针灸治疗血小板减少性紫癜

血小板减少性紫癜或过敏性紫癜，在临床上较为多见。中医学的紫癜风、葡萄疫与此病类似，因其斑色青紫或团如葡萄状，且反复发作于皮下，故得名。

【病因病机】

• 1.外感邪热蕴于营血，以致血热妄行而溢于脉外。
• 2.脾虚不能统血，血失统摄而外溢。
• 3.素体湿热内蕴，加之外感风邪。
• 4.摄食易于发风动火的食物，如鱼、虾、牛肉、羊肉等；
• 5.湿热风火入于血络，则皮肤见有紫癜，入于中焦脾胃，则腹痛便血；流注关节则关节肿痛；下趋于肾则尿血浮肿。

【治疗原则】

• 血热型者，宜清营凉血；
• 脾虚型者，宜健脾养胃；
• 风火湿热型者，宜清热化湿。

【辨证论治】

1.血热型

• 症状：皮肤粘膜有紫癜，血色鲜红，舌红，脉数。
• 针灸：血海、三阴交、太冲、委中（刺出血）。毫针刺，用泻法。

2.脾虚型

• 症状：面色苍白，紫癜时隐时现，反复发作，舌淡苔白，脉虚。
• 针灸：膈俞、脾俞、血海、足三里、三阴交。毫针刺，用补法，加灸。

3.风火湿热型

• 症状：本证多见于过敏性紫癜，因食鱼、虾、牛羊肉等食物或某些药物而诱发，血小板计数一般不低，舌苔黄腻，脉滑数。
• 针灸：中脘、天枢、足三里、阴陵泉、血海、三阴交。毫针刺，用泻法。