第09章 胸痹心痛短气病脉证治

师曰：夫脉当取太过不及，阳微阴弦，即胸痹而痛，所以然者，责其极虚也。今阳虚知在上焦，所以胸痹、心痛者，以其阴弦故也。

平人无寒热，短气不足以息者，实也。

胸痹之病，喘息咳唾，胸背痛，短气，寸口脉沉而迟，关上小紧数，栝蒌薤白白酒汤主之。

**栝蒌薤白白酒汤方**

栝蒌实一枚（捣）　 薤白半斤　 白酒七升

右三味，同煮，取二升，分温再服。

胸痹不得卧，心痛彻背者，栝蒌薤白半夏汤主之。

**栝蒌薤白半夏汤方**

栝蒌实一枚　 薤白三两　 半夏半斤　 白酒一斗

右四昧，同煮，取四升，温服一升，日三服。

胸痹心中痞，留气结在胸，胸满，胁下逆抢心，枳实薤白桂枝汤主之；人汤亦主之。

**枳实薤白桂枝汤方**

枳实四枚　 厚朴四两　 薤白半斤　 桂枝一两　 栝蒌实一枚（捣）

右五味，以水五升，先煮枳实、厚朴，取二升，去滓，内诸药，煮数沸，分温三服。

**人参汤方**

人参 甘草 干姜 白术 各三两

右四味，以水八升，煮取三升，温服一升，日三服

胸痹，胸中气塞，短气，茯苓杏仁甘草汤主之，橘枳姜汤亦主之。

**茯苓杏仁甘草汤方**

茯苓三两　 杏仁五十个　 甘草一两

右三味，以水一斗，煮取五升，温服一升，日三服（不差，更服）。

**橘枳姜汤方**

橘皮一斤　 枳实三两　 生姜半斤

右三味，以水五升，煮取二升，分温再服。（《肘后》《千金》云治胸痹，胸中■■如满，噎塞习习如痒，喉中涩，唾燥沫）

胸痹缓急者，薏苡附子散主之。

**薏苡附子散方**

薏苡仁十五两　 大附子十枚（炮）

右二味，杵为散，服方寸匕，日三服。

心中痞，诸逆心悬痛，桂枝生姜枳实汤主之。

**桂枝生姜枳实汤方**

桂枝三两　 生姜三两　 枳实五枚

右三味，以水六升，煮取三升，分温三服。

心痛彻背，背痛彻心，乌头赤石脂丸主之。

**乌头赤石脂丸方**

蜀椒一两（一法二分）　乌头一分（炮）　附子半两（炮）（一法一分）干姜一两（一法一分）　赤石脂一两（一法二分）

右五味，末之，蜜丸如梧子大，先食服一丸，日三服（不知，稍加服）。

**九痛丸**　 治九种心痛

附子三两（炮）　生狼牙一两（炙香）　巴豆一两（去皮心，熬，研如脂）　人参　 干姜　 吴茱萸各一两

右六味，末之，炼蜜丸如桐子大，酒下，强人初服三丸，日三服，弱者二丸。兼治卒中恶，腹胀痛，口不能言。又连年积冷，流主心胸痛，并冷肿上气，落马坠车血疾等，皆主之，忌口如常法。