针灸治疗脊髓损伤

脊髓损伤常伴有脊柱骨折及脱位，可造成患者截瘫、括约肌功能障碍等症状。脊髓损伤的初期主要由神经科和骨科处理，针灸治疗主要是在恢复期。脊髓损伤的症状和体征取决于损伤的程度、范围和部位，疗效取决于损伤的程度。

中医学属痿证和癃闭范畴。

【辨证】

一般为脊髓受损平面以下肢体的运动障碍和感觉障碍，并伴有膀胱、直肠功能障碍。脊髓损伤的部位和程度不同，可以出现不同的临床表现。

【治疗原则】

本病治宜疏通督脉，通利二便，兼按瘫痪肢体的神经肌肉局部取穴。

【针灸】

主穴

一般选损伤脊髓段相对应的脊椎上下1-2节段两侧夹脊穴或背俞穴。

配穴

有以下几种：

• 1.按神经解剖局部选穴：如腋神经取肩贞、肩俞等；桡神经取消泺、曲池、手三里等等。
• 2.按瘫痪肌群局部选穴：如上臂外展肌群瘫痪，取肩髃、巨髎；外翻肌群瘫痪取阳陵泉、绝骨等等。
• 3.膀胱功能障碍选穴：次髎、秩边、水道、中极。
• 4.直肠功能障碍选穴：次髎、秩边、天枢、气海。

【注意事项】

治疗期间配合功能锻炼。加强护理，防止褥疮及尿路感染。