绦虫病

绦虫病是猪肉绦虫或牛肉绦虫寄生于人体小肠引起的疾病。绦虫病在我国分布较广,猪肉绦虫散发于华北、东北西北一带,地方性流行区仅见于云南;牛肉绦虫于西 南各省及西藏、内蒙新疆等自治区均有地方性流行,本病的流行和饮食习惯及猪、牛饲养方法不当有密切关系绦虫的成虫寄生在人的小肠内。成虫在人肠内寿命由数年至20年。

病因

现代医学认为本病是由人进食未煮熟含有活囊虫的猪肉或牛肉而感染。绦虫成虫均寄生于人体小肠上段,其妊娠节片内充满虫卵,节片脱落随粪便排出。虫卵被猪或牛吞食后,卵壳被肠液消化,虫卵内的六钩蛐脱出,钻人腼壁随血循环及淋巴系统达全身各处的横纹肌发育成囊尾蚴。成虫吸附小肠黏膜有轻度损伤及炎症。节片可 诱发阑尾炎,多虫感染偶可引起部分肠梗阻。

症状

症状轻微,常因粪便中发现白色节片而就医。由于虫体吸取人体养料并刺激肠壁及其代谢产物的毒性作用,使部分病人腹痛、腹胀、腹泻、恶心、乏力、等症状。牛肉绦虫节片常自动由肛门排出,引起轻微肛门部搔痒。猪肉绦虫活动力常弱,孕节常数节相连地自链体脱落随粪便排出体外。

诊断

1.粪便中或内裤、被褥上发现白色节片为绦虫病重要的临床特征。

2.初期肠道气机受阻引起的腹部隐隐作痛、腹胀不适等脾胃功能失调的症状,及病久伴见的面色萎黄或苍白、形体消瘦、倦怠乏力、舌淡、脉细等气血亏虚的症状。

治疗

(一)普通康复疗法:

服驱虫药时注意休息,防止产生呕吐.服驱虫药后给予泻剂,使肠内绦虫完全排出,驱虫后应留24小时全部粪便寻找头节,有时因驱虫药使头节变形,不易辨认,或头节不一定在治疗当日排出,找不到头节不一定治疗失散。如治疗后半年内仍无节片排出,虫卵转阴,则认为痊愈。否则应复治。

(二)中医分型与中药治法

1.虫积肠道

2.脾胃虚弱

(三)现代西医西药治疗方法

1.综合治疗

2.对症治疗

为防止服用驱绦虫药引起呕吐,产生自身感染导致囊虫病,可于服药前服用止吐剂。

(四)单味药与经验方治法

(1)仙鹤草散剂:将深秋采集的仙鹤草冬芽洗净刮去外皮,晒干研粉.取50克,晨起空腹用沮开水冲服。服药后5~6小时可排出虫体。少部分患者服药后可有恶心、呕吐等副作用无需处理,年老体弱者慎用。

(2)南瓜子与槟榔合作治疗:

(五)饮食疗法

预防

加强肉类检查,不准出售米猪肉或有囊虫的牛肉,不吃未熟的猪肉与牛肉,应彻底治疗绦虫患者,搞好粪便管理,加强猪、牛管理。防止牲畜受绦虫感染。   

在防治中要加强领导,农、牧、卫生、商业部门密切配合,狠抓综合性措施的落实,切实做到防治见效。


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