高脂血症的食疗

高脂血症是指血液中一种或多种脂质成分异常升高，超过正常标准。它是人体脂质代谢紊乱的临床表现，属中医学"痰湿"、"痰瘀"、"湿浊"等范畴。

食疗原则

• 1.合理的饮食搭配
• 2.控制热量，减少动物脂肪的摄入量，适当增加植物油和多不饱和脂肪酸的摄取
• 3.限制胆固醇的摄入量，多食植物固醇。
• 4.控制碳水化合物和糖类的摄入量
• 5.增加膳食纤维
• 6.保证充足的蛋白质
• 7.保证维生素、无机盐和纤维素的摄入
• 8.合理地控制进食量，防止肥胖症的进一步发展。
• 9.食菇类食物
• 10.保持健康的生活习惯
• 11.适宜的体育运动
• 12.适量饮茶
• 13.血清中仅胆固醇增高者应采取低胆固醇、低脂肪饮食。

食物选择

适宜食物：富含优质蛋白、低脂肪、低胆固醇食物，包括燕麦、玉米、荞麦、大豆、花生、洋葱、生姜、大蒜、甘薯、茄子、胡萝卜、芹菜、韭菜、菇类和食用菌、藻类、山楂、茶叶、橄榄油、茶油、无脂奶粉、鱼类、豆制品等。

禁用/少用食物：各类高能量、高胆固醇和高脂肪的食物，包括肥肉、动物内脏、蛋黄、松花蛋、贝壳类（如蚌、螺蛳等）和软体类（如鱿鱼、墨鱼、鱼子等）、浓肉汤、油炸食品、腌制食品、火腿、奶油类食品、人造黄油等。

各型通用食物

• 1.大蒜、生姜、茄子、香菇、黑木耳、洋葱、海带、鱼类，以自己喜欢的方法做菜食用。
• 2.大豆及豆制品
  • ①豆浆粥：豆浆汁500ml，粳米50克，砂糖或细盐少许。同入砂锅内，煮至粥稠，表面有粥油为度。每日早、晚温热食。
  • ②黄豆粉30克，用水调成糊状后放入锅内，加水约500ml后煮粥，代早餐食用。
  • ③绿豆250粒，胡椒3~5粒，同研末，用开水调服。
• 3.芹菜
  选芹菜下半部的茎约10cm及全根，洗净，取10根，加水100ml，煎取200ml为头汁，早晨空腹服用。以同法煎二汁，傍晚空腹服用。轻者每日一剂，重者每日2剂，分4次服。一般服3周左右。
• 4.向日葵籽（即葵花籽）
  • ①生葵花籽，每日早、晚各一把，剥壳食仁，配饮芹菜汁100ml，连服1个月。
  • ②葵花籽仁6克，研碎，睡前白糖水冲服。
• 5.苹果
  每天1~2个，常吃。
• 6.山楂
  • ①山楂生食或煮粥食（胃酸过多者不用）。
  • ②山楂12克，柿叶10克，茶叶3克。沸水浸泡数分钟后饮服。每日一剂。
  • ③绿茶2克，菊花10朵，山楂片25克，水煎，频饮。
  • ④山楂10克，荷叶12克，何首乌15克，绞股蓝10克。加水煎汤，每日2次，4周为1个疗程。
  • ⑤山楂60克，首乌30克；或山楂60克，生麦芽30克。水煎频饮。
• 7.玉米
  玉米粉加水煮粥，或调入粥中煮。每日3餐均可食用，或以自己喜欢的其他方法食用。
• 8.牛奶
  每天早餐吃燕麦片100克和热牛奶250ml.
• 9.花生
  • ①花生仁300克，用米醋浸泡1周，每天早、晚各吃10粒，或每天早上吃10~15粒。
  • ②花生壳120克，水煎，每日一剂。
• 10.菊花
  • ①每次6~9克，泡茶饮服。
  • ②普洱茶、菊花、罗汉果各等份，三味各制粗末，分装，每袋20克。每日一次，沸水冲泡服。
  • ③山楂、菊花、银花各20克，同放入杯中，冲入开水，加盖焖片刻即可饮用。代茶常饮。
• 11.荷叶
  • ①荷叶30克，水煎，频饮。
  • ②鲜荷叶一大张，煎汁去渣，加粳米100克煮成粥，加入冰糖适量后再煮10分钟后即可食用。可常服。
  • ③山楂15克，荷叶12克。煎水。不拘时服。
• 12.植物油
  做菜时用植物油。尤其以花生油、玉米油、芝麻油等为佳。
• 13.首乌
  制首乌20~30克，桑寄生20克，制黄精10克，炙甘草 6克。水煎。频饮。
• 14.决明子
  • ①炒决明子20克，入砂锅，加水200克，煎至100克，去渣留汁，加入淘净的粳米100克，再加水400克，武火烧开后转文火熬煮成稀粥。日服一剂，分数次食用。
  • ②炒决明子10克，海带20克，同放入砂锅内，加清水500~800ml,煎至250ml时，去渣饮汤。每日一剂，30天为1个疗程。
  • ③炒决明子15克，菊花6克，加水煎煮20分钟，取汁饮。代茶饮，一次饮完后再加水冲泡，直至无味即可弃之。
• 15.其他家常菜肴
  • ①冬菇、蘑菇、草菇适量与笋片等清炒。调料适量。
  • ②银耳12克，与猪瘦肉丝150克同炒。调料适量。
  • ③虾米30克，用温水泡发后与粳米100克煮粥。每日早、晚温热顿服。
  • ④木耳，银耳与豆腐共同做菜。

