三分。上药粗捣散。每服三钱，以水一中盏，煎至六分，去滓。每于食后温服。（《圣惠方》知母散）
• (23)滋肾水，益元气，补下元不足，去膀胱积热 知母一两，黄柏、黄连各等分。上为末，水丸如梧桐子大。食前温水送下五十丸。（《普济方》坎离丸）
• (24)治温疟，其脉如平，身无寒，但热，骨节烦疼，时呕 知母六两，甘草二两（炙），石膏一斤，粳米二合，桂枝（去皮）三两。上锉，每五钱，水一盏半，煎至八分，去滓。温服，汗出愈。（《金匮要略》白虎加桂枝汤）
• (25)治梦泄遗精 知母一两，黄柏一两（去皮），滑石三两。上为末，白水和丸，空心温酒盐汤送下。（《普济方》斩梦丹）