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第20章 妇人妊娠病脉证并治

师曰:妇人得平脉,阴脉小弱,其人渴,不能食,无寒热,名妊娠,桂枝汤主之(方见利中)。于法六十日当有此证,设有医治逆者,却一月,加吐下者,则绝之。

妇人宿有癥病,经断未及三月,而得漏下不止,胎动在脐上者,为癥痼害。

妊娠六月动者,前三月经水利时,胎下血者,后断三月下血也。所以血不止者,其癥不去故也。当下其癥,桂枝获苓丸主之。

**桂枝茯苓丸方**

桂枝  茯苓 牡丹(去心) 桃仁(去皮尖,熬) 芍药各等分

右五味末之,炼蜜和丸,如兔屎大,每日食前服一丸。不知,加至三丸。

妇人怀娠六七月,脉弦发热,其胎愈胀,腹痛恶寒者,少腹如扇,所以然者,子藏开故也,当以附子汤温其藏。(方未见)

师曰:妇人有漏下者,有半产后因续下血都不绝者,有妊娠下血者,假令妊娠腹中痛,为胞阻,胶艾汤主之。

**芎归胶艾汤方** (一方加干姜一两,胡氏治妇人胞动,无干姜)

芎穷二两 阿胶二两 甘草二两 艾叶三两 当归三两 芍药四两 干地黄

右七味,以水五升,清酒三升,合煮取三升,去滓,内胶,令消尽,温服一升,日三服。不差,更作。

妇人怀娠,腹中休痛,当归芍药散主之。

**当归芍药散方**

当归三两 芍药一斤 茯苓四两 白术四两 泽泻半斤 芎窮半斤(一作三两)

右六味,杵为散,取方寸匕,酒和,日三服。

妊娠呕吐不止,干姜人参半夏丸主之。

**干姜人参半夏丸方**

干姜一两 人参一两 半夏二两

右三昧,末之,以生姜汁糊为丸,如梧子大,饮服十九,日三服。

妊娠小便难,饮食如故,归母苦参九主之。

**当归贝母苦参丸方** (男子加滑石半两)

当归 贝母 苦参各四两

右三味,末之,炼蜜丸如小豆大,饮服三丸,加至十丸。

妊娠有水气,身重,小便不利。洒淅恶寒,起即头眩,葵子茯苓散主之。

**葵子茯苓散方**

葵子一斤 茯苓三两

右二味,杵为散,饮服方寸匕,日三服,小便利则愈。

妇人妊娠,宜常服当归散主之。

**当归散方**

当归 黄芩 芍药 芎穷各一斤 白术半斤

右五味,杵为散,酒饮服方寸匕,日再服。妊娠常服即易产,胎无疾苦。产后百病悉主之。

妊娠养胎,白术散主之。

**白术散方(见《外台》)**

白术  芎穷  蜀椒三分(去汗) 牡蛎

右四味,杵为散,酒服一钱匕,日三服,夜一服。但苦痛,加芍药;心下毒痛,倍加芎穷;心烦吐痛,不能食饮,加细辛一两、半夏大者二十枚。服之后,更以醋浆水服之。若呕,以醋浆水服之;复不解者,小麦汁服之;已后渴者,大麦粥服之。病虽愈,服之勿置。

妇人伤胎,怀身腹满,不得小便,从腰以下重,如有水气状,怀身七月,大阴当养不养,此心气实,当刺泻劳宫及关元。小便微利则愈。(见《玉函》)