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妊娠腹痛

妊娠期间,出现以小腹疼痛为主的病证,称为妊娠腹痛。亦称为胞阻。

【病因病机】
1.血虚   体质素虚,受孕后血聚养胎,阴血愈加亏虚,以致胞脉失养而腹痛。
2.气郁   平素情志不畅,肝郁气滞,孕后血以养胎,肝失血养,气滞血行不畅,以致胞脉受阻而腹痛。
3.虚寒   孕妇素体阳虚,阴寒内生,阳虚不能温煦胞脉,气血运行无力,胞脉失养而腹痛。


【辨证论治】
1.血虚
主症:妊娠后小腹绵绵作痛,按之痛减,面色萎黄,或心悸失眠。舌淡苔白,脉细滑。
治法:养血安胎止痛。
方药:当归芍药散。


2.气郁
主症:妊娠后小腹胀痛,或情志抑郁,或烦躁易怒,胸胁胀满。舌红苔薄黄,脉弦滑。
治法:疏肝解郁,止痛安胎。
方药:逍遥散。


3.虚寒
主症:妊娠期间,小腹冷痛,喜温喜按,畏寒肢冷,面色咣白,倦怠乏力。舌淡苔白,脉沉弱无力。
治法:温阳散寒,暖宫止痛。
方药:胶艾汤。


【其他疗法】
1.常用中成药    乌鸡白凤丸,每次1丸,每日3次。
2.针灸疗法       针刺足三里、三阴交、内关、阴陵泉。灸足三里。

本病以妊娠期间发生小腹疼痛为主症,无阴道流血者,可诊断为妊娠腹痛。妊娠后发生小腹疼痛,而伴有阴道出血,应注意与胎动不安、堕胎、小产及异位妊娠相鉴别。

参考书目:李佃贵主编.中医学.北京:人民卫生出版社,2003