痹证(风湿性关节炎)验方秘方

[通治方]

黄传克：痹证未久，邪气尚实，正气尚未大伤，临床症状以关节炎表现较突出，曾选择100例采用四物四藤合剂加减以验其效，有效率竟达100％，且具疗程短、药费低的优点。
当归10克 生地15克 赤芍10克 川芎10克 鸡血藤15克 海风藤15克 宽根藤15克 络石藤15克 独活6克 桑寄生15克 地龙6克
上肢关节酸痛，加桂枝、威灵仙；下肢关节酸痛，加怀牛膝、木瓜；发热及关节肿痛，加生石膏、黄连、丹皮；湿重加苍不。
--《当代名医临证精华·痹证专辑》

江世英：治风寒湿痹，用辣椒根150克、姜黄90克、白芥子30克、豆鼓姜150克、酒饼1个，共研为末，以白醋500克和适量面粉(作粘合剂)调匀，按病变关节大小情况取适量外敷患部。
--《当代名医临证精华·痹证专辑》

[辨证方]

l、寒 证

谢海州：在总结前人治疗痹证经验基础上，结合自己多年临床经验，自拟痹痛宁，治疗痹证，每获良效。
鹿角霜12克 制附子10克 桂枝l0克 细辛5克 羌独活各10克 防己15克 生黄芪30克 当归15克 赤白芍各10克 生地30克 生苡仁30克 广地龙10克 蜈蚣3条 乌蛇肉l0克 生甘草12克
水煎服。每半月为l疗程。
《当代名医临证精华·痹证专辑》

张仲景：桂枝芍药知母汤，治诸肢节疼痛，身体尪赢，脚肿如脱，头眩短气，温温欲吐。
桂枝12克 芍药9克 甘草6克 麻黄6克 生姜15克 白术15克 知母12克 防风12克 附子2枚(炮)
上9味，以水1400毫升，煮取400毫升，日3服。
--《金匮要略》卷上

焦树德：关节肢体虽然也有酸、麻、沉、胀、肿、痛等症状，但最突出的特点是疼痛之处游走不定，有时在上肢，有时在下肢，或在肌肉，或在关节，各处窜走。自拟治痹汤。
桂枝9～12克 制附片6～12克 白术9克 羌活9～10克 独活9～10克 威灵仙10～15克 防风9克 千年健5～20克 寻骨风15～20克 当归9～10克 甘草5克
--《当代名医临证精华·痹证专辑》

许叔微：椒附散，治肾气上攻，项背不能转侧。
大附子l枚(18克以上者，炮，去皮脐，末之)
上每末6克，川椒20粒，用白面填满，水l盏半，生姜7片，同煎至7分，去椒入盐，通口空心服。
一亲患项筋痛，连及背肿不可转，服诸风药皆不效，予尝忆千金髓有肾气攻背项强一证，予处此方与之，两服顿爱，自尔与人皆有验。
--《普济本事方》卷二

娄多峰：肩部痹证，又称"肩凝证";、"五十肩";等，是由风寒湿等多种因素引起的病变，表现为肩部冷痛，酸胀麻木，活动受限。临证积数十年经验，自拟肩凝汤，效果良好。
羌活18克 桂枝15克 生地21克 透骨草30克 鸡血藤30克 当归18克 丹参30克 香附12充

外伤瘀血痛者，加制乳没各9克；寒痛者，加制川草乌各9克；有热者，加忍冬藤、桑枝各60克；痉挛者，加蜈蚣3条、白芍30克；气虚者，加黄芪30克。
--《当代名医临证精华·痹证专辑》

李梃：活络丹，治诸风湿毒留滞经络，注于脚间；筋脉拘挛，腰腿沉重，腹胁膨胀，不思饮食，一切痛风走注。
川乌 草乌 沉香 没药 地龙 南星各180克
为末，酒糊丸，梧子大。每20九空心冷酒、荆芥煎汤化下。
--《医学入门》卷七

张琼林：贸药袋，治风湿性关节炎，因风寒湿邪闭塞经络者。
硫黄60克 白正30克 川芎30克 乳没各10克
上药共研为细末，装布袋中，拍平调整为0．3厘米厚，以线纵横固定(如小儿尿片状)。取鲜姜片，以断面擦痛处，后将药袋放置上面，外加热敷，灼热则移之。每日1次，每用后密藏勿令泄气，可用两周。
--《千家妙方》上册

龚志贤：疼痛剧烈者可辅之以外治法。药用生川乌30克、生草乌30克、吴茱萸l0克，共为粗末，入食盐125克，炒至盐变深黄色，和少许白酒，立即用布包熨患处，日2～ 3次。
--《当代名医临证精华·痹证专辑》

2、热 证

董建华：关节红肿焮热疼痛，痛不可触，口渴烦热，小便赤黄，舌红苔黄，脉象滑数，水牛角清热、凉血、解毒，治热痹颇有功效。
水牛角15克 赤芍10克 石膏15克 知母10克 萆薢10克 晚蚕沙10克 忍冬藤10克 丹皮10克 苍术10克 汉防己10克 地龙10克
水煎服。
--《当代名医临证精华·痹证专辑》

