针灸治疗慢性肾小球肾炎

慢性肾小球肾炎简称慢性肾炎，是一种常见的肾脏疾病。临床症状较多，病程较长，多为缓慢进行性。

尿常规检查有程度不等的蛋白质、颗粒管型、红白细胞，并有浮肿、高血压等症，同时可伴有不同程度的肾功能衰竭。男性多见，发病年龄大多在青壮年期。部分病例可由急性肾炎演变而来，但在临床上急性肾炎病史多不能询及。本病的发生可能是由于各种感染后的变态反应引起，一般认为与人体免疫功能状态有密切关系。

由于本病的临床表现大多有程度不同的水肿，因此在中医学的水肿篇等文献中可以找到不少类似本病的记载，多属于阴水、虚劳、腰痛等范畴。

本病的主要病变在肺、脾、肾三脏，以肾为根本。外邪侵袭，内伤脾肾，体内水精失布、气化失常，可致本病。由于病情缠绵故多属虚证。临床可分为肾阴虚、肾阳虚、阴阳两虚三类，阳虚多于阴虚患者，现代医学中高血压型的慢性肾炎多偏于肾阴虚。

【辨证】

大部分慢性肾炎患者起病缓慢，常无明显的急性肾炎史。有一部分则是由急性肾炎迁延不愈，或者在临床症状消退后，经过1-2年或更长一些时间，症状复现，而转为慢性。临床表现为水肿，高血压，中枢神经系统症状（如头痛、头晕、失眠），食欲减退，消瘦及程度不等的蛋白尿，镜下血尿，肾功能损害。

• 1.肾阳虚 面色咣白，形寒肢冷，耳鸣耳聋，腰背疼痛，或见便溏尿频，四肢倦怠，舌淡胖或有齿痕，脉沉弱。
• 2.肾阴虚 面色憔悴，头晕目眩，耳鸣齿摇，咽干盗汗，低热颧红，五心烦热，梦遗多尿，腰膝酸软，舌红，脉细数。
• 3.阴阳两虚 具备以上两组症状者。

【治则】

调理脾肾，化气行水。

【针灸】

• 主穴：肝俞、脾俞、肾俞、志室、太溪、膻中、中脘、气海、足三里、三阴交。
• 配穴：肾阳虚配大椎、命门、关元（可灸）；肾阴虚加配膈俞、京门。毫针刺，补泻兼施。

【注意事项】

• 1.慢性肾俞病程长，针灸一般需2个月以上。在治疗过程中，有时病情会有反复，故要求患者耐心治疗。
• 2.一般慢性肾俞都要针后加灸，或留针时并用灸法，以轻度灸治为宜。此法对改善本病的浮肿及贫血等症状，尤为适合，此乃取其温振脾肾阳气之意。