针灸治疗流行性乙型脑炎
流行性乙型脑炎（简称乙脑），是经蚊传播乙脑病毒引起中枢神经系统病变的急性传染病。10岁以下儿童易感染，流行于夏秋季节。临床以突然起病、高热、头痛、呕吐、嗜睡或昏迷、惊厥和出现颅压增高及脑膜刺激症状为其特征。乙脑除患者外，家畜和家禽都是主要的传染源，传播媒介主要为蚊虫。
本病相当于中医学温病中的暑温以及暑证中的暑厥、暑痉、暑风等证。系感染暑温邪毒引起的一种热性病。长夏秋初，天热多雨，暑湿交蒸，腠理不同，外邪乘隙而入，体虚者即感而发病。暑火同性，故本症传变迅速，多见“气营两燔”、“营血俱耗”，甚则“逆传心包”。暑多挟湿，易蒙蔽清窍，可见脘闷嗜睡，湿阻中阳则恶心、呕吐，湿滞经络则身重肢倦，屈伸不利。暑毒为患，伤及心包，则神无所依，肝阴耗损，筋失濡养，则风动不已，肾精渐竭，髓海不充，则失用难行。后期多遗留痴呆、失语、瘫痪等症。
【辨证】
本病病程可分为四期：
1.初热期
突然高热，体温在38~39C，伴头痛、嗜睡、呕吐、舌质红、脉浮数，病程3~4d。偏湿者热不高，胸闷、腹胀、恶心、头昏重、舌苔白腻；偏热者则热甚、口渴、烦躁、大便秘结、舌红、苔黄。
2.极期
高热可达40°以上，抽风、嗜睡、昏迷，浅反射消失，肌张力增强，肢体痉挛，可见脑膜刺激征及锥体束征。病程4~10 d。严重者可因呼吸、循环衰竭而死亡。
3.恢复期
可有低热，多汗，失语或语言障碍，吞咽困难，肢体麻痛，不能自主运动，痴呆等表现。偶见有震颤，肢体挛缩，扭转痉挛及精神异常等。
4.后遗症期
发病6个月后，仍有失语、瘫痪、精神失常等。
【治则】
- 本病在疾病初期，邪在卫分、气分，治宜清热解表。
- 挟湿者佐以理气化湿，
- 偏热者清热泻火。
- 病在极期邪入营血，甚至热传心包，蒙蔽清窍，治宜清营凉血，豁痰开窍。
- 恢复期及后遗症期可根据患者的症状进行辨证治疗。
【针灸】
（1）初热期
（2）极期
（3）恢复期和后遗症期
主穴
- 吞咽困难：天突、廉泉、合谷、人迎；
- 面瘫：地仓、颊车、阳白、鱼腰、合谷；
- 呕吐：内关、中脘、足三里；
- 失语：哑门、廉泉、通里、合谷;
- 震颤：手三里、间使、合谷、阳陵泉；
- 尿潴留：中极、曲骨、阴陵泉、三阴交；
- 肢体瘫痪：上肢取肩髎、曲池、外关、合谷，下肢取环跳、伏兔、足三里、绝骨、太冲；
- 失明：睛明、攒竹、丝竹空、鱼腰、风池、合谷。
【注意事项】
- 1.针刺治疗乙脑，对轻、中型有一定的疗效，对重型患者者必须以中西药物综合救治，针刺可用于对症治疗，对恢复期患者应用针刺治疗具有显著的效果，能够减少或减轻后遗症，并促进功能恢复。
- 2.本病出现的高热、昏迷、抽搐、头痛，以点刺放血可取得即时的效果，综合运用二种或二种以上的疗法，并可配合按摩、体疗等。
针灸治疗流行性乙型脑炎