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针灸治疗眼肌麻痹

眼外肌的完全性麻痹或不完全性麻痹称为眼肌麻痹。临床上分为先天性眼肌麻痹和后天性眼肌麻痹。

【病因】

先天性眼肌麻痹,多因先天性发育不全和产伤所致。后天性眼肌麻痹,乃因支配眼肌的神经发生病变,或因肌肉某些病变,或颅内、眶内的炎症、占位性病变、血管性病变所致。

中医认为眼肌麻痹多因体虚,风邪外侵,或肾阴亏虚,肝风内动,亦或外伤,气血瘀滞,经筋弛缓,目珠维系失衡而致。

  • 风邪袭络:由于卫外失固,风邪乘虚袭络,气血不和,经筋纵缓而致。
  • 肝风内动:由于劳累太过,将息失宜,肾元不固,虚风内动,或五志过极,或肾阴不足,肝阳偏亢,肝风内动而发。
  • 外伤瘀滞:由于枪弹金刃,跌打损伤,造成头眼外伤,气血瘀滞,经筋受损。

【临床表现】

初起稍感一侧头目不舒,或有头痛、眩晕、恶心现象,随之眼珠转动受限。如有内斜或外斜,双眼注视物体时,则出现左右成双的复视;如有上斜或下斜,双眼注视物体时,则出现上下成双的复视;若眼珠出现外斜合并上睑下垂,双眼用力注视物体时,亦可出现复视,为减轻复视患者常有头位倾侧现象。

  • 风邪袭络:目斜视,视一为二,或伴上睑下垂,发病急骤,或有眼痛、头痛、发热,舌红,苔薄,脉弦。
  • 肝风内动:发病急骤,眼球偏斜,眼球运动障碍,不能向麻痹肌作用的方向转动,头晕目眩,耳鸣,面赤,心烦,肢麻震颤,舌红,苔黄,脉弦。
  • 外伤瘀滞:有外伤病史,伤后目偏斜,或有胞睑、白睛淤血,头痛眼胀,眼球活动受限,视一为二,或有恶心呕吐,舌红,苔薄,脉弦。

【针灸】