发芽马铃薯中毒

毒性成分及中毒机理

发芽马铃薯中龙葵碱是其毒性成分。马铃薯正常情况下含龙葵碱较少，在贮藏过程中逐渐增加，但马铃薯发芽后，其幼芽和芽眼部分的龙葵碱含量激增，人食人后可引起中毒。龙葵碱对胃肠道粘膜有较强的刺激作用，对呼吸中枢有麻痹作用，并能引起脑水肿，充血。此外，对红细胞有溶血作用。

中毒原因

当马铃薯贮藏不当，至马铃薯发芽或部分变绿时，其中的龙葵碱大量增加，烹调时又未能去除或破坏掉龙葵碱，食后发生中毒。尤其是春末夏初季节多发。

中毒症状

一般在进食后10分钟至数小时出现症状。先有咽喉抓痒感及灼烧感，上腹部灼烧感或疼痛，其后出现胃肠炎症状，剧烈呕吐、腹泻，可导致脱水、电解质紊乱和血压下降。此外，还可出现头晕、头痛、轻度意识障碍、呼吸困难。轻者1～2天自愈；重者因剧烈呕吐而有失水及电解质紊乱，血压下降；严重中毒患者有昏迷及抽搐，最后因呼吸中枢麻痹而导致死亡。

治疗

1.催吐　
如果进食的时间在1～2小时前,可使用催吐的方法。可用手指、筷子等物刺激咽后壁催吐;吐后可取食盐20克,加开水200毫升,冷却后一次喝下 催吐;如果无效,可多喝几次,迅速促使呕吐;亦可用鲜生姜100克,捣碎取汁用200毫升温水冲服。若胃内已经呕空,仍恶心呕吐不止,可用生姜汁1匙加糖 冲服,以止吐。
2.导泻　
如果病人进食时间已超过2～3小时,但精神仍较好,则可服用泻药,促使食物尽快排出体外。一般用大黄30克一次煎服,老年患者可选用元明粉20克,用开水冲服,即可缓泻。体质较好的老年人,也可采用番泻叶15克,一次煎服或用开水冲服,也能达到导泻的目的。
3.洗胃
用0.5％～0.1％鞣酸或1：5000高锰酸钾或浓茶彻底洗胃。
4.补液
有脱水症状者多饮淡盐水、糖水或静脉输液，以利毒物捧泄。同时应注意水、电解质平衡。
5.对症治疗
剧烈呕吐腹泻者可给予阿托品，呼吸困难时积极给氧，呼吸浅表可注射呼吸中枢兴奋剂。呼吸停止者，行人工呼吸或机械通气。有肠原性青紫症(亚硝酸盐中毒)可用美蓝治疗(参见亚硝酸盐中毒)。禁用肾上腺素。

预防

1.马铃薯应低温贮藏，避免阳光照射，防止生芽。
2.不吃生芽过多、黑绿色皮的马铃薯。
3.生芽较少的马铃薯应彻底挖去芽的芽眼，并将芽眼周围的皮削掉一部分。这种马铃薯不易炒吃，应煮、炖、红烧吃。烹调时加醋，可加速破坏龙葵碱。