萹蔓
萹蔓的种植和炮制
来源
为蓼科植物萹蓄的全草。在播种当年的7～8月生长旺盛时采收，齐地割取全株，除去杂草、泥沙，捆成把，晒干或鲜用。
【原形态】
一年生草本，高15～50厘米。茎匍匐或斜上，基部分枝甚多，具明显的节及纵沟纹；幼枝上微有棱角。叶互生；叶柄短，约2～3毫米，亦有近于无柄者；叶片披针形至椭圆形，长5～16毫米，宽1.5～5毫米，先端钝或尖，基部楔形，全缘，绿色，两面无毛；托鞘膜质，抱茎，下部绿色，上部透明无色，具明显脉纹，其上之多数平行脉常伸出成丝状裂片。花6～10朵簇生于叶腋；花梗短；苞片及小苞片均为白色透明膜质；花被绿色，5深裂，具白色边缘，结果后，边缘变为粉红色；雄蕊通常8枚，花丝短；子房长方形，花柱短，柱头3枚。瘦果包围于宿存花被内，仅顶端小部分外露，卵形，具3棱，长2～3毫米，黑褐色，具细纹及小点。花期6～8月。果期9～10月。
【生境分布】
生长于田野路旁、荒地及河边等处。全国各地均有分布。全国大部分地区均产，以河南、四川、浙江、山东、吉林、河北等地产量较大。
性味
苦；性微寒
炮制
去净杂质及根，洗净，润软，切段晒干。
性状
茎圆柱形而略扁，有分枝，长10~40cm，直径1.0~3mm。表面灰绿色或棕红色，有细密微突起的纵纹；节部稍膨大，有浅棕色膜质的托叶鞘，节间长短不一；质硬，易折断，断面髓部白色。叶互生，叶片多脱落或皱缩破碎，完整者展平后呈长椭圆形或披针形，长l~4cm，宽约5mm，全线，灰绿色或棕绿色。有 时可见具宿存花被的小瘦果，黑褐色，卵状三棱形。气微．味微苦。以质嫩、叶多、色灰绿者为佳。
萹蔓的效果
功效
为蓼科植物萹蓄的全草。 主治膀胱热淋，癃闭，黄疸，阴蚀，白带，蛔虫，疳积，痔肿，湿疮。
经脉
主治
利尿通淋，清热，杀虫止痒。治膀胱热淋，癃闭，黄疸，阴蚀，白带，蛔虫，疳积，痔肿，湿疮。
- ①《本经》：主浸淫，疥瘙疽痔，杀三虫。
- ②《别录》：疗女子阴蚀。
- ③陶弘景：煮汁与小儿饮，疗蛔虫有验。
- ④《药性论》：主丹石毒发冲目肿痛，又敷热肿效。
- ⑤《滇南本草》：利小便。治五淋白浊，热淋，瘀精涩闭关窍，并治妇人气郁，胃中湿热，或白带之症。
- ⑥《纲目》：治霍乱，黄疸，利小便。
- ⑦《贵州民间方药集》：治小儿疳积，消臌胀。
- ⑧《江西中药》：治肛门作痒由于湿热者。
用法用量
- 内服：煎汤10~15g；或入丸、散；杀虫单用30~60g，鲜品捣汁饮50~100g。
- 外用：适量，煎水洗，捣烂敷或捣汁搽。
注意禁忌
《得配本草》：多服泄精气。
萹蔓的药方
- ①治热淋涩痛：扁竹煎汤频饮。（《生生编》）
- ② 治大人小儿心经邪热，一切蕴毒，咽干口燥，大渴引饮，心忪面热，烦躁不宁，目赤睛疼，唇焦鼻衄，口舌生疮，咽喉肿痛。又治小便赤涩，或癃闭不通，及热淋， 血淋：车前子、瞿麦、扁蓄、滑石、山栀子仁、甘草（炙）、木通、大黄（面裹煨，去面，切，焙）各一斤。上为散，每服二钱，水一盏，入灯芯煎至七分，去滓。 温服，食后临卧，小儿量力少少与之。（《局方》八正散）
- ③治热黄：萹竹取汁顿服一升，多年者再服之。（《药性论》）
- ④治小儿蛲虫攻下部痒：萹竹叶一握。切，以水一升，煎取五合，去滓，空腹饮之，虫即下，用其汁煮粥亦佳。（《食医心镜》）
