针灸治疗腰骶丛及其周围神经损伤
腰骶丛包括腰丛和骶丛。腰丛由腰1-4神经前支组成，骶丛由腰4-骶3神经前支组成，支配下肢的运动及感觉。当腰丛或骶丛或由其组成的周围神经受到损伤时则出现该神经所支配的肌肉瘫痪及其分布区的感觉障碍。
外伤、骨盆内肿瘤、胎儿头部压迫、肌肉注射部位不当等是造成损伤的主要原因。促进损伤神经的恢复，针灸是较好的方法之一。中医属伤筋范畴。
【辨证】
1.腰骶丛损伤
比较少见。可因脊柱结核、脱位、穿通伤，腰大肌脓肿、盆腔肿瘤压迫等引起。腰丛损伤主要表现为股神经、闭孔神经和股外侧皮神经损害症状，骶丛损伤则出现坐骨神经、臀上神经及臀下神经损害的表现。
2.股神经损伤
最常由腹股沟区手术引起。表现为股四头肌及缝匠肌瘫痪、膝反射消失，但由于患者依靠阔筋膜张肌的收缩，仍能保持下肢于伸直位置，可以步行，但步态特殊，即步伐细小，先伸出健肢，然后病肢拖拽前进。感觉障碍区在大腿前面及小腿内侧。
3.闭孔神经损伤
常因髌关节脱臼和分娩时受损。主要表现为大腿不能内收，外旋、内旋无力，大腿内侧上部感觉障碍。
4.坐骨神经损伤
可由于骨盆骨折、髋关节脱臼、难产、肌肉注射不当等原因引起损伤。表现为足的所有肌肉麻痹，小腿外侧和足的感觉丧失，膝关节不能屈曲，踝和趾关节不能屈伸，足内翻、外翻能力丧失。可伴有营养障碍和灼性神经痛。
5.胫神经损伤
足与足趾不能屈曲，足内收受限，跟腱反射、跖反射消失，小腿后面、跟外侧、足底及足外缘感觉障碍。
6.腓总神经损伤
常因腓骨头骨折或石膏固定时腓骨头处保护不当而损伤，典型症状为垂足。行走时呈跨阈步态，不能用足跟行走，小腿前外翻和足背感觉障碍。
【治则】
本病的治疗宜宣通荣卫，并根据损伤的不同经筋选用所连属的经脉。手法病初以泻为主，病久以补为主。
【针灸】
1.腰骶丛损伤
腰1-5夹脊、上髎、次髎、中髎、伏兔、足三里、上巨虚、丰隆、解溪、冲门、箕门、阴陵泉、三阴交、承扶、殷门、委中、承山、昆仑、环跳、风市、阳陵泉、悬钟、丘墟。
2.股神经损伤
3.闭孔神经损伤
4.坐骨神经损伤
腰4-5夹脊、上髎、次髎、中髎、秩边、环跳、承扶、殷门、委中、承山、昆仑、阳陵泉、悬钟、丘墟、足三里、上巨虚、下巨虚、丰隆、解溪、八风。
5.胫神经损伤
腰4-5夹脊、上髎、次髎、中髎、委中、承筋、承山、昆仑、三阴交、筑宾、交信、太溪。
6.腓总神经损伤
腰4-5夹脊、上髎、次髎、中髎、浮郄、委阳、阳陵泉、足三里、上巨虚、下巨虚、丰隆、解溪、光明、悬钟、昆仑、八风。
针灸治疗腰骶丛及其周围神经损伤