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慢性胆囊炎的食疗

慢性胆囊炎是指由于长期的慢性炎症及反复的急性发作,使胆囊纤维化萎缩或增生肥厚、胆囊缩小、功能丧失的一种病症。其发生主要和细菌感染、寄生虫感染、胆汁成分改变以及体内胆固醇代谢失调有关,而其中约70%是由胆囊结石引起的。

慢性胆囊炎属中医"胁痛"范畴。

食疗原则

  • 1.胆绞痛急性发作时应予禁食,可由静脉补充营养。
  • 2.慢性或急性发作缓解后,可食清淡流质饮食或低脂、低胆固醇、高碳水化合物饮食。蛋白质摄入量应适量,摄入过多可刺激胆汁分泌,摄入过少不利于组织修复。
  • 3.胆囊炎患者在急性发作时应避免进食油腻食品。而在病情稳定期间,可以少量多餐进食一些荤菜。
  • 4.摄入丰富的维生素,尤其是维生素A、维生素C及B族维生素以及维生素E等。
  • 5.适量膳食纤维可刺激肠蠕动,预防胆囊炎发作。
  • 6.大量喝饮料有利于胆汁稀释,每日可饮用1500~2000ml。
  • 7.少量多餐,可反复刺激胆囊收缩,促进胆汁排出,达到引流目的。
  • 8.忌用刺激性食物,如酒类和葱、姜、大蒜等浓烈调味品以及煎、烤等辛温燥烈之品。
  • 9.食物温度应适当,过冷过热都不利于胆汁排出。
  • 10.合理烹调,宜采用煮、烧、蒸、烩、卤、炖、焖等烹调方法,忌用熘、炸、煎等。高温油脂中含有丙烯醛等裂解产物,可刺激胆道,引起胆道痉挛急性发作。
  • 11.少食致胀气食物。胆囊炎患者每因胀气而病情加重,故需慎食致胀气食物,如芹菜、韭菜、黄豆、土豆、甘薯、毛笋、竹笋、蒜苗、大蒜等。
  • 12.多食蜂蜜、香蕉等润肠之品,以保证大便通畅。

各型通用食物

  • 1.金钱草粥
    鲜金钱草60克(干品30克),粳米50克,冰糖15克。金钱草洗净,水煎取汁,粳米淘洗干净,倒入药汁,加水适量,煨煮成粥,入冰糖攒拌溶化,随宜服食。
  • 2.薏米绿豆粥
    薏米50克,绿豆20克。薄荷5克。白糖适量。薄荷轻煎取汁,再煮薏米、绿豆,粥成后加入药汁再煮两沸,加白糖即可服食。
  • 3.萝卜鸡内金粥
    白萝卜50克,鸡内金10克,佛手20克,生姜5片,粳米100克。先将萝卜、佛手切碎,与粳米同煮为粥,鸡内金研成末后与生姜同加入粥内,搅匀后再煮一二沸即可。
  • 4.扁豆莲肉粥
    白扁豆30克,莲肉20克,薏苡仁40克,粳米50克,红枣10枚,陈皮10克。上六味同时下入砂锅内,加入适量水,煮成稀粥,任意服食。
  • 5.包心菜
    包心菜煮食作菜,宜常食。
  • 6.乌梅
    乌梅500克,用曲醋1000ml浸泡24小时即可。饮醋,每次10~20ml,每日3次。

辩证施食

一、肝气郁结证

临床表现

右上腹或右胁部疼痛,连及肩背,恼怒诱发加剧。阵发性胀痛,恶心,食欲减退,胸胁胀满,呃逆,舌质淡红,舌苔薄白,脉弦细。

施食原则

疏肝利胆,理气止痛。

食疗方

  • 1.鲤鱼赤豆陈皮汤
    鲤鱼一尾(约1000克),赤小豆120克。陈皮6克。鲤鱼去鳞、腮及内脏,洗净,将赤小豆、陈皮洗净放入鱼腹内,入锅,加适量水,用大火煮沸后,转用小火慢炖至鱼熟汤浓即成。吃鱼喝汤。每日2次。
  • 2.葱煮柚皮
    新鲜柚皮1只,葱3根。花生油、盐少许。柚皮去黄色外皮,清水浸去苦味,切小块,加水煮好后加入葱段、油、盐调味。一日2次。
  • 3.佛手粥
    佛手30克(干品)水煎取汁,与粳米100克煮粥。加红糖适量食用。早、晚分食。
  • 4.玫瑰花茶
    玫瑰花瓣6~10克,沸水冲泡。代茶频饮。
  • 5.芹菜根粳米粥
    芹菜根120克,粳米150克。芹菜根洗净切碎,同粳米加水适量煮粥。温热食用,一日2次。

