发汗法

解表法又称发汗法,是使用具有解表发汗作用的药物达到去除外邪的目的。一般非为以下几种:

1.辛温表解法

适用于外感风寒,因正邪抗争于皮毛经络,故有恶寒发热,头颈强痛,肢体酸痛,脉浮紧或者浮缓、无汗等。解决之道常有用麻黄桂枝羌活防风白芷紫苏等药物为方。如表寒而无汗,用麻黄;若兼里热,则辅以辛凉,如大青龙汤;若有汗恶风,则用桂枝;表寒证青,用葱豉。

2.辛凉解表法

适用于外感风热或温燥之邪的表征,常见身热头疼、微恶风寒。出汗。口渴咽痛等症状。常用药物如金银花连翘桑叶菊花薄荷牛蒡子等,桑菊饮银翘散为其中的代表药方。也有辛温解表药和寒凉药物配成辛凉解表剂者,如麻杏甘石汤,有效针对肺热咳喘,肺气不宣者。

3.滋阴解表法

适用于外感表征兼有阴血不足之症。因阴血亏虚,则汗源不足,感受外邪,不能作汗达邪,必须滋阴药与解表药配合使用,滋其液以充其汗源,发其汗以解外邪,是扶正与祛邪一箭双雕之做法,使表可解而正气不伤。常用药物如玉竹地黄麦门冬、葱、等同用,代表药方有加减葳蕤汤葱白七味饮

4.助阳解表法

适用于外感表证兼阳气不足的症状。阳气虚弱,则正气不足,感受外邪,不能祛邪外出。必须加以助阳药与解表药使用,扶其正以祛其邪,发其汗以解其表,才能攻邪,而不伤正。常见药物如附子人参黄芪,与防风麻黄细辛羌活等同用,代表药方:麻黄附子细辛汤再造散

5.理气解表法

适用于表证兼气滞之症,患者由于气分不舒,感受外邪,已非简单表证,因此需要解表。理气双管齐下,才能解除复杂病情。常用药物有香附陈皮,与解表药同用,代表药方:香苏散

6.化饮解表法

适用于外感兼痰饮之症。有痰饮的患者一旦感受外邪,则内饮外寒,扭结不解。当用解表药与化饮药配合使用,才能使外邪化解,表里均治。常用半夏干姜细辛,与解表药同用,代表药方:小青龙汤

7.透疹解表法

适用于小儿麻痹疹初期,欲出不透,透发不畅者。因麻疹初起,病邪在表,宜解肌透疹,而疹毒外透则邪有去路,不致内陷而变为逆证,病情可以迅速得到控制。常用升麻葛根荆芥牛蒡子西河柳等等,代表药方为升麻葛根汤竹叶柳蒡汤


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