针灸治疗梅核气

梅核气是咽喉中有异物感觉，如梅核塞于咽喉，临床表现为患者自觉咽喉中有异物感觉，如有物梗塞，咯之不出，吞之不下，不痛不痒，不碍饮食，其症状每随情志波动而变化，可见咽后壁有淋巴滤泡增生，或虽有变异，亦甚轻微，全身可伴有精神抑郁、多虑多疑、胸胁胀满、纳呆、困倦，也可见消瘦、便溏，妇女月经不调。

梅核气多见于西医学咽部神经官能症、慢性咽炎、癔球症、咽部异物感症等。

【病因】

• 肝郁气滞：情志所伤，肝失条达，则肝气郁结，循经上逆，结于咽喉而发病。
• 肝郁脾虚：肝病乘脾，或思虑伤脾，以致肝郁脾滞，运化失司，津液不得输布而积聚成痰，痰气互结于咽喉而发病。

【临床表现】

自觉咽喉间有异物阻塞，其状或如梅核，或如炙脔，或如棉絮，或如虫扰，或如痰黏于喉等，吐之不出，咽之不下，不痛不痒，不碍饮食，有时自觉喉间发紧发胀，喜按喜揉，其时轻时重，时发时止，咽后壁可见淋巴滤泡增生，或无异常发现，全身可伴有嗳气、胸闷、发憋、胁胀、或叹长气为快等症状。

【针灸】

天突、膻中、神门、合谷、太冲、丰隆。

【随证加减】

胸胁胀满加阳陵泉、内关，月经不调加章门、中极，痰气互结加足三里、廉泉。