沥青中毒

沥青，又称柏油，为黑色液体、半固体或固体。按其来源有煤焦油沥青、石油沥青、页岩沥青和天然沥青。主要用于公路地面的铺设。
沥青中毒指因接触沥青而引起的中毒。各种沥青中以煤焦油沥青的毒性最大，天然沥青的毒性最小。沥青的成分除胶质、沥青质外，还含有少量的蒽、菲、吡啶等光感物质，因而在阳光照射下，接触沥青的皮肤可产生光敏性皮炎；沥青的粉尘和挥发性气体对人体呼吸道也有刺激作用。

毒性

沥青及其烟雾中的主要有毒成分有酚类化合物、蒽、萘、吡啶等，对皮肤、黏膜具有刺激性。沥青及其所含蒽、啡、吖啶等均系光毒物，在紫外线作用下可引起光生物效应。焦油沥青中含有3，4-苯并芘，是公认的致癌物。
一般接触沥青粉尘或烟雾后，特别是在日光照射下，经4～5小时，面部、颈部及四肢暴露部位即可发生大片红斑，伴有瘙痒及烧灼感，严重时局部可有水肿、水泡及渗出液，尤以眼睑最明显；全身症状可有头痛、眩晕、恶心、呕吐、咳嗽、咯血痰、胸痛、低热；尿呈棕黑色，并可有蛋白及管型；肝功能也可有一过性异常。 　　

沥青对人体危害性

１、吖啶：吖啶对皮肤及粘膜均有刺激性。其尘粒及气体极易使人打喷嚏，皮肤与之接触时有发痒及烧灼感；吖啶是光感作用的重要因素，故在阳光下接触时症状更加剧烈，这种物质在石油沥青中几乎不存在。 　　
２、酚类：主要是石碳酸，对人体组织有强烈的腐蚀作用，与皮肤、粘膜接触时，能造成严重的烧伤，引起皮肤及粘膜发炎。 　　
３、苯：苯是煤焦油的一种重要成分。苯的蒸气可使人发生头痛、晕眩、抽搐及昏迷等症状。 　　
４、吡啶：对皮肤有较强的干燥作用，易引起皮肤炎及眼炎。甚至使人呼吸及脉搏增快、头痛、恶心等。 　　
５、蒽类：其毒性与吖啶相似。粗制的蒽可以引起皮肤损伤和皮肤癌肿。 　　
６、萘：萘是煤焦沥青的一种主要成分。其气体能引起头痛、恶心、哎吐并且损害角膜上皮；刺激皮肤时引起皮肤炎。 　　
上述挥发性物质，经过一定的时间，在一定的温度下就会自然地、逐渐地从沥青中挥发出来，凝留在沥青表面上或混在空气中。如果包装不良或防护不周，就会使人中毒。 　　

中毒方式

1、由于沥青中的挥发性物质在常温下的挥发，以及因沥青加热所发出的烟气接触人体表皮或粘膜，便会引起中毒。在油毡的制造过程或熬炒沥青时，易发生此类中毒。 　　
2、沥青（特别是较硬沥青）的粉尘附着在人体表皮上，便会堵塞皮肤的毛囊而引起皮肤中毒。在碎沥青的堆积或包装过程中，易发生此类中毒。 　　
3、沥青（特别是软沥青或熔融的沥青）直接粘附在皮肤或粘膜上而引起中毒。 　　

沥青中毒的症状

１、急性中毒 　　
急性中毒的作用，即光感作用。光感作用是由于某种物质与光的照射共同作用于人身体时，能使人体发生特异的疾患。这种因光能的病原作用就叫做光感作用。沥青的光感作用主要决定于沥青中含吖啶的多少。煤焦沥青含有吖啶，其光感作用较强；石油沥青中似不存在吖啶，故其光感作用极小。 　　
例如工人在太阳光的直接照射下做数小时的沥青（尤其是煤焦沥青）工作，身体裸露部分沾染了沥青粉尘或烟气，因光感作用的结果，即易发生急性中毒。
急性中毒的一般症状是：急性红斑、皮肤炎及眼炎，或引起全身症状（如头痛、恶心、倦怠、体温上升等）。如１９５１年８月，上海工人在卸运船舱内的沥青时，因舱内温度高，工人多摘下了防护用具。工作中经太阳曝晒的结果造成３８人的中毒事故。中毒的工人有的两眼红肿。患急性眼炎，面部、脖颈以及手、腿等外露部分的皮肤也显出红肿、痛痒及烧灼感；重者除患皮肤炎外，还有口渴、恶心、甚至呈虚脱现象。 　　２、慢性中毒： 　　
经常与沥青接触的工人，虽然是少量的接触，或者在开始时并没有明显的中毒现象，但是长时间以后，由于毒物的继发性作用，便形成慢性中毒。在此种工人（如焦油车间工人）的皮肤上常常出现粉刺、黑痣、毛囊炎、落屑及脓包等现象，甚或引起角化症、乳头瘤及上皮肤癌等症状。由于接触沥青所引起的"皮肤瘤"发病很慢，往往容易被人忽略，但这正是职业病的预防上所应注意的问题。 　　

治疗与预防

治疗应采用2％～4％碳酸氢钠溶液冲洗皮损部位，然后外用氧化锌软膏；也可用中药蒲公英煎水或10％黄柏、甘草溶液作局部湿敷；口服烟酰胺、维生素C、抗过敏药及对症止咳、祛痰、消炎药物；避免光线刺激，饮食宜清淡，避免食用辛辣食品。 　　
预防应控制沥青加热温度，减少挥发；沥青铺路作业应在夜间进行；装卸、搬运应防止粉末散漏，车间和仓库应加强通风；从事装卸、搬运、操作的工人应穿防护服，使用防护眼镜、口罩和帆布手套。