01章 精神五脏论

黄帝问曰：凡刺之法，必先本於神，血脉营气精神，此五脏之所藏也。何谓德，气，生，精，神，魂，魄，心，意，志，思，智，虑？请问其故。岐伯对曰：天之在我者德也，地之在我者气也，德流气薄而生也。故生之来谓之 精；

两精相搏谓之神；随神往来谓之魂；并精出入谓之魄；可以任物谓之心；

心有所忆谓之意；意有所存谓之志；因志存变谓之思；因思远慕谓之虑；

因虑处物谓之智。故智以养生也，必顺四时而适寒暑，和喜怒而安居处，节阴阳而调刚柔，如是则邪僻不生。长生久视。是故怵惕思虑者则伤神，神伤则恐惧流淫而 不止；因悲哀动中者，则竭绝而失生；喜乐者，神惮散而不藏；愁忧者，气闭塞而不行；盛怒者，迷惑而不治；恐惧者，荡惮而不收。《素问》曰：怒则气逆，甚则 呕血，及食而气逆，故气上。喜则气和志达，营卫通利，故气缓。悲则心系急，肺布叶举，上焦不通，营卫不散，热气在中，故气消。恐则神却，却则上焦闭，闭则 气还，还则下焦胀，故气不行。寒则腠理闭，营卫不行，故气收矣。热则腠理开，营卫通，汗大泄，故气泄。惊则心无所倚，神无所归，虑无所定，故气乱。劳则喘 且汗出，内外皆越，故气耗。思则心有所存，神有所止，气留而不行，故气结。肝藏血，血舍魂；在气为语，在液为烠.肝气虚则恐，实则怒。《素问》曰：人卧血 归於肝，肝受血而能视，足受血而能步，掌受血而能握，指受血而能摄。心藏脉，脉舍神；在气为噫，在液为汗。心气虚则悲忧，实则笑不休。脾藏营，营舍意；在 气为吞，在液为涎。脾气虚则四肢不用，五藏不安，实则腹胀，泾溲不利。肺藏气，气舍魄；在气为咳，在液为涕。肺气虚则鼻息不利，少气；实则喘喝，胸盈仰 息。肾藏精，精舍志；在气为欠，在液为唾。肾气虚则厥，实则胀，五脏不安。必审察五脏之病形，以知其气之虚实而谨调之。肝，悲哀动中则伤魂，魂伤则狂妄， 其精不守，令人阴缩而筋挛，两箫肋骨不举。毛悴色夭，死於秋。《素问》曰：肝在声为呼，在变动为握，在志为怒，怒伤肝。《九卷》及《素问》又曰：精气并於 肝则忧。解曰：肝虚则恐，实则怒，怒而不已，亦生忧矣。夫肝之与肾，脾之与肺，互相成也，脾者土也，四脏皆受成焉。故恐及於肝而成於肾，忧发於脾而成於 肝。肝合胆，胆者中精之府也。肾藏精，故恐同其怒，怒同其恐，一过其节，则二脏俱伤，经言若错，其归一也。心，怵愓思虑则伤神，神伤则恐惧自失，破篌脱 肉。毛悴色夭，死於冬。《素问》曰：心在声为笑，在变动为忧，在志为喜，喜伤心。《九卷》及《素问》又曰：精气并於心则喜。或言心与肺脾二经有错，何谓 也？解曰：心虚则悲，悲则忧；心实则笑，笑则喜。夫心之与肺，脾之与心，亦互相成也。故喜发於心而成於肺，思发於脾而成於心，一过其节，则二脏俱伤。此经 互言其义耳，非有错也，脾，秋忧不解则伤意，意伤则闷乱，四肢不举。毛悴色夭，死於春。《素问》曰：脾在声为歌，在变动为哕，在志为思，思伤脾。《九卷》 及《素问》又曰：精气并於脾则饥。肺喜乐无极则伤魄，魄伤则狂，狂者意不存，其人皮革焦。毛悴色夭，死於夏。《素问》曰：肺在声为哭，在变动为咳，在志为 忧，忧伤肺。《九卷》及《素问》曰：精气并於肺则悲。肾盛怒未止则伤志，志伤则喜忘其前言，腰脊不可俯仰。毛悴色夭，死於季夏。《素问》曰：肾在声为呻， 在变动为栗，在志为恐，恐伤肾。《九卷》及《素问》又曰：精气并於肾则恐。故恐惧而不解则伤精，精伤则骨痠痿厥，精时自下。是故五脏主藏精者也，不可伤； 伤则失守阴虚，阴虚则无气，无气则死矣。是故用针者，观察病人之态，以知精神魂魄之存亡得失之意。五者已伤，针不可以治也。