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开窍通关法

开窍通关法,是使用辛香走窜,有开窍通关作用的药物,以治疗神志昏迷的一种方法。窍闭神昏之证,有热闭与寒闭之分,因此开窍、通关药剂,也有凉开与温开之分。

1.凉开法

具有清心开窍,凉解热毒的作用,用于温邪热毒,内陷心包证见神昏谵语,甚或痉厥之证。他如感触秽恶之气,猝然昏倒,不省人事,见有热象者,亦可选用。常用药是由芳香开窍、清热解毒、与凉血镇痉之类相配伍,代表方如牛黄丸至宝丹紫雪丹等。三者比较,牛黄丸清热解毒之力较强,紫雪丹次之,但退热解痉作用较好,至宝丹清热解毒之力次于前两种,但其除痰通窍
之力较优。

2.温开法

具有温通气机,开窍解郁的作用,适宜于中风、痰厥、气厥之突然昏倒,牙关紧闭,神昏瞀闷,苔白脉迟,属于寒邪湿痰气闭之证。常用药如通关散苏合香丸等。通关散用于喷药人鼻,引起患者打喷嚏而苏醒,醒后再辨证拟方,是一种简便的急救法。苏合香丸能开窍祛痰。