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副乳症易在妊娠哺乳期发病

 副乳症亦称多乳症,属于乳房畸形病变,此病在门诊并非少见,由于人们对它认识不足,很多病人常被误诊为"淋巴结炎";、"腋窝皮脂腺囊肿";等,没有得到及时治疗。

  副乳症是病人在胚胎时期,长到约9毫米时,从腋窝到大腿根部可以划一根线(叫乳基纸,是人为划定的)。在这条线上可以生长有6~8对乳房始基,它是由外胚层上皮组织发生而来的。在正常情况下随着胎儿逐日长大,这些乳房始基由下而上地逐渐退化消失,到胸部保留一对,继续生长发育,这就是每个人胸前的一对正常乳房。如果胎儿接近临产时,若腋窝附近的乳房始基尚未完全退化,胎儿出生后,残留的乳房始基随胎儿出生隐匿起来,到了成年或妊娠时,身体内分泌有了变化,这个残留的乳房始基也可以进行发育,最后发展为副乳症。副乳有的有乳头乳晕伴随,有的则无乳头乳晕。有乳头者在哺乳时,可以有乳汁溢出。副乳的分布,多部分在双侧腋前区,亦有的分布在正常乳房的上方或者双侧腹股沟处(双侧大腿根部)。

  有许多女性怀孕以后述一侧腋下或双侧腋下,出现胀痛,并呈进行性加重,有时还述说胀痛的部位还有"肿块";出现。根据病史和查体所见,基本可以确定这是副乳腺在妊娠出现的发育症候群所致。如果在病人出现肿块的附近,发现有副乳头或副乳晕,其诊断会更加确定。

  为什么在女性怀孕时会发生副乳腺发育症候群呢?女性的正常乳房发育,是遵循着一条发育轴链启动后进行发育的,也是按人体生长发育的程序进行的。所以体内只要分泌适量的雌激素、孕激素以及其他辅助激素,女孩和男孩都会按部就班地进行发育,直至成年生长发育完全为止。

  胎儿在母体发育过程中,未退化净的乳腺残留组织随新生儿出生携带至体外,掩盖在某一部位(大部分有腋窝)长期隐存起来,这就是以后发展出现的副乳腺。它们可以隐藏数年甚或数十年不发病。在儿童正常发育期间的内分泌激素,虽对它们有所刺激,但仍构不成发育成副乳腺。然而,在妊娠和哺乳期,由于乳房内雌激素、孕激素和催乳素分泌量过高,从而对副乳腺组织是一次较大的激惹,致使副乳组织形成发育态势,临床上可出现胀痛、肿胀、形成副乳腺团块。这就是为什么副乳腺易在妊娠和哺乳期发病的重要原因所在。如果哺乳腺成形后,也可以在以后长期随月经周期而出现经前胀痛,月经来潮后,胀痛可自行缓解。