辩证施食

一、痰湿内阻证

临床表现

头晕头痛，熊脘痞满，甚者恶呕痰涎，身沉肢重，乏力倦怠。舌淡有齿印，苔白，脉滑。

施食原则

健脾化痰。

食疗方

• 1.橘皮粥
  橘皮15克，柿蒂5个，苡仁30克，粳米100克。先煎橘皮、柿蒂取汁，与苡仁、粳米共煮粥。每日或隔日一剂服食，连服5剂为一个疗程。
• 2.苡仁饮
  荷叶10克，炒薏苡仁30克。洗净入锅加水共煎汤。代茶饮。
• 3.玉米降脂粥
  荷叶一大张，粳米100克，玉米粉适量。先将荷叶洗净剪碎，加水煎煮15分钟，取汁500ml，和淘净的粳米一同入锅加水煮成粥，再加入玉米粉（先加适量水调和）同煮熟，调味即食用。每日一剂。
• 4.茯苓粥
  茯苓15克，柿蒂6个，生姜3~5枚，大米50~100克。茯苓炒后研末，与柿蒂、大米加水同煮粥，沸后入生姜。
• 5.山楂荷叶饮
  山楂30克切片，荷叶15克切碎，共入锅加水煮。加红糖少许。代茶饮。
• 6.大蒜粥
  大蒜30克（紫皮者尤佳），去皮放入沸水中煮1分钟，捞出；将粳米100克入大蒜水中煮粥，粥成后与大蒜同食。每日一剂。
• 7.荷叶粥
  鲜荷叶一大张，洗净入锅加水煮，去渣取汁，入粳米100克煮粥，粥成即可。每日一剂。

二、痰湿腑实证

临床表现

头晕，身热面红，口苦咽干，尿黄，大便干结，脉沉滑而数，苔黄腻而干。

施食原则

通腑泻热。

食疗方

• 1.豆腐石膏汤
  豆腐200克，石膏50克共入锅内，加清水适量共煲30分钟以上，加食盐适量调味。
• 2.茵陈粥
  茵陈15克，淡竹叶一握加水煮汁；取汁与粳米100克共煮粥，粥成后加白糖调味。每日一次。
• 3.栀子仁粥
  栀子8克研末。粳米100克煮粥，粥烂入栀子末。每日一次。
• 4.生石膏粥
  生石膏100~200克，粳米50~100克。先将石膏捣碎煮汁后去渣，再入粳米共煮粥。每日一次，当粥服食。
• 5.竹沥粥
  粳米50克淘净后入锅加水煮粥，粥成后入竹沥水50克混合服用。每日一次。

