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104章 八虚受痛发拘挛

黄帝问曰:五脏使人痿,何也?岐伯对曰:肺主身之皮毛,心主身之血脉。肝主身之筋膜,脾主身之肌肉,肾主身之骨髓。故肺气热则叶焦,焦则皮毛虚弱急薄,着 则生痿躄矣。故心气热则下脉厥而上,上则下脉虚,虚则生脉痿,枢折挈,胫纵而不任地。肝气热则胆泄口苦,筋膜乾,筋膜乾则筋急而挛,发为筋痿。脾气热则胃 乾而渴,肌肉不仁,发为肉痿。肾气热则腰脊不举,骨枯而髓灭,发为骨痿。曰:何以得之?曰:肺者,脏之长也,为心之盖,有所亡失,所求不得,则发为肺鸣, 鸣则肺热叶焦,发为痿躄.悲哀太甚,则胞络绝,胞络绝则阳气内动,发则心下崩,数溲血。故本病曰:大经空虚,发为脉痺,传为脉痿。思想无穷,所愿不得,意 淫於外,入房太甚,宗筋弛纵,发为筋痿,及为白淫,故《下经》曰:筋痿生於肝,使内也。有渐於湿,以水为事,若有所留,居处伤湿,肌肉濡渍,痺而不仁,发 为肉痿。故《下经》曰:肉痿者,得之湿地。有所远行劳倦。逢大热而渴,渴则阳气内伐,内伐则热合於肾。肾者水脏,今水不胜火,则骨枯而髓空,故足不任身, 发为骨痿。故《下经》曰:骨痿生於大热。曰:何以别之?曰:肺热者,色白而毛败;心热者,色赤而络脉溢;肝热者,色苍而爪枯;脾热者,色黄而肉蠕动;肾热 者,色黑而齿槁。曰:治痿者,独取阳明,何谓也?曰:阳明者,五脏六脏之海,主润宗筋。宗筋者,主束骨而利机关。沖脉者,经脉之海,主渗灌溪谷,与阳明合 於宗筋,阴阳总宗筋之会,会於气沖,而阳明为之长,皆属於带脉,而络於督脉,故阳明虚则宗筋纵,带脉不引,故足痿不用。治之,各补其荥而通其俞,调其虚 实,和其逆顺,则筋脉骨肉,各以其时受月则病已矣。痿厥,为四支束闷,乃疾解之,日二;不仁者十日而知,无休,病已止。口缓不收,不能言语,手足痿躄不能 行,地仓主之。痿不相知,太白主之。痿厥,身体不仁,手足偏小。先取京骨,后取中封,绝骨,皆泻之。痿厥寒,足腕不收,躄,坐不能起,髀枢脚痛,丘墟主 之。虚则痿躄,坐不能起;实则厥,胫热时痛,身体不仁,手足偏小,善啮颊,光明主之。