月经后期

月经周期错后7天以上，甚至3~5个月一行者，称月经后期。亦称"经行后期";。

现代医学的月经稀发可参考本篇辨证论治。


【病因病机】


1．血寒有实寒和虚寒之分。
(1)实寒：经期、产后感受寒邪，或过食生冷食物，寒邪客于胞宫，血为寒凝，冲任受阻，而致月经后期。
(2)虚寒：素体阳虚，或久病伤阳，阳虚则寒，寒从内生，寒则血凝，故经期错后。
2．血虚  素体虚弱，或大病久病后气虚血少，或产乳过多，耗伤津血，或思虑伤脾，生化不足，冲任亏虚，血海不足，而月经后期。
3．气滞  情志不畅，气机郁滞，气滞则血行不畅，冲任受阻，因而经期延后。


【辨证论治】
1．血寒


(1)实寒
主症：经期延后，量少，色黯有块，小腹冷痛，形寒肢冷。舌淡苔白，脉沉紧。
治法：温经散寒调经。
方药：温经汤。


(2)虚寒
主症：经期延后，量少，色淡质稀，小腹隐痛，喜温喜按，畏寒肢冷，腰酸无力，小便清长，大便稀薄。舌淡苔白，脉沉迟无力。
治法：温阳散寒调经。
方药：艾附暖官丸。


2．血虚
主症：月经延后，量少，色淡质稀，小腹空痛，头晕眼花，心悸失眠，面色萎黄。舌质淡白，脉细弱。
治法：补血益气调经。
方药：人参养荣汤。


3．气滞
主症：月经后期，量少，色黯红有血块，胸胁、乳房或少腹胀痛，暖气，纳呆。脉弦。
治法：理气养血调经。
方药：逍遥散。

【其他疗法】

1.常用中成药   乌鸡白风丸，用于气血虚弱者，每次1丸，每日3次。
2.针灸疗法      针刺气海、三阴交、血海、归来。灸中极。 


【预防护理】
1．避免寒凉，增强体质。
2．增加营养，调节情志。

本病以月经周期延后7天以上，甚者3~5个月一行，但经期基本正常，可作为诊断依据。已婚妇女，以往月经规律，突然停经，伴恶心呕吐择食等，应注意是否妊娠。月经延后，突然阴道流血，或小腹一侧剧痛，应注意是否胎漏或异位妊娠。

参考书目：李佃贵主编.中医学.北京：人民卫生出版社，2003