月经先后无定期

月经周期或提前或延后7天以上，并连续出现三个月经周期以上者，称为月经先后无定期。亦称"经水先后无定期";、"经乱";。

现代医学中排卵型功能失调性子宫出血的月经不规则可参考本篇辨证论治。

【病因病机】

1．肝郁   情志抑郁或怒气伤肝，疏泄失职，冲任失调，气血紊乱，血海不宁，故月经先后无定期。
2．肾虚   先天不足，或房事不节，肾精亏损，藏泄失职，冲任失养，血海蓄溢失常，而致月经周期紊乱。
3．脾虚   素体虚弱，饮食不节或思虑过度，脾虚统摄无权及化生不足，冲任失调，血海蓄溢失常，以致经行先后无定期。

【辨证论治】
1．肝郁
主症：月经周期先后不定，经量或多或少，色黯有块，经行不畅，胸胁、乳房、少腹胀痛。脉弦。
治法：疏肝理气调经。
方药：逍遥散。

2．肾虚
主症：经期先后不定，量少，色淡质稀，头晕耳鸣，腰骶酸痛，小便频数。舌淡，脉沉细弱。
治法：补肾调经。
方药：固阴煎。


3．脾虚
主症：经期先后不定，量多，色淡质稀，面色萎黄，神疲乏力，脘腹满闷，纳呆食少。舌淡，脉沉弱。
治法：健脾补气，养血调经。
方药：归脾汤。

【其他疗法】
1．常用中成药 人参归脾丸，适于脾虚者，每次l丸，每日2次。
2．针灸疗法 针刺气海、三阴交、足三里。灸关元、三阴交。

【预防护理】
1．调节情志。
2．增加饮食营养。

本病以月经周期提前或延后1~2周，连续3个周期以上为诊断依据。应注意与在绝经期出现的经期紊乱及崩漏相鉴别。

参考书目：李佃贵主编.中医学.北京：人民卫生出版社，2003