针灸治疗血栓性静脉炎

血栓性静脉炎是指静脉腔壁的炎症，往往同时伴有血栓的形成，由于静脉内腔炎症，使管壁水肿、粗糙，影响正常的血液循环，故容易形成血栓。

临床有血栓性浅静脉炎和血栓性深静脉炎之分。血栓性浅静脉炎主要累及四肢浅静脉，深部静脉血栓形成则可见于任何部位，而以下肢深静脉为多见。血栓性浅静脉炎发生原因往往是反复静脉输液或静脉曲张引起静脉内血液瘀滞，使血管内膜变性发生炎症。深静脉炎多由创伤、烧伤、手术等所致。血栓性静脉炎有些可发展成为血栓闭塞性脉管炎。
　
中医学将血栓性静脉炎分属于“脉痹”、“恶脉”等范畴。由于湿热之邪侵犯人体，导致气血瘀滞、脉络滞塞不通所致，或气血耗损，运行不畅，以致瘀阻络道，脉管滞塞不通而成病。

【辨证】

• 血栓性浅静脉炎可见病变静脉处的皮肤有发红、肿胀、疼痛等炎症反应，压痛明显，呈条索状，以后红肿消退留下较硬的条索物和皮肤色素沉着，局部常有牵掣隐痛麻胀感。急性期时，可有全身不适，轻度发热，怕冷，食欲不振等症。
• 深静脉炎表现为患肢疼痛，步履时疼痛加重，局部压痛，肿胀，肌肤发热，浅静脉可见扩张。深压用力触摸时可有条索状物。

【治则】

治宜清热化湿，活血通络为主，后期可见气血不足、寒湿痹阻之象，当温养气血，祛寒通络。

【针灸】

主穴

• 1.上肢：曲池、少商、郄门、太渊、列缺；
• 2.下肢：L1-L5夹脊、肾俞、箕门、血海、阳陵泉、承山、三阴交。

【注意事项】

• 1.血栓性静脉炎针灸治疗有一定疗效，浅静脉炎比深静脉炎效果明显。
• 2.深静脉血栓如发生脱落，则可造成肺栓塞，可出现胸痛、呼吸困难、发绀、咳嗽、咯血，严重时伴有休克，此时应采用中西医急救治疗，急性期适当卧床休息1-2周，患肢抬高超过心脏水平，以利血液回流，患处热敷有助于血液循环。