产后乳头破裂

乳头破裂是指乳头及乳晕部裂口，疼痛，揩之出血或流粘水。多因乳头皮肤纤弱。 又受到机械性的刺激，或局部不清洁，或乳汁过少，乳头凹陷、 过短，授乳方法不当，婴儿用力吮吸所致。
第一次给婴儿喂奶的母亲乳头不破裂是很少见的。一般都要出现一次乳头上的某个部分裂个小口或者擦破点皮，当婴儿吸奶时就非常疼。 双侧乳房的乳汁都很充足时，母亲只喂一侧的乳房就够婴儿吃了，这样一天或两天不让婴儿吃有伤口那一侧的乳房，破裂的乳头就会自然好转，没有必要涂药。

原因

新妈咪的乳头皮肤比较娇嫩，承受不了宝贝吸吮时的刺激，特别是奶水不足或乳头过小、内陷，由于宝贝用力吸咬乳头，使乳头表皮受唾液的浸渍而变软、剥脱、糜烂，形成大小不等的裂口。另外，宝贝在含接乳头时姿势不正确，没有含住乳头及大部分乳晕，或乳母过度在乳头上用肥皂、酒精等刺激物清洗，造成乳头过于干燥，很容易使乳头皮肤发生皲裂，裂伤严重时还可使乳头溃烂并继发感染。
通常，裂口处渗出的黄色液体在干燥后，往往会形成痂皮，又干又痛，尤其是在宝贝吃奶时，便会出现刀割样的疼痛，使人无法忍受。一旦细菌从裂口处进入，还会侵入乳房引起乳腺炎或乳腺脓肿，不得不中断母乳喂养。

处理方法

1.乳头发生皲裂时，每次喂奶前先做湿热敷，并按摩乳房刺激排乳反射，然后挤出少许奶水使乳晕变软，易于乳头与宝贝的口腔含接。
2.喂奶时先吸吮健侧乳房，如果两侧乳房都有皲裂先吸吮较轻一侧，一定注意让宝贝含住乳头及大部分乳晕，并经常变换喂奶姿势，以减轻用力吸吮时对乳头的刺激。
3.喂完奶用食指轻按宝贝的下颌，待宝贝张口时乘机把乳头抽出，切不要生硬地将乳头从宝贝嘴里抽出。
4.每次哺乳后挤出一点奶水涂抹在乳头及乳晕上，让乳头保持干燥，同时让奶水中的蛋白质促进乳头破损的修复。

预防

乳头破裂经常是愈后又复发，为了避免反复发作，采取预防措施非常重要。
1.经常用干燥柔软的小毛巾轻轻擦拭乳头，以增加乳头表皮的坚韧性，避免吸吮时发生破损。
2.乳头下陷或扁平会大大影响哺乳，应该积极纠正。每次擦洗乳头时，用手轻柔地将乳头向外捏出来；或用手指轻轻将乳头向外牵拉，同时捻转乳头，再用70%酒精擦拭乳头。待乳头皮肤坚韧后，就不再容易发生内陷。
3.养成良好的哺乳习惯，每天定时哺乳，每次哺乳时间不宜过长，15-20分钟即可，每4小时一次。
4.每次喂奶前后都要用温开水洗净乳头、乳晕，包括乳头上的硬痂，保持干燥、清洁，防止乳头及乳晕皮肤发生裂口。

日常护理方法

１．注意乳房和乳头的清洁卫生。如破裂伴有感染，患乳应暂停哺乳。但如感染不重，全身反应轻微，可允许婴儿吸乳。平时用胸罩托起患乳。减少行动牵痛。
２．要养成定时哺乳、不让婴儿含乳头而睡的良好哺乳习惯。每次哺乳应将乳汁吸空，哺乳后应清洗乳头，可局部用西瓜霜喷雾剂，下次哺乳时及时清除。注意婴儿口腔卫生，及时治疗其口腔炎症。
３．饮食宜清淡而富于营养，多食清凉之品，如西红柿、青菜、丝瓜、黄瓜、菊花脑、茼蒿、鲜藕、荸荠、海带、赤小豆汤、绿豆汤等，水果中宜食用橘子、金橘饼等。忌食生冷、辛辣刺激、荤腥油腻之品。
４．保持心情舒畅，避免精神紧张，积极配合治疗，如严重时可以暂停哺乳。