三、痰瘀交阻证

临床表现

头晕胀痛，胸部憋闷，或心前区疼痛，舌质紫暗而有瘀斑，苔白腻，脉细弦滑。

施食原则

涤痰祛瘀活血。

食疗方

• 1.灵芝茶
  灵芝15克，甘草5克洗净入锅内，加水煎汤。饮服，每日2次。
• 2.银杏叶茶
  银杏叶5克，红糖少许共入锅加水适量煎煮。代茶饮。
• 3.黑木耳烩豆腐
  黑木耳25克，豆腐200克，共同炒菜。如常法做。
• 4.梧桐茶
  臭梧桐叶30克，洗净入锅加水适量煎煮。代茶饮。
• 5.萝卜粥
  鲜萝卜250克，粳米50克。将鲜萝卜切块，与粳米共煮粥或鲜萝卜捣汁，与粳米共煮粥。可常服，不拘量。
• 6.昆布海藻汤
  昆布、海藻各30克，黄豆150~200克，共入锅内，加水适量煲汤，加少许调味品服食。

四、脾肾阳虚证

临床表现

头晕，腰酸膝软，阳痿滑精，形寒怕冷，手足欠温，腹胀纳呆，肠鸣便溏，舌淡胖，有齿印，苔中根白腻，脉沉细而迟。

施食原则

健脾补肾。

食疗方

• 1.甜豆浆粥
  鲜豆浆适量与粳米100克共煮粥，加冰糖少许调味。日常服，不拘量。
• 2.参芪粥
  人参5克，白茯苓15克为末；粳米100克淘净入锅加水煮粥，粥成入人参、茯苓末。每日一次，当粥饮食。
• 3.山楂苍术煎
  山楂5枚，苍术、白术各15克，陈皮6克，共入锅内，加水适量煎煮。代茶饮，每日一剂。

五、肝肾阴虚证

临床表现

头晕耳鸣，目涩头昏，口干咽燥，咽中粘痰咳吐不爽，心烦易怒，腰膝酸软，肢倦乏力，午后颧红，舌红少津，脉细弦数。

施食原则

滋补肝肾。

食疗方

• 1.何首乌粥
  何首乌5克，磨粉，粳米100克煮粥，粥成后入何首乌粉。常服，不拘量。
• 2.桑寄生茶
  桑寄生100克，洗净入锅加水煎煮。代茶饮。
• 3.黄精炖猪瘦肉
  黄精30~60克，猪瘦肉100~150克切片，共入盅，加盖隔水炖。
• 4.虫草煲老鸭
  老鸭一只去毛去内脏；冬虫夏草10~15克纳入鸭腹内，入锅加水共煲。饮汤，食肉。
• 5.二菜粥
  淡菜80克，荠菜20克，素油、盐、胡椒粉适量。淡菜洗净后用沸水泡发，荠菜洗净切段；起锅用素油炒荠菜，加入盐、清水、淡菜共煮10分钟，撒上盐、胡椒粉即可。每日煮汤喝，15日为1个疗程。

六、肝郁脾虚证

临床表现

急躁易怒，时作胸胁或乳房胀痛，纳呆脘痞，腹胀肠鸣，舌淡，苔薄白，脉弦细。

施食原则

疏肝实脾。

食疗方

• 1.白糖拌西红柿，如常法做。
• 2.决明子粥
  炒决明子10~15克与杭白菊10克共煎汁，再用药汁与粳米50克共煮粥。每日服食1次，5~7次为一个疗程。
• 3.菊苗粥
  甘菊嫩苗20克，洗净，与粳米100克入锅加水同煮粥。每日一剂，常服。
• 4.梅花粥
  粳米照常煮粥，粥将成时入白梅花3~5克同煮片刻。每日一次。
• 5.醋花生
  花生200克泡在250克浙醋中，5日后即成。每日服花生5~7粒。

参考书目：倪世美 金国梁主编.中医食疗学.北京：中国中医药出版社，2004