地图舌

地图舌又称为游走性舌炎、剥脱性舌炎，是一种舌部浅层的慢性炎症。主要出现在舌背，有时也可出现于舌缘、舌腹、舌尖。舌的丝状乳头、菌状乳头呈片状剥脱，形成圆形、椭圆形的光滑的红色剥脱区，菌状乳头有时可清晰可见。

引起地图舌的因素

消化不良；B族维生素及微量元素锌缺乏；乳牙萌出、替换；慢性病灶牙；肠道寄生虫等。

许多儿童随着年龄增长可以自愈，但也有极少数一直延续到成年。与遗传、体质、过敏、炎症可能有关。中医则认为是胃阴虚所致。应该不会妨碍舌的功能，更不会变成其它疾病。

地图舌一般没有明显的自觉症状，病变区较大时对刺激性的食物如辣的、酸的食物比较敏感，可有轻度烧灼感或刺痒感。有部分患儿合并裂纹舌，在舌背上形成较深而弯曲的沟，有的家长见到后会感到比较紧张。其实本病有一定的自限性，也就是剥脱的丝状舌乳头可自行修复，使舌粘膜表面完全恢复正常。但仍可间歇性发作，有的病程可以长达数年，甚至到成年，但大多数患儿可随着年龄的增长而自愈。

临床表现

病变主要发生于舌背，为丝状乳头剥脱形成的不规则的红色光滑稍凹陷区，周边为增厚的白色或黄色边缘，形似地图。病变可持续多日或数周无变化，或消失或改变形状和部位。消失后可再发。一般无明显症状，少数患者有轻度烧灼及痒感。

一般地图舌多见于儿童，特别是体弱的婴幼儿。出现地图舌的孩子多半体质比较弱，与疲劳、营养缺乏、消化功能不良、肠寄生虫、维生素B族缺乏有关。地图舌一般在婴儿2～3个月时就已出现了，孩于多无明显的不舒服症状，有的可出现轻度痛痒或对有刺激性贪物稍有敏感，这种症状可长达数年，随着年龄的增长可自然消退。发生地图舌后，应注意口腔卫生，适当地给予口腔清洗。症状明显时可用1%的金霉素甘油等涂布。服用维生素B族及锌剂也有一定疗效。

治疗

由于本病的病因不明，因此也无特效药。地图舌对健康多无太大影响，一般也不需治疗。主要是注意分析与发病有关的因素，消除不良因素如不良刺激及口腔病灶；注意合理饮食；调节脾胃功能，预防肠道寄生虫，并保持口腔卫生预防继发感染。对症状明显的患儿可局部涂用金霉素鱼肝油，口服b族维生素。

患地图舌的孩子不宜吃煎炸、熏烤、油腻的食物，如：油饼、煎蛋、煎饼、烤羊肉串；辛辣食物，如辣椒、芥末、胡椒、干姜、羊肉、狗肉及其他肥肉亦应忌口。

脾胃阴虚地图舌患儿的饮食调理：

1、多吃一些具有养阴生津的食物，如：小米、麦粉及各种杂粮和豆类及豆制品。
2、合理摄入牛奶、鸡蛋、瘦肉、鱼肉，这些食物含蛋白质高，各种微量元素多，而脂肪含量少，营养丰富而不生内热。
3、多吃水果、蔬菜，特别是苹果、甘蔗、香蕉、山楂、乌梅、西瓜等含维生素种类多的果类。
4、脾胃气虚患儿的饮食调理。
5、给孩子吃一些能够健脾益气的食品，如粳米、薏米、山药、扁豆、莲子、大枣，既能健脾益气，又能和胃，这些食品可以做成粥服用，一方面小儿服用方便，容易接受，另一方面可以温养脾胃，健脾益气。
6、一定要保持宝宝的口腔卫生，饭后要漱口，晚上睡觉前用淡盐水漱口。
7、脾胃功能不好的孩子饮食要注意忌口，不吃辛辣刺激，不好消化的食物；少吃零食，不吃膨化食品，不吃冷饮冰冻的食品。

治疗地图舌的中药，实际上多数是调理体质的药物，如具有补益元气的黄芪、太子参、黄精。健脾开胃的白术、茯苓、淮山药、扁豆，养阴清热的南北沙参、石斛、麦冬等。在众多药物中，黄芪、淮山药、功劳叶、仙鹤草对修补地图舌的功效值得称道。

吃中药同时，还应注意饮食和生活起居。每天要有足够的水分和水果蔬菜供给，少去公共场所，减少感冒发生，多吃一些蛋白含量丰富的食物．如牛奶、鸡蛋、鱼肉、瘦猪肉等，其中锌含量较多，对地图舌的好转也有帮助。说到底，中药修补地图舌，实际上是一次对患儿体质的合理调整，只要辨证用药得当，地图舌是完全可以治好的。