针灸治疗咳嗽

咳嗽常见于感冒、支气管炎、肺炎、支气管扩张、肺结核等病，多因外邪侵袭，肺气失宣，肺脏疾病所致。有外感、内伤两类，可分四型。

【辩证】

一、外感咳嗽

1.风寒型

• 症状：咳嗽，痰薄白，喉痒，怕冷，脉浮，苔薄白。
• 取穴：肺俞、列缺、合谷。
• 功用：疏风散寒，宣肺止咳。
• 操作：常规操作。坐位，先向脊柱斜刺肺俞，平补平泻，1分钟出针，拔出血罐两个；向上平刺列缺，直刺合谷，平补平泻，留针30分钟。每天一次，8次一疗程。
• 禁忌：勿吹风，勿吃冷饮。
• 方义：肺俞属足太阳膀胱经，肺脏的背俞穴，治疗肺脏疾病；列缺是手太阴肺经络穴，八脉交会穴，通任脉，主治肺经、大肠经、任脉相关疾病；合谷穴是手阳明大肠经原穴。三穴相配，共奏疏风散寒，宣肺止咳之效。

2.风热型

• 症状：咳嗽，痰黄，身热，苔薄黄，脉浮数。
• 取穴：大椎、鱼际、肺俞、列缺、合谷。
• 功用：疏风清热，宣肺止咳。
• 操作：常规操作。俯卧位，大椎直刺，肺俞向脊柱斜刺，不留针；改仰卧位，浅刺列缺、合谷、鱼际，不留针。每日1-2次。
• 禁忌：勿吃冷饮、鱼腥食物。
• 方义：大椎属督脉，为诸阳之会，鱼际是手太阴肺经荥穴，善清热；配合肺俞、合谷、列缺，共奏疏风清热，宣肺止咳之效。

二、内伤咳嗽

1、痰湿阻肺型

• 症状：咳嗽，痰多白粘，苔白滑腻，脉滑。
• 取穴：大椎、脾俞、列缺、丰隆。
• 功用：健脾祛湿，化痰止咳。
• 操作：常规操作。俯坐位，大椎直刺，平补平泻1分钟出针，加出血罐1个；脾俞捻转补法，1分钟出针；仰卧位，平刺列缺，捻转补法；丰隆，平补平泻1分钟，留针30分钟。隔日一次，10次一疗程。
• 注意：早晚勤加衣，防冷，忌吃冷饮、虾蟹、烟酒。
• 方义：大椎清热，列缺宣肺，脾俞、丰隆健脾化痰。四穴相配，共奏健脾祛湿，化痰止咳之效。

2、肺燥阴虚型

• 症状：咳嗽，低热，舌质红，苔少，脉细数。
• 取穴：肺俞、尺泽、列缺。
• 功用：滋阴润肺，清热止咳。
• 操作：常规操作。俯卧位，向脊柱斜刺肺俞，捻转补法1分钟出针；仰卧位，刺尺泽、列缺，平补平泻1分钟，留针30分钟出针。每日1-2次。
• 注意：忌烟酒、辛辣食物。