吴圣农：关节红肿热痛，触痛明显，天热或身热不扬，脉细弦数，舌红苔薄，用《证治准绳》犀角散加减。
犀角5克(或水牛角30～60克) 生地20～30克 鸡血藤20～30克 油松节10～15克 忍冬藤12～30克 虎杖12～30克 寻骨风10～20克 白花蛇舌草l0～20克 海桐皮10～15克

水煎服。
内热重，加丹皮12克、防己6～9克；有瘀血者，加刘寄奴l0～15克、莪术10～15克、小活络九4．5克冲服；痛甚，加娱蚁片4片。每日3次。
--《当代名医临证精华·痹证专辑》

王季儒：热痹镇痛方，能清热散风，活血通络。凡急性风湿性关节炎之属于热痹者，药下肿痛即减；肿痛极剧者，此方亦可使安，效力甚捷，诚有不可思议者。

生石膏30克 细辛2．4克 麻黄2．4克 羌独活各5克桑寄生20克 知母10克 黄柏10克 僵蚕10克 桅子l0克忍冬藤30克 赤芍10克 鸡血藤15克 羚羊角粉0.6克(分2次冲服) 乳香5克
水煎服。
--《当代名医临证精华·痹证专辑》

张沛虬：湿热阻络，关节肿胀疼痛较剧，用自拟归芍稀草汤。
当归15克 赤白芍各15克 稀莶草30克 秦艽10克 伸筋草15克 威灵仙15克 地龙10克 防风10克 生地30克 制乳没各6克 桑枝15克 炙马钱子0．5克
水煎2次，日分3次服。如全身关节疼痛加剧，但苔白腻不欲饮，可加制川乌、桂枝。全身症状改善后，上方亦可制成丸(片)剂，每次10克，日服2次，常可获效。
--《当代名医临证精华·痹证专辑》

3、虚 证

张锡纯：健运汤，治腿疼、臂疼因气虚者。亦治腰疼。凡遇腿疼、臂疼，历久调治不愈者，补其元气以流通之，数载沉痛，亦可随手奏效也。
生黄芪18克 野台参9克 当归9克 寸麦冬(带心)9克 知母9克 生明乳香9克 生明没药9克 莪术3克 三棱3克
--《衷中参西》上册

章真如：虚热者，用甘寒养阴、清营滋液法，以滋阴养液汤为代表。本方为武汉已故老中医吴恒平先生经验方，吴是清凉学派名家，擅治热痹，本方为其代表作。
生地15克 玄参15克 麦冬15克 桑枝20克 草决明20克 钩藤l0克 石斛10克 怀牛膝l0克 杜仲10克 狗脊l0克 当归10克 海桐皮10克
痛甚，加乳香、没药各8克，水煎服。
--《当代名医临证精华·痹证专辑》

4、实 证

凌云鹏：1971年春曾治肢体酸痛麻木之症数例，包括肩凝、湿痹、痛痹等属于气血凝滞之证，均以红梅梢30克，虎杖30克，红木香30克，枸骨根30克，煎服，一般3～7剂，部分症状减轻，多数获得临床治愈。
--《临诊一得录》

吴香山：宝寿丸，治关节炎。
油炸马钱子1000克(研粉) 地龙粉100克 血竭粉50克 炼蜜1000克
上3种药粉按比例混合，用四君子汤药粉起模，在糖衣锅中制水蜜丸，每粒重0．24克。口服，1次2粒，1日2次，儿童减量。
--《历代名医良方注释》

王士福：病者肩臂酸痛而沉重，手指疲软不时阵发麻感，舌苔多白滑，脉多沉滑或浮滑，多发一侧，中年以上多有之。此症若以寒、热痹治之难以取效，此乃湿痰流注关节所致，当以燥湿豁痰为主，常用丹溪指迷茯苓丸加味，重用豁痰药治之，每每获效。方用：半夏60克，茯苓20克，枳实15克，风化硝10克，南星60克，鹿衔草30克，片姜黄15克，全蝎l0克。

若脉浮滑兼有风邪者，加独活30克。
--《当代名医临证精华·痹证专辑》

李梃：擦痹法。蓖麻子90克，活地龙7条，甘草、甘遂各30克，麝香3克，捣烂于瓷器中筑实，勿泄气。临用先将姜葱各30克，捣烂包患处，次用姜汁化此药一鸡子黄大，擦半时久，1日3次，二三年者效，妇人尤神。
--《医学入门》卷七

[食用方]

陈泽江：治痹证用瘦猪肉加桑枝煨汤，多有效验。药用鲜桑枝30克，瘦猪肉250克，盐少许，煨汤顿服，每周1次，服3个月左右，疗效显著。
--《当代名医临证精华·痹证专辑》

王渭川：治风寒湿痹四肢麻木药酒方。(寒证)
白术 制川乌 熟附片 枸杞 黄精各30克 独活 羌活当归 片姜黄 威灵仙各1．5克 千年健60克 蜈蚣20条(焙研细末) 乌梢蛇90克
用大曲酒l公斤、泡两周，每日早晚各服9克。
--《名老中医医话》