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针灸治疗梅尼埃尔病

梅尼埃尔病又称内耳眩晕病、美尼尔氏综合症,是膜迷路积水及内淋巴积水所致的一种特发的内耳病变,临床以突然发作性眩晕,感音神经性听力损失,眩晕时可感到四周景物或自身都在旋转或摇晃,伴有波动性耳聋及耳鸣,耳内胀满感等,发作时恶心呕吐、面色苍白、出汗、听力减退、眼球震颤等,如闭目不动,眩晕能减轻,活动则眩晕加重。

梅尼埃尔病多见于青壮年,多为单耳发病,亦可累及另一半,两耳同时发病者较少。梅尼埃尔病属于中医“眩晕”范畴。

【病因】

可将内耳眩晕之病因归纳为实证与虚证两方面。

  • 实证:素有阳盛之症,肝阳上亢,清窍不利,出现眩晕;或因情志不舒,忧郁恼怒,肝郁化火,阳亢风动,脾失健运,聚湿生痰,风邪夹痰,浊气上扰,遂发眩晕。
  • 虚证:素体虚弱,久病不愈,失血过多,心脾两虚,气血生化之源不足,不能上荣头目,或者先天不足,房室不节,致肾阴亏耗,不能生精补益脑髓,脑海空虚而致眩晕。

【临床表现】

梅尼埃尔病实证为肝阳上扰,痰浊中阻;虚证为髓海不足,气血虚弱。

  • 肝阳上扰:眩晕多发生于恼怒郁闷之后,每伴头胀、头痛、心烦易怒、面红目赤、口苦、咽干等症,舌红苔黄,脉弦数。
  • 痰浊中阻:多见于体质肥胖之人,眩晕较剧,不能视物及坐起,动则恶心呕吐,耳鸣耳聋,头胀身重,胸闷腕痞,纳呆多寐,舌苔白腻,脉濡数或弦缓。
  • 髓海不足:眩晕发作频繁,发作时耳鸣较甚,听力减退明显,兼见精神萎靡,腰膝酸软,失眠多梦,记忆力差,手足心热,舌红少苔,脉细数。
  • 气血虚弱:头昏眩晕,遇劳更甚,兼面色苍白,倦怠懒言,毛发不泽,唇甲不华,心悸,纳差,舌淡,脉细弱。

【针灸】

主穴:百会风池翳风太阳内关太冲

随证加减