产后门(下) 发渴

熊氏曰：产后心烦发渴，宜清心莲子饮。

薛氏曰：前证若出血过多，虚火上炎，用童子小便，或四物白朮麦门丹皮。若胃气虚而有热，用竹叶归耆汤。若血虚发热，用八珍加麦门五味。若血脱发热烦躁，用当归补血汤。若胃气虚弱，用补中益气汤，或七味白朮散。(若谓去血过多而用童便以治虚火是矣，而以四物治虚则川芎之物能不升散乎，以胃气虚而渴用白朮宜矣，而以血虚用白朮亦难信也，必血虚胃气弱者乃可审证用药，幸毋执一此方分两有法读者不可轻放过。)


【验案】


一产妇患前证，朝寒暮热，肚腹作痛，以手按之不痛，余以为血气俱虚，用八珍之 类治之，彼反行逐血，更加发热烦躁，余用当归补血汤，热躁渐止，用八珍麦门五味，气血渐复。


李氏曰：产后烦渴气虚者，生脉散。血虚者，四物汤加天花粉麦门冬。气血俱虚作渴，头眩脚弱，饮食无味者，用人参[二钱]，麦门冬[一钱半]，熟地黄[七分]，天花粉[三钱]，甘草[五分]，糯米姜枣煎服。(此方分两有法读者不可轻放过。)


【方剂】


【千金竹叶汤】疗产后虚渴，少气力。


(真人以天地之心为心，故其方亦以云行雨施之道为教,　此方以治渴补虚之药十分为君，而又以淡渗燥血生渴之药十之一分为使佐此何为也,　盖以茯苓能降天之阴气，半夏发地之阳气，脾者土也，天气通于地地承天气而施生,故佐萎枣发貏气以通壅滞而生津，经曰：气和而生津液相成神乃自生，此大意也。真人素有一体同仁之教，岂不知半夏茯苓之过而反用之，欤后之学者效之,去之各存乎其人为。)


竹叶[三升]，人参，茯苓，甘草[各一两]，小麦[五合]，麦门冬[五两]，半夏,生姜[各三两]，大枣[十五枚],


上(口父)咀，以水九升，先煮竹叶小麦姜枣取七升，去滓，入余药再煎取二升,每服五合，日三夜一。


【竹叶归耆汤】治胃气虚热，口干作渴，恶冷饮食者。


竹叶[一钱半]，黄耆[二钱，人参，白朮，当归[各一钱]，麦门冬[去心七分],甘草[炙五分],


上剉，水煎服。


【熟地黄汤】治产后虚渴不止，少气，脚弱，眼眩，饮食无味。


(少用地黄多用人参便是妙法，燸米养阴。)


熟地黄[酒洗一钱半]，人参，麦门冬[去心各二钱]，括蒌根[四钱]，甘草[炙五分],


上(口父)咀，作一服，加糯米一撮，生姜三片，枣二枚，水煎服。


【七味白朮散】治中风虚弱，津液短少，口干作渴，或因吐泻所致。


(白朮治中气虚弱以致津液短少者宜之，盖为胃气不能致津液于脾也,干葛木香藿香皆发脾气而木香于小儿更宜于产后须量用。)


人参，白朮[炒]，白茯苓，甘草[炙]，藿香，木香，干葛[各一钱],


上剉一服，水煎服。


【清心莲子饮】治产后心烦发渴。


(方名清心理宜保肺以生水导赤以泻火也，考诸药性能知其理用远志石菖蒲以治烦,恐有未当处。)


麦门冬[去心]，黄芩，地骨皮，车前子，甘草[炙各一钱半]，人参，黄耆[蜜炙],白茯苓，石莲肉[各七分半],


一方加远志，石菖蒲[各一钱],


上另用麦门冬二十粒，水二钟，煎一盏，水中沉冷，空心温服。发热加柴胡薄荷。


【产宝方】疗产后大渴不止。


(大渴妙药亦有补土生金之理。)  芦根[切一升]，麦门冬[生四两]，瓜蒌根，人参，茯苓，甘草[各三两],大枣[二十枚]，上以水九升，煮取三升，分三服，顿服四剂即瘥，忌菘菜。


【括蒌根汤】疗产后血渴。


(血渴者血虚而渴也，故加生地此二方不惟产后宜服与消渴证亦相宜。)


括蒌根[四两]，麦门冬[去心]，人参[各三两]，生干地黄，甘草[各二两],土瓜根[五两]，大枣[二十枚],


上(口父)咀，以水八升，煮取二升半，分三服。


【黄芩散】治产后血渴，饮水不止。


黄芩，麦门冬[各等分],


上(口父)咀，每服三钱，水一盏，煎八分，温服无时。


【当归补血汤】治产后血脱，烦躁引饮，昼夜不息，脉洪大而虚，重按全无者。


(原东垣治脱血方也，移之以治产后烦渴非有见者不能。)


当归[二钱]，黄耆[炙一两],


上剉作一服，水煎服。


(以下三方一清心一凉血一生血，如一山一水一琴一鹤各得其趣。)


一方疗血渴及产后渴。


用莲子心取为细末，米饮调下二钱效。


一方治产后出血太多虚烦发渴。


用真正蒲黄末二钱，白汤调下，如渴燥甚，井花水下。


一方治产后中风烦渴。


用红花子五合，微炒研碎，以水煎浓，徐徐呷之。


【桃花散】治产后不烦而渴。


(丹出于铅内含真水且水镇坠浮火故能止渴，而石灰最为燥烈之物何以用之,而况以产后乎曰：不烦而渴时用井水调下一钱须当穷其故也。)


新石灰[一两]，黄丹[五钱],


上为细末，渴时用井水调下一钱。