难产
妊娠足月到分娩时,胎儿不能顺利娩出者,称为难产,亦称"产难";。造成难产的原因很多,本节主要论述产力异常所致的难产。
【病因病机】
1.气血虚弱 孕妇素体虚弱,或产时用力过早,耗气伤津,或胞水早破,浆干液竭,冲任不足,胞官无力运胎,以致难产。
2.气滞血瘀 临产精神紧张,或产前过于安逸,气血运行受阻,或感受寒邪,寒凝血瘀,胞宫瘀滞,不能运胎,造成难产。
【辨证论治】
1.气血虚弱
主症:分娩时阵痛微弱,宫缩时间短,间歇时间长,产程进展缓慢,或下血量多,面色苍白,心悸气短。舌淡苔白,脉虚大或细弱。
治法:补气养血催产。
方药:蔡松汀难产方。
2.气滞血瘀
主症:分娩时腹痛剧烈持续,宫缩虽强,但间歇不匀,产程进展缓慢,或下血黯红,量少,烦躁易怒,胸脘胀闷。舌质黯红,脉弦大
治法:行气活血,化瘀催产。
方药:催生饮。
【其他疗法】
1.常用中成药 人参健脾丸,每次2丸,每日3次。
2.针灸疗法 针刺合谷、三阴交、太冲、肩井。灸合谷、昆仑。
【预防护理】
做好产前检查,严密观察产程。
本病用中药治疗应进行必要的检查,以排除产道异常所致的难产。治疗原则是虚弱者补气行血以运胎,气滞血瘀者行气活血以滑胎。
参考书目:李佃贵主编.中医学.北京:人民卫生出版社,2003
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