此事难知

医论著作。二卷。元·王好古撰于1308年。

本书系王氏编集其老师李杲的医学论述，包括属于基础理论的经络、脏腑、病理、病源以及有关临床辨证、治法等内容，其中对伤寒六经证治叙述尤详，而且有个人创见。虽然全书融合了王好古的学术见解，但是依旧在一定程度上反映了李杲的学术思想。现存初刻本，元明清多种刻本，《医统正脉》本等。1949年后有影印本。 　　

全书分上、下二卷、附录三部分，共载专题论述104篇。上卷主要论述脏腑、经络的生理、病理，六淫所犯，辨证要点，五经（缺厥阳经）证治有关问题，其中伤寒内容最多；下卷广泛涉及《内经》、《难经》，脉法、针灸等有关问题，常附图表以助述；“附录”主要为病证诊治法内容。 　

全书主要围绕伤寒五经证的有关问题如“太阳六传”、“入阴者可下”、“妇人经病”等作了详细阐发，某些见解有独到之处。如认为气病在表，误用血药，无伤，为安血而益阴；反之血病在里，误用气药如白虎汤等，则有害，因易致泻肺而损阴。既强调治病求本，又主张分别病情采用不同治法，如提出初治之道，当宽猛相济，末治之道，又宜宽缓，三法各有主证、应用法。

王好古，金元时代医学家。字进之，号海藏，赵州（今河北赵县）人，博通经史，尤精医术。其学宗张元素及李东垣，与李东垣为同时代人，并宗张元素，一说王氏先后师事张、李。先后任赵州医学教授兼管提举内医学。著作甚丰，涉猎范围亦广，如《医垒元戎》十二卷，包括伤寒及杂证，并以十二经为纲，主张治病须脉证互参，始可处方。又有《阴证略例》，有论述伤寒阴证之论方，颇为详备。此外，尚有《此事难知》、《汤液本草》、《癍疹论》、《伊尹汤液广为大法》等，均行于世。其《伤寒辨惑论》、《仲景详辨》、《光明论》等，则未见行世。