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巨乳症

巨乳症又称乳房肥大、大乳房或巨乳房,是指女性乳房过度发育,含腺体及脂肪结缔组织过度增生,体积超常,与躯体明显失调。可发生胸部压迫感,慢性乳腺炎、疼痛、肩部酸痛沉重及乳房下皮肤糜烂等。

症状体征

  • 1.乳房巨大,鼓胀沉重,皮肤紧张;
  • 2.胸部压迫感;
  • 3.常伴慢性乳腺炎及疼痛;
  • 4.可有乳房下皮肤糜烂。

诊断依据

  • 1.先天性病史;
  • 2.乳房鼓胀巨大,皮肤紧张;
  • 3.胸部压迫感,常伴慢性乳腺炎及疼痛;
  • 4.可有乳房下皮肤糜烂;
  • 5.X线拍片与乳房肿瘤鉴别。

治疗原则

  • 1.创造一个具有理想大小和形状的乳房;
  • 2.小而隐蔽的疤痕;
  • 3.保存乳房泌乳和乳头感觉功能;
  • 4.没有术后并发症;
  • 5.远期效果可靠。

适合手术的情况

一般来讲,如果有以下情形之一者,适合做乳房缩小术:   

  • 1、乳房过大,与体形不成比例;   
  • 2、乳房过重下垂,乳头乳晕指向下方;   
  • 3、一侧乳房较对侧显著增大;   
  • 4、因乳房重量过大引起背部、颈部和肩部疼痛;   
  • 5、乳房下方因刺激而发炎;   
  • 6、因乳房大小和重量使得体育活动受到限制;   
  • 7、对乳房过大不满意而失去自信;   
  • 8、巨乳引起其它明显不适的。

医学上对"巨乳症"暂时还没有具体的量化标准,诊断标准多是根据乳房的外观形态和患者的自我感受来确定的。一般来说,如果仅仅是乳房比较硕大,但外观形态正常,患者没有因乳房较大引起明显不适,大多数不诊断为巨乳症。

如诊断为巨乳症,要符合以下几点:

  • 一是乳房巨大,体积超过了正常人数倍;
  • 二是乳房伴有明显的下垂,严重者的乳房下缘往往可超过肚脐,甚至可下垂到耻骨水平;
  • 三是形体臃肿,行动不便,肩部、背部酸痛,平卧时有胸部受压和窘迫感。

巨乳症是乳腺和乳房组织对雌激素的刺激过度敏感,导致乳房发育过度所致。它不仅使女性的身材失去了匀称、协调,而且会影响到心肺等器官的正常功能,还会对患者心理上造成巨大压力,使其失去自信及参加社会生活的勇气。此外,巨乳症也易发生其他病变,如乳腺癌等。所以,如确诊为巨乳症应及早治疗。

注意事项

乳房缩小手术是选择性手术,不可在怀孕或哺乳期进行。
  

还要特别注意是否经常服用避孕药、维生素E类药或阿司匹林止痛药,因为这些药物有增加手术出血的作用,在手术前三周即须停止使用。   

巨乳缩小手术的并发症,在过去的年代较多,现在则较少。并发症的发生除了由于受术者本人患有高血压、动脉硬化、糖尿病和肥胖症等全身性疾病外,主要是所采用的手术术式有缺点和手术者的经验不足、操作不当等所造成。