蛔虫病

本病属于中医虫证中的蛔虫病。是由于误食沾有蛔虫卵的生冷蔬菜、瓜果或其他不洁食物而引起。

蛔虫喜温，性动好窜，善于钻孔，在腹中乱窜易变生他证，如蛔厥、肠痈、呕吐、吐蛔等。

临床表现

常见为脐周腹痛，时作时止，胃脘嘈杂，甚则吐虫、便虫、腹中虫瘕。严重者表现为不思饮食、面黄肌瘦，鼻孔作痒，睡中蚧齿流涎等。治宜安蛔驱蛔，健运脾胃。若蛔虫钻入胆道，致肝气郁闭，胆气不行，脘腹剧痛，而形成虫厥，症见突然发作的胃脘及右胁部剧痛，痛引背心及右肩，痛剧时弯腰屈膝，辗转不安，恶心呕吐，并常有蛔虫吐出。痛休则如常人。腹部切诊时，腹皮柔软，脘腹及右胁部有压痛。治宜安蛔定痛，驱除蛔虫。

治疗

对蛔虫病的防治，应采取综合性措施。包括查治病人和带虫者，处理粪便、管好水源和预防感染几个方面。加强宣传教育，普及卫生知识，注意饮食卫生和个人卫生，做到饭前、便后洗手，不生食未洗净的蔬菜及瓜果，不饮生水，防止食入蛔虫卵，减少感染机会。使用无害化人粪做肥料，防止粪便污染环境是切断蛔虫传播途径的重要措施。在使用水粪做肥料的地区，可采用五格三池贮粪法，使粪便中虫卵大部分沉降在池底。由于粪水中游离氨的作用和厌氧发酵，虫卵可被杀灭，同时也会增加肥效。利用沼气池发酵，既可解决农户照明、煮饭；又有利粪便无害化处理。可半年左右清除一次粪渣。此时，绝大部分虫卵已失去感染能力。在用于粪做肥料的地区，可采用泥封堆肥法，三天后，粪堆内温度可上升至52℃或更高，可以杀死蛔虫卵。

对病人和带虫者进行驱虫治疗，是控制传染源的重要措施。驱虫治疗既可降低感染率，减少传染源，又可改善儿童的健康状况。驱虫时间宜在感染高峰之后的秋、冬季节，学龄儿童可采用集体服药。由于存在再感染的可能，所以，最好每隔3～4个月驱虫一次。对有并发症的患者，应及时送医院诊治，不要自行用药，以免贻误病情。

常用的驱虫药物有丙硫咪唑、甲苯咪唑，左旋咪唑和构橼酸哌嗪（商品名为驱蛔灵）等，驱虫效果都较好，并且副作用少。

食物疗法

方1 瓜仁丸

组成：黑生丝瓜子适量。
用法：将子去皮取仁，空腹温水送服。每次50粒，每日食1次。
功效：安蛔驱蛔。
主治：蛔虫病，脐周腹痛，时作时止，不思饮食，面黄肌瘦，鼻孔作痒，面有虫斑。
来源：韩冰．中国分科食疗大全．天津：天津大学出版社，1995，3l

方2 菜椒散

组成：胡萝卜籽5克，川椒末5克。
用法：将胡萝卜籽微炒香，研末，与川椒末拌匀，空腹服下，每日2次。
功效：健脾驱蛔。
主治：蛔虫病，脐周腹痛，胃脘嘈杂，恶心呕吐，面黄肌瘦。

方3 桃叶汁饮

组成：鲜桃叶60片。
用法：把新鲜桃树叶洗净打烂，开水冲泡，连渣服下。
功效：安蛔驱蛔。
主治：蛔虫病，小儿脐周腹痛，鼻孔作痒，饮食欠佳，睡中蚧齿流涎，面黄肌瘦。

方4 胡椒绿豆散

组成：胡椒、绿豆各4大粒。
用法：上二味同研成细末，酒调服。
功效：安蛔止痛。
主治：蛔虫病，突然发生胃脘及右胁部疼痛，痛引背心及右肩，并常伴蛔虫吐出，平时脐周腹痛时作，面黄肌瘦，鼻孔时痒。

方5 香榧子丸

组成：香榧150克。
用法：将香榧炒熟，清晨空腹细嚼咽下。
功效：安蛔驱蛔。
主治：蛔虫病，脐周疼痛，时作时止，胃脘嘈杂，面黄肌瘦。

方6 梅椒煎子

组成：花椒10克，乌梅15克。
用法：上二味水煎。每日1剂两煎，分次服。
功效：安驱蛔虫。乌梅能使胆囊收缩，可促使蛔虫从胆道内排出。
主治：蛔虫病，脐周疼痛，鼻孔作痒，睡中蚧齿流涎，面黄肌瘦，或突然胃脘及右胁部疼痛较剧，恶心呕吐，辗转不安。
来源：韩冰．中国分科食疗大全．天津：天津大学出版社，1995，32

方7 芝麻葱梅煎

组成：芝麻秸250克，葱白50克，乌梅30克。
用法：上三味水煎空腹服，每日1剂两煎，连用3天。
功效：安蛔驱蛔。
主治：蛔虫病，脐周时常作痛，鼻孔作痒，睡中龄齿，饮食不佳，面黄肌瘦，恶心呕吐。

预防

蛔虫卵是通过粪便排出体外，又通过手和食物感染人体，因此，只要把住"病从口入";和粪便管理这两道关，蛔虫病是可以预防的。

1.教育孩子在饭前、便后把手洗干净。
2.常剪指甲，避免虫卵藏在指甲缝内。
3.生吃瓜果蔬菜要洗净、去皮，或用开水烫，防止沾染在蔬菜和水果上的蛔虫卵进入消化道。
4.不要养成吸吮手指的坏习惯。
5.要消灭苍蝇、蟑螂，因为这些动物常常把粪便和被粪便污染的地方的蛔虫卵、细菌和病毒等带到食物上去，从而传播消化道疾病。
6.不要喝生水；勤晒被褥，以及不随地大小便。

只要做到以上这些，不但可以预防蛔虫病，还可预防其他传染病。对于驱蛔虫药，应在医生指导下使用。