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针灸治疗化脓性中耳炎

化脓性中耳炎有急性和慢性之分。急性系中耳粘膜、骨膜因化脓性致病菌侵入而引起的急性感染,多为上呼吸道感染经咽鼓管进入中耳,另外,骨膜外伤,致病菌被直接带入中耳也可引起感染。在急性期治疗不及时,或用药不当,不注意预防反复发作,致使中耳粘膜、骨膜、骨质产生慢性化脓性炎症,骨膜穿孔及耳聋,形成慢性化脓性中耳炎。

中医学将化脓性中耳炎归于“脓耳”范畴。

【辨证】

急性期出现发热、耳痛、流脓、听力减退,耳镜检查:外耳道及骨膜充血,紧张部穿孔,脓液粘稠。慢性期则为持续性流脓,听力减退,耳镜检查:外耳道及骨膜不充血,骨膜边缘或松弛部穿孔,脓汁稍稀,色泽偏淡。

1.实证

多为外感风热或肝胆湿热所致,表现为耳内剧痛,甚则有灼热感,并牵引同侧头部疼痛,可伴发热、鼻塞多涕、咽干口苦、纳呆,苔薄白,脉弦数。

2.虚证

多为肝肾阴虚或脾失健运所致,表现为耳内脓液清稀,可反复发作,头晕目眩,耳鸣耳聋,腰酸,口干少饮,脾虚者可出现腹胀便溏、纳呆,苔少薄白,脉弦细。

【治则】

实证用泻法,虚证用补法。

【针灸】

主穴

翳风听会耳门合谷

配穴

【注意事项】

对久治不愈的患者,应警惕胆脂瘤的形成,早期发现及早予以手术治疗,避免颅内外并发症。