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晕动症

晕动症即指乘车、船、飞机时,由于交通工具的加、减速,或颠簸震动,刺激人的前庭迷路而出现头晕、头痛、恶心、呕吐,甚至虚脱、休克等症状,伴有面色苍 白、出冷汗、心动过速或过缓、血压下降以及眼球震颤、平衡失调等。本病主要发生于乘车、船、飞机途中或其后,可因情绪抑郁、精神紧张、过度饥饿、过度疲劳 及嗅吸异常气味而诱发。这种晕动病症状通常改变旅行方式或是结束旅游后不久均减轻。近80%的人口有过晕动症之苦。
发生晕动症,原因是大脑接受到来自感觉器官的抵触信息:你的眼睛不能够明确同一个对照物的运动和车辆运动在内耳形成平衡的机制(之间的关系)。中枢神经系统对这种压力产生的应答是大脑中的恶心中枢活动。

临床表现

主要临床表现可分为三型,典型的由轻到重,循序发作的。
轻型:咽部不适,唾液增多,流啖,疲乏、恶心、头疼,头晕,面色苍白等。
中型:恶心、呕吐、头痛、头晕、头痛加重、面色苍白、出冷汗等。
重型:呕吐不止,心悸、气促,四肢冰凉,衰竭乏力,昏沉嗜睡。严重者可脱水。
发病前可有多啖,叹息,打哈欠等前驱症状。症状一般在休息和睡眠后消失。

急救

1.平卧休息,闭目事凝视车(船)内一固定物体。减少头部晃动。
2.病人处地空气要新鲜。
3.用手导人中、内关、合谷(见图46)、足三里等穴。
4.涂清凉油于太阳穴(图74)或人中穴,口服10粒人丹或口服2~3ml十滴水。
5.重者可口服晕海宁(乘晕宁)50mg,3次/日;或苯海拉明25mg,3次/日;或异丙嗪25mg,3次/日;或灭吐灵(胃复安)10mg,3次/日。

治疗

常规治疗
医生可以推荐使用各种抗恶心药物,例如:通过减少耳朵内运动感觉神经的感觉而减轻恶心的苯海拉明,如果你需要这种药物,医生将提供更加有效的药物。为了更加有效,在你出发起前就应该口服抗恶心药物。
如果你将开始一个长途旅行,医生将提供莨菪胺,它以胶布的形式贴在耳后皮肤上,定时释放以减少肌肉痉挛而引起的呕吐。这块胶布释放莨菪胺到血液中持续3天以上,如果你对晕动症特别敏感,医生将鼓励你口服抗恶心药物代替贴这种胶布。
辅助治疗
许多可选择的治疗方法依赖于预防和阻止晕动症的原理相同。生姜是一种十分受喜爱的天然药物,它是一种没有任何副作用的抗恶心药物并且可以当茶饮、当糖果吃或被制成胶囊的形式服用(每4小时2粒,旅行前一天或在旅行需要时),它应该空腹服用。
指压治疗
大量科学试验表明腕部心包经间使穴在减轻恶心中存在效用。你可以购买这种有治疗作用的腕带,在旅行中放在这一点上。当在指导下佩戴时,这个带子上的结节对针压点有压力,并可减轻恶心。这种腕带经常被普通内科医生和诊所医生喜爱,并且在许多药房和旅游物品商店出售。
对胸廓基部(脾经腹哀穴)实施针治疗据说对减轻恶心特别有效。

预防

①生姜可预防恶心和胃部不适,旅行前、旅行中都应进食。
②薄荷茶可缓和胃部不适,在舌头上滴一滴薄荷油可缓解晕动症状。
③旅行前1小时服用适量的维生素B6,可以缓解症状。
④尽量进食自己喜欢的食物,少吃自己不喜欢的和味重食物。食物中含香料、脂肪不宜太多,油炸食品也应不吃,以防恶心。
⑤避免酒精,不宜抽烟,避免可引起恶心的任何气味,如汽车发动机烟雾等。尽可能使自己所处的环境干净、清爽。
⑥带一点有橄榄油的饼干。因橄榄油有减少唾液分泌的作用,可防治恶心。
⑦获得充足的新鲜空气,打开小汽车的窗户,到轮船甲板的前端,打开飞机头顶的通气孔。
⑧尽量保持头不动,闭上眼睛,凝视主焦点或是另一个不动的物体。并且坐在感觉运动最小的地方——小汽车前仓的坐位,轮船中间或是轮船前仓的舱位或者机翼上方的坐位。警告不要坐在与公共汽车、火车、飞机运动相反的坐位上,不要在运动中阅读。

生活注意

1.加强锻炼身体,加强前庭器官耐受性。晕动病多发生于前庭器官比较敏感的人。因此,平时多注意锻炼身体,多做转头、弯腰转身及下蹲等动作,以增加前庭器官的耐受性。
2.吃得过饱、疲劳、睡眠不足、空气污浊、情绪紧张及汽油和油烟等特殊气味都可能促使晕动病的发生和症状加重,因此要避免这些不良因素。
3.特殊的前庭训练。可通过康复训练预防晕动病,如反复多次乘船、乘车训练,以提高前庭器官对不规则运动的适应能力。可以经常参加一些有助于调节人体位置平衡的体育项目,如秋千、滑梯、单双杠等,能提高前庭器官的适应能力。
4.乘车、乘船时应尽量限制头部运动,可将头靠在背椅上固定不动,以减少加速度的刺激,特别是旋转性刺激,如有可能尽量平卧。
5.避免不良的视觉刺激。乘车时少往窗外观看,坐车、坐船时看书更容易诱发晕动病,因此闭目养神可减少晕动病的发生。
6.乘车前可服用怡含宁含片等,以预防晕动病。抗胆碱类药物对大脑皮层有抑制作用,可阻止眩晕和呕吐。