针灸治疗小儿麻痹后遗症

小儿麻痹后遗症又称脊髓灰质炎后遗症，是指肢体筋脉弛缓，由脊髓灰质炎病毒引起的急性传染病，夏秋季节发病较高，四季中可见散发病例，患者多为儿童，尤以5岁以下的婴幼儿最多。

本病属中医学的痿证范畴。

【病因】

本病多由风、湿、热等时行疫毒侵入人体，病久损伤肝肾所致。

• 风热袭肺：风热之邪侵袭肺卫，肺热叶焦，肺不布津，筋脉失养，而成痿证。
• 湿热浸淫：湿热蕴结阳明，宗筋驰纵，不能束筋骨、利关节而成痿证。
• 肝肾亏损：素体虚弱或久病不愈，精血亏损，筋脉失养而成痿证。

【临床表现】

临床上凡是小儿自觉肢体软弱无力，活动无力，甚至足不胜地，不能步履，形成弛缓性瘫痪或肌肉萎缩者，均属痿证。辨证时要注意发生部位。小儿痿证有发于上肢者，有发于下肢者，有发于一侧者，亦有发于两侧者。古人认为发于上肢者多为风淫，发于下肢多为湿热，发于左侧为气伤，发于右侧为血衰，发于两侧为气血两虚。

【针灸】

• 上肢：肩髃、曲池、外关、合谷。
• 下肢：足三里、解溪、环跳、阳陵泉、髀关、悬钟。
• 随症加减：肺热加尺泽、肺俞，湿热加阴陵泉、脾俞，肝肾不足加肝俞、肾俞。毫针刺，平补平泻，也可不留针。