针灸治疗麻痹性肠梗阻

本病是一种由于肠壁肌肉因神经反射障碍而失去蠕动能力，以致肠管无力，肠腔内容物通过障碍的疾病，常常发生于腹部大手术后、急性弥漫性腹膜炎、腹膜出血等疾病中。在中医学中属“肠结”、“关格”范围。六腑以通为用，故泻而不藏，满而不实。凡因饮食不节，寒邪凝滞，热邪郁闭，湿邪中阻，气血郁滞等影响六腑功能，均可导致肠腹气滞血阻，出现“肠结”、“关格”。

【辨证】

腹部呈持续性胀痛或不适，定位不明，全腹均匀膨胀，溢出样呕吐，不排气排便。检查时肠鸣音消失，X线表现为小肠、结肠普通胀气扩张。严重者全身可出现脱水，电解质紊乱和酸碱平衡失调、感染性休克。

【治则】

本病按脏腑辨证多为阳明腹实证，治当以荡涤腹气，通里攻下为基本法则，由于寒热虚实证候的不同，在攻下的基础上，进行辨证施治，取足阳明经穴为主，针刺用泻法。

【针灸】

主穴，大肠俞、次髎、支沟、足三里、天枢、上巨虚、下巨虚、气海。

【注意事项】

对麻痹性肠梗阻患者，应严密观察，一旦出现外科指征，即应及时进行手术治疗，以免酿成不良后果。