- ⑤治肛门湿痒或痔疮初起：萹蓄二、三两。煎汤，趁热先熏后洗。（《浙江民间草药》）
- ⑥八正散（《太平惠民和剂局方》）治热淋，石淋，特别宜于有小便涩痛兼有大便秘结者：萹蓄9g，木通6g，瞿麦、栀子各9g，滑石12g，车前子（包煎）9g，大黄（后下）3g，甘草梢6g，灯心（灯心草）1g。水煎服。方中萹蓄利水通淋，为君药。
- ⑦治尿道炎，膀胱炎 鲜萹蓄60g，鲜车前草30g。捣烂绞汁。分2次服。（《福建药物志》）
- ⑧治尿路结石 萹蓄、活血丹（金钱草）各15g，水煎服；或萹蓄、海金沙藤、车前草各30g，水煎服。（《浙江药用植物志》）
- ⑨治乳糜尿：
- ㈠鲜萹蓄30～60g，加鸡蛋1～2只，生姜适量。水煎，食蛋服汤。（《浙江药用植物志》）
- ㈡萹蓄15g，石莲子30g。煎服。（《安徽中草药》）
- ⑩治小便不通：
- ㈠萹竹一握，水盅半，煎一盅，热服。（《卫生易简方》）
- ㈡小儿小便闭涩不堪：用儿茶末一钱，萹蓄煎汤送下。（《幼科证治大全》补通散）
- ⑾治黄疸 鲜萹蓄30～60g，黄蚬250g。水煎，当茶饮。（《福建药物志》）
- ⑿治白带 鲜萹蓄90g，细叶艾根45g，粳米90g，白糖30g。先将粳米煮取米汤，再入各药，煎汁，去渣，加白糖。空腹服，每日1剂。（《浙南本草新编》）
- ⒀治泻痢：
- ⒁治蛔虫病：
- ㈠蛔虫等咬心痛，面青，口中沫出：（萹蓄）十斤。细锉，以水一石，煎去滓，成煎如饴。空心服，虫自下皆尽，止。（《药性论》）
- ㈡胆道蛔虫症：萹蓄100g，醋100g，加水1碗，煎至1碗，每日分2次服。（《长白山植物药志》）
- ⒂治湿疮疥癣
- ㈠疥癣、湿疮瘙痒、妇女外阴瘙痒：萹蓄适量，煎水外洗。（《浙江药用植物志》）
- ㈡痔疮，外阴糜烂，肛门湿疹：萹蓄60g，白矾15g。煎水外洗。（《内蒙古中草药》）
- ⒃治恶疮连痂痒痛 捣萹竹封，痂落即瘥。（《肘后方》）
- ⒄治腮腺炎 鲜萹蓄30g，生石灰水适量，鸡蛋清一个。将鲜萹蓄洗净后切细捣烂，加入适量生石灰水，再调入鸡蛋清。涂敷患处。（《中草药通讯》，1971，（3）：46）
- ⒅治痔疮
- ㈠以萹蓄根叶捣汁，服一升，一两服差。（《外台》引《必效方》）
- ㈡痔疾下血：扁竹叶半斤。上切，于沸汤中煮作羹，著盐、椒、葱白调和。空心食之。（《食医心镜》扁竹叶方）
- ⒆治小儿夜啼 鲜萹蓄15～21g，蝉蜕3～5个。水煎冲糖服。（《福建药物志》）
- ⒇治急性、慢性肾炎 萹蓄62g，委陵菜250g，茅根（白茅根）62g。以上三味，共为细粉，炼蜜为丸，每丸重9g。每日服2次．每次1丸。（《中草药通讯》，1978，（6）：25萹蓄丸）
【临床应用】
①治疗细菌性痢疾
取干萹蓄制成糖浆剂，每毫升含生药1克、每次50毫升，日眼2～3次。治疗108例，治愈104 例，进步4例。平均退热时间为1天，腹痛消失为4天，腹泻停止、大便恢复正常为5天，服药期间无不良反应。或用新鲜萹蓄全株4～6两（干的2～4两），制 成煎剂一次顿服，早、晚饭后各服1次。治疗25例，全部治愈。
②治疗腮腺炎
取鲜萹蓄1两洗净后切细捣烂，加入适量生石灰水，再调入蛋清，涂敷患处。据20余例观察，一般敷药4小时后即可使体温下降，最长12小时。多数患者1～3天可获痊愈。