瘾疹

瘾疹是一种皮肤出现红色或苍白风团，时隐时现的瘙痒性、过敏性皮肤病。以皮肤上出现瘙痒性风团，发无定处，骤起骤退，消退后不留任何痕迹为临床特征。一年四季均可发病，老幼都可罹患。临床上可分为急性和慢性，急性者骤发速愈，慢性者可反复发作。

现代医学的荨麻疹可参照本篇辨证论治。


【病因病机】
本病总因禀赋不足，人体对某些物质过敏所致。可因卫外不固，风寒、风热之邪客于肌表；或因肠胃湿热郁于肌肤；或因气血不足，虚风内生；或因情志内伤，冲任不调，肝肾不足，而致风邪搏结于肌肤而发病。


【辨证论治】
1．风热袭表
主症：风团鲜红，灼热剧痒，遇热则皮损加重，伴发热恶寒，咽喉肿痛。舌质红，苔薄白或薄黄，脉浮数。
治法：疏风清热。
方药：消风散。


2．风寒束表
主症：风团色白，遇风寒加重，得暖则减，口不渴。舌质淡，苔白，脉浮紧。
治法：疏风散寒。
方药：桂枝汤。


3．血虚风燥
主症：风团反复发作，迁延日久，午后或夜间加剧，伴心烦易怒，口干，手足心热。舌红少津，脉沉细。
治法：养血祛风润燥。
方药：当归饮子。


外治法：香樟木、蚕砂各30~ 60g，煎水外洗。或炉甘石洗剂外搽。


【其他疗法】
1．针刺疗法   皮损发于上半身者，取曲池、内关；发于下半身者，取血海、足三里、三阴交；发于全身者，配风市、风池、大肠俞等。用泻法。
2．耳针疗法   针取神门、肺区、肝区、脾区、肾上腺、皮质下等耳穴，留针1小时，每次选2~3穴。
3．放血疗法   分别在双耳尖、双中指尖、双足趾尖经常规消毒后，用三棱针刺之，挤出少许血液。


【预防护理】 
1．找出病因，及时去除。
2．禁食辛辣、鱼腥等物。
3．避风寒，调情志，慎起居。

瘾疹特点是皮肤上出现瘙痒性风团，发无定处，骤起骤退，消退后不留痕迹。应与水疥、猫眼疮鉴别。水疥好发于儿童，好发部位为四肢、腰腹部、臀部，典型皮损为纺锤形丘疹，色红，长轴与皮纹平行，中央常有针尖大小的红斑或水疱，瘙痒剧烈。猫眼疮以春秋季多见，好发于手足背、掌底、四肢伸侧等处，皮损呈多形性，有红斑、丘疹、风团、水疱等，常两种以上皮损同时存在，典型皮损似猫眼。瘾疹若出现喉头水肿，呼吸困难或窒息，应中西医结合急救治疗。

参考书目：李佃贵主编.中医学.北京：人民卫生出版社，2003