鼠咬热
鼠咬热是由于被鼠咬伤后而引起的一种疾病。人被鼠咬伤后,并不会马上发病。经过一段潜伏期后,原来被鼠咬伤已愈合的伤口又出现红肿和疼痛,或出现水疱、坏死和溃疡,同时局部淋巴结肿大。全身症状表 现为寒战、高热,发热呈间歇性,体温可达39℃~40℃以上。发热持续3~5天后热退,间隔1~2周后重复发热,发热时会出现各种形态的皮疹,伴有肌痛和关节疼痛。如此反复发作多次,症状一次比一次轻,体内产生抗体后自愈。
病原体
鼠咬热的病原体有两种。一种为小螺菌,亦称鼠咬热螺旋体,其所致的疾病为螺菌热;另一种为念珠状链杆菌,其所致的疾病为链杆菌热。小螺菌所致的鼠咬热潜伏期为1~4周,链杆菌所致的鼠咬热潜伏期为7~10天。
鼠咬热虽然比较少见,但也应该注意预防,灭鼠为最重要的预防措施。本病一旦发生,治疗应首选青霉素。一般情况下,只需肌肉注射青霉素一次,就能有效地控制感染。但对感染时间较长的患儿,有时需要连续注射6~7日才能痊愈。对青霉素不敏感的患儿可以选用四环素或链霉素。
治疗
青霉素对小螺菌及链杆菌所致病例都有特效,尤其对小螺菌更为敏感。一般只须1次30万U的普鲁卡因青霉素肌肉注射,就能控制感染。对感染时间较长者有时须连续注射6~7日才能痊愈。对链杆菌病例青霉素需用量较大,每日约100~120万U,疗程10日。对少数顽固病例可加用四环素。对青霉素不敏感的病例可用四环素或链霉素代替。对两种病原体不易分清的病例,亦宜治以较大量青霉素。
预防
以灭鼠为最重要的预防措施。