二、瘀血阻络证

临床表现

右上腹或胃脘部疼痛,位置固定,痛如针刺或刀割,气候变化时疼痛加剧,情绪变化可诱发。舌质暗或有瘀斑。舌下静脉怒张瘀积,脉弦细涩。

施食原则

疏肝利胆,化瘀止痛。

食疗方

  • 1.丹参郁金蜜
    丹参150克,郁金125克。茵陈50克,黄酒20克,蜂蜜500克。三味药水煎至开,加黄酒,文火煎一小时,取药液,复煎一次,合并药液加蜂蜜,搅拌均匀,再用旺火隔水蒸2小时即成。日服2次,每次10~20克,饭后温开水冲服,3个月为一个疗程。
  • 2.合欢花香菇蒸猪肝
    鲜猪肝180克,香菇20克,鲜合欢花20克。酱油、盐、白糖、黄酒、葱花、生姜、鲜汤和湿淀粉适量。猪肝洗净切片,水发香菇切丝,鲜合欢花拣去杂质。上三味置于碗中,加入酱油、盐、白糖、黄酒、葱花、生姜、鲜汤和湿淀粉适量拌匀。上笼蒸15分钟,熟后取出,用筷子拨开,摊入平盘,淋上麻油即可。当菜佐食,随意食用。

三、湿热蕴结证

临床表现

右上腹部及胃脘部胀闷疼痛,恶心呕吐较甚,肢体倦怠,大便不爽,时有低热,食欲不振,厌食油腻,小便黄赤,舌红苔黄腻,脉弦滑微数或濡数。

施食原则

疏肝利胆,清利湿热。

食疗方

  • 1.金钱银花炖瘦肉
    金钱草80克(鲜品200克),金银花60克(鲜品150克),猪肉1000克。黄酒适量。金钱草、金银花洗净后用纱布包好,同猪肉块一同加水浸没,大火烧开后加黄酒2匙,炖2小时,取出药包挤干,当菜佐食。饮汤食肉,每次1小碗,一日3次。过夜煮沸,3日服完。
  • 2.玉米须鸡蛋汤
    玉米须30克(鲜品60克),鸡蛋2只,精盐、味精少许。玉米须洗净。鸡蛋打入碗内,搅匀。玉米须入锅,加适量水,煎煮半小时。滤去渣,烧开后再倒入鸡蛋浆,加入盐、味精,调味即成。
  • 3.蚬肉茵陈汤
    蚬肉100~150克,茵陈30克。二者洗净,入锅加清水煨汤,去茵陈渣即成。当菜佐餐,饮汤吃蚬肉。
  • 4.冬瓜汤
    冬瓜60~150克,加水浓煎,日饮3~4次。
  • 5.土豆汁
    新鲜土豆榨汁。饭前服2汤匙,连续用半个月到20天。
  • 6.田螺饮
    新鲜田螺100克,去泥,洗净。加清水用武火烧开后,文火炖15分钟。饮汤吃肉。

四、肝阴不足证

临床表现

右上腹及胃脘部隐痛,或略有灼热感,口干咽燥,急躁易怒,胸中烦热,头晕目眩,午后低热,舌红少苔,脉细数。

施食原则

滋阴清热,疏肝利胆。

食疗方

  • 1.内金乌鸡萝卜汤
    乌鸡一只,生鸡内金30克,白萝卜250克。乌鸡去内脏,入生鸡内金、白萝卜,加水共煮至烂服食。宜少量多餐服食。
  • 2.玉米须炖蚌肉
    玉米须30克,蚌肉200克。一起放入锅中,加水、调料,文火煮熟烂。
  • 3.芹菜红枣汤
    芹菜500克,红枣100克。加水煮熟,1日内分5次服。

参考书目:倪世美 金国梁主编.中医食疗学.北京:中国中医药出版社,2004