包茎和包皮过长

包皮过长是指男子成年后，阴茎皮肤包裹龟头，使龟头不能完全外露。其中又可分为真性包皮过长和假性包皮过长。真性包皮过长是阴茎勃起后龟头也不能完全外露；假性包皮过长是指平时龟头不能完全外露，但在阴茎勃起后龟头则可以完全外露。包茎是指包皮完全包裹龟头，龟头任何时候都不能外露。婴幼儿包皮过长往往是生理性的，到了青春期后阴茎头仍迟迟不能显露才能称为包茎或包皮过长。

据报道，约有85%-95%的阴茎癌患者有包茎或包皮过长病史。另外，对女性也极为不利，丈夫包皮过长，性交时包皮垢进入女性生殖道，多次长期慢性刺激子宫颈，可能诱发宫颈癌。

从胚胎学上讲，包茎先天发生者很少，主要是后天局部炎症造成的。所以，从孩童起，家长经常帮助他们翻转包皮，清除包皮垢，就可能预防包茎的发生。对成年已发生的包茎和包皮过长，还是及早手术为妥。对7岁以前儿童的包皮过长表现，因其阴茎尚未发育，不一定是过长，不需手术，只需经常帮助翻转包皮，进行清洗就行。

包茎如未能及时治疗，阴茎头长期被包皮紧锁，致使青春期后造成阴茎发育不良，还会影响性生活。包茎和包皮过长如强行上翻后而不能复位时，可造成包皮嵌顿，严重时会引起龟头坏死。

青少年如患有包茎或包皮过长，应及早作包皮环切术。对于不发炎的包皮过长，只要经常将包皮上翻清洗，也可不必手术。

危害

包皮过长与包茎危害极大，不能小觑，包皮过长的患者在排尿后，最后的几滴尿液不易排尽，往往积聚在包皮内，加之包皮、龟头表面坏死脱落的细胞及分泌的粘液物质，直肠会阴部的污染与繁殖等因素，在温暖湿润的环境下极易形成一种白膜似的物质——包皮垢。包皮垢长时间得不到彻底清洗，就会对包皮、龟头产生刺激，最终可导致其它疾病，如包皮龟头炎、包皮结石、包皮色素脱落形成的白斑病，诱发早泄和阴茎癌，局部长期存在炎症，免疫功能障碍，通过不洁的性生活还更容易染上淋病、尖锐湿疣等性传播疾病，据有关资料统计：包皮过长患者患阴茎的机率是正常人的几十倍。

包茎的危害更大，更时可以导致包茎嵌顿。即当包茎口不是很小，阴茎勃起，龟头偶尔暴露出来，但狭窄的包皮会像环一样的卡在阴茎的冠状沟处，使局部血液循环障碍，引起嵌顿部分远端组织缺血坏死，可造成严重的后果。此外包皮还可诱发脱肛、疝气、尿潴留及肾积水等疾病。

治疗

目前最有效的改善包皮包茎的方法就是手术。常用手术方法有激光、微波、及包皮环切器（中国商环、韩式环）。　

　
1.传统手术（激光、微波）　

患者术中痛苦较大，术后需口服或静脉滴注抗生素，且手术需缝合，会留下疤痕。费用较高。　　

2.包皮环切器手术

采用环切器切除多余包皮较传统手术痛苦小，根据个体差异可不服或静滴抗生素，且不需缝合（韩式环需绕线），术后不留疤痕。费用较低。

手术过程及状况处理方法　

1.手术过程约20～30分钟，不需要住院。　　
2.术后伤口会有轻微疼痛及瘀肿的情形，应定时服用止痛药，约 7～10天后即可治好。　　
3.伤口愈合前，应定期回诊追踪复查。　　
4.术后伤口应保持清洁干燥，小便时小心不要弄湿纱布。　　
5.伤口缝合系采用可吸收之缝线，所以不需要拆线。　　
6.若有阴茎勃起的状况时，请用一手护伤口，一手用力捏痛龟头，让阴茎自然消退，以免伤口裂开。　　
7.若伤口肿痛出血，可以局部冷敷加压止血；若出血严重时，则应立即回院就诊。　　
8.多准备几条内裤换洗（或是买免洗裤），因为组织液在恢复期间会有渗出弄脏内裤的情形。　　
9.在手术一个月后，病患才可以恢复性生活。　　
10.慎选合格医师施术，因为医师技术好坏会影响术后的外观及康复的过程。

手术注意事项

不是所有的男性都应该割包皮，需要割包皮的理由共有下列几种：
　

成年人的包茎，阴茎在勃起时仍然无法显露出龟头。　　
嵌顿性包茎，是一种泌尿科的急诊。　　
因包皮过长，使得局部的卫生清洁变差的状况。　　
因包皮过长，使得局部有反复发生的感染，甚至引起包皮和龟头之间粘连。　　
包茎开口太小，造成尿流细小的状况。
手术时机：一般而言，包皮手术应在青春期前后，不需要全身麻醉即可进行手术。但如果小男孩因包茎或包皮过长而合并发生了反复的发炎甚至尿路感染时，就应该及早予以手术治疗割除包皮。刚出生的小男婴是否要接受割包的手术，因争议较多应慎重考虑，不宜草率决定。

包茎和包皮过长有什么区别