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针灸治疗腰椎管狭窄症

【定义】

凡造成腰椎椎管、神经根通道及椎间孔隧道的变形或狭窄,引起马尾神经或神经根受压并产生相应的临床症状者称为腰椎管狭窄综合症。

【病因病机】

1.病因

  • (1)先天发育性椎管狭窄(原发性):先天发育异常所致,表现椎管前后径和横径一致性狭窄,椎管容量小,任何诱因均可使椎管进一步狭窄而产生症状。
  • (2)后天性椎管狭窄(继发性):椎间盘退变、椎间隙变窄,韧带松弛。腰椎退变、关节突关节松动、增生肥大内聚,椎板肥厚。黄韧带松弛、肥厚内陷等使椎管容量变小。
  • (3)其它因素:脊椎滑脱,外伤性、医源性、其它骨病等。

2.病位

腰椎椎管、侧隐窝、神经根管

3.病理

椎管容量变小,使椎管内容物相对增多而使马尾神经、神经根受压,引起局部循环障碍、代谢产物堆积而产生腰腿痛症状。中医认为其主要病理机制是肾虚不固、邪阻经络、气滞血瘀、营卫不和、筋脉痹阻而产生疼痛。

【针灸治疗】

取穴:命门腰阳关肾俞肝俞志室阿是穴大肠俞次髎环跳阳陵泉委中足三里承山绝骨昆仑等。毫针刺,平补平泻。双侧施针。

【注意事项】

  • 1.适当体育锻炼。
  • 2.注意防寒及过